肝脏原发性巨大恶性黑色素瘤1例

目的 提高对肝原发性恶性黑色素瘤的认识并总结该疾病的诊治经验。方法 回顾性分析本院收治的1例肝原发性恶性黑色素瘤患者的临床资料再结合国内外相关文献对该病的临床诊治经验加以总结。结果 肝原发性恶性黑色素瘤临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,主要依靠病理诊断,MRI对该病的诊断有很大的价值,治疗上以手术治疗为主,术后可应用放化疗及免疫治疗。结论 肝原发性恶性黑色素瘤术前诊断需要有丰富的经验再结合MRI等影像学检查,治疗是以手术治疗为主结合放化疗、免疫治疗的综合治疗,对延长生命,提高生活质量具有重要意义。     

一例急性肠系膜上动脉栓塞的营养支持治疗

正急性肠系膜缺血性疾病(AMI)为少见病,仅占因急腹症入院病人的千分之一,但其死亡率高达60%~80%~([1-2])。而由急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)所致的急性肠缺血最为常见,其会导致缺血肠管迅速进展至缺血性坏死,进而导致严重的腹腔感染、多器官功能障碍,最终危及病人生命。与其他常见消化道疾病不同,ASMAE病人肠道以缺血为主要表现,常存在肠道结构及功能的损害,导致肠道消化吸收功能、蠕动功能及肠粘膜屏障功能     

腹腔感染伴多器官功能障碍综合征时抗TNF抗体的代谢调理作用

观察抗 TNF抗体对腹腔感染 (IAI)伴多器官功能障碍综合征 (MODS)时的代谢调理作用。将 2 0只采用盲肠结扎加穿孔 (CL P)方法诱发的 IAI伴 MODS的兔随机分成两组 ,抗 TNF血清组在 CL P后 0 .5 h给予抗 TNF血清 (每 μl中和 TNF活性 10 0 0 U) 2 .5 ml/kg,对照组给予非免疫血清 2 .5 ml/kg。动态观察了血清细胞因子 (TNF、IL- 6 )、激素 (皮质醇、胰岛素、胰高血糖素 )、血清生化 (葡萄糖、胆固醇、甘油三酯、白蛋白 )和每天尿中尿素氮、肌酐、3-甲基组氨酸排出的变化。观察时间为 1周 ,并记录动物生存时间。结果 :与对照组比…     

应用SOS显色试验监测工业废水的遗传毒性

本研究应用SOS显色试验对沈阳市西部工业废水的遗传毒性进行了监测。结果发现构成沈阳西部工业废水的30个主要排放口有11个具有遗传毒性,由其汇成两条干渠,细河亦具有潜在的遗传毒性。结果说明,SOS显色试验操作简单、快速、易于推广没有假阳性。特别适用于成分复杂,含有大量有机物的工业废水的监测,具有较大的实用性和推广意义。     

肠母细胞分化相关蛋白AFP、Glypican-3及SALL4在胃癌中表达

目的 探讨AFP、Glypican-3、SALL4蛋白及P53在胃腺癌中的表达及临床意义.方法 收集255例病理诊断为胃腺癌的手术切除标本,应用免疫组化方法检测AFP、Glypican-3、SALL4蛋白及P53的表达,根据AFP、Glypican-3及SALL4蛋白的表达情况,将胃腺癌分为伴有肠母细胞分化的胃腺癌(g...     

南京市浦口区女性阴道分泌物检查结果分析

目的 检测南京市浦口区女性阴道分泌物,了解其异常情况,为临床诊治提供依据.方法 选取南京市浦口区妇幼保健计划生育服务中心2018-07-01-2020-06-30建卡的1 628名孕妇及1 848名妇科门诊阴道分泌物检查非孕女性为研究对象,取阴道后穹窿及阴道壁部分泌物,采用生理盐水湿片法及时镜检.对比分析孕妇与非孕女性...     

放射性肠损伤并发肠外瘘的围手术期营养支持

针对放射性肠损伤并发肠外瘘和肠梗阻的病理解剖特点和肠道的消化生理 ,作者设计了一套手术治疗方案并对其围手术期的营养支持方法进行了探讨。病人 2 2例 ,其中男 11例 ,女 11例 ,平均年龄 (41.9± 12 .0 )岁。原发疾病为直肠癌13例 ,精原细胞瘤、肠系膜淋巴瘤、卵巢浆液性腺瘤、阑尾炎、腹膜后滑膜肉瘤、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌和腹腔内平滑肌肉瘤各 1例。放射治疗的部位主要是会阴部、下腹部和经阴道。放疗后至肠瘘发生的时间平均是 (12 .8± 15 .6 )个月 ,瘘发生后至手术的时间为 (41.9± 76 .6 )个月。行远端小肠旷置并在术中明确剩余…     

敌草快相关中毒性脑病7例报道

目的提高对敌草快致中毒性脑病临床特征的认识。方法收集整理2021年4月至2022年4月郑州大学第一附属医院收治的7例急性敌草快中毒合并中枢神经系统损害患者的诊疗过程, 并以"敌草快""中毒", "Diquat""Poisoning"为关键词检索中国知网、万方数据库, Pubmed中英文数据库, 查阅既往病例文献进行汇总分析。结果 7例患者中男2例、女5例, 平均年龄31岁(14～57岁),平均服毒量为23.14 g[(10～40) g], 在救治过程中3例出现烦躁、抽搐, 3例出现昏迷, 1例出现全身强直性阵挛发作;死亡4例, 存活3例, 其中2例恢复正常生活学习, 1例遗留精神行为异常(现长期随访中)。3例存活病例出现神经系统症状的时间均较晚, 患者清醒时间在服药后30 d左右。结论敌草快相关中毒性脑病进展快、预后差, 病死率极高。本研究发现首次出现神经系统症状时间>48 h出院存活率远高于≤48 h患者, 而性别、年龄、估计口服量、首次出现神经系统症状的表现类型对出院存活率的影响不大。但是出现神经系统症状时间越早, 提示预后不良的可能性越大。     

基于德尔菲法构建脑卒中患者家属对卒中复发应急能力评估量表

目的:构建脑卒中患者家属对卒中复发应急能力评估量表,为了解脑卒中患者家属应急能力现状提供客观、科学的测评工具。方法:以Enders提出的应急准备能力模型为理论框架,综合现有指南和专家共识、半结构式访谈以及专家头脑风暴法编制量表雏形,运用德尔菲法对相关条目进行修订和校正。结果:最终形成了5个维度37个条目的脑卒中患者家属对卒中复发应急能力评估量表。两轮专家函询的专家积极系数分别为100%和92.3%,权威系数分别为0.929和0.932,条目重要性赋值均值分别为3.77～4.92、4.29～4.96,变异系数分别为0.06～0.41、0.04～0.27,Kendall协调系数分别为0.196和0.209(P<0.001)。结论:本研究构建的脑卒中患者家属对卒中复发应急能力评估量表,可为脑卒中患者家属应急能力评价提供借鉴,但仍需实证研究进一步验证与完善。     

郭志强中药序贯疗法治疗子宫肌瘤经验介绍

郭志强教授认为,子宫肌瘤的基本病机为胞宫藏泄失职,阴阳气血失衡,导致阳虚血瘀,根据女子胞奇恒之腑能藏能泄的特点,提出中药序贯治疗,顺应月经周期的阴阳气血变化,在月经期和非经期分别用药,旨在调整阴阳气血,恢复平衡。