中西医结合治疗慢性肺源性心脏病42例

慢性肺源性心脏病,简称肺心病,是由于慢性胸廓或肺血管疾病所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏病。肺心病是常见病、多发病,且男性多于女性。肺心病在冬、春季节易发,其常见诱因是呼吸道感染。笔者于2007年1月～2011年1月采用中西医结合疗法治疗肺心病42例,取得了满意的疗效,并与单用西药治疗的42例进行对照观察,现报告如下。     

甲状腺玻璃样变小梁状腺瘤一例

患者女,18岁,发现颈部增粗3年,伴压迫感半年入院.查体:颈部增粗,甲状腺增大,左侧可及4.0 cm×6.0 cm×2.0 cm大小肿物,质地中等偏硬,表面肤色正常,无压痛,可随吞咽上下移动,气管偏右,周围未及肿大淋巴结.未闻及血管杂音及震颤,无声音嘶哑及呛咳.肝肋下1 cm,质软.     

颈动脉粥样硬化与血压变异的关系

目的 探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)与血压变异(BPV)之间的关系. 方法 对125例伴CAS的EH患者(CAS组)与99例非颈动脉粥样硬化(NCAS)的EH患者(NCAS组)进行动态血压监测(ABPM),并检测血糖、血脂等生化指标. 结果 不同性别之间CAS的患病率无统计学差异,但患病率随年龄增加而增加(P ＜0.05);CAS患病率与空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)显著相关(P ＜0.05);CAS与24h平均收缩压(SBP)、24h平均舒张压(DBP)、24h收缩压标准差(SSD)、24h舒张压标准差(DSD)等动态血压有关(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,24 hSBP、24 h SSD均是CAS的独立危险因素(OR分别为1.219,1.587,均P＜0.05). 结论 EH患者CAS的发生与BPV具有相关性,尤其是与24 h SSD独立相关,加强动态血压监测对指导临床治疗具有重要意义.     

外用中药热疗包治疗膝关节滑膜炎67例

目的:观察消肿止痛、活血化瘀类中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:采用中药外用热疗包(没药、川芎、花椒、羌活、透骨草、生川乌、防风、乳香、延胡索、五灵脂、当归等)外敷治疗本病67例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率94.03%,复发率低;对照组总有效率76.00%。结论:本方法对本病具有消肿止痛,活血化瘀的功效。     

活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜病变内皮素-1表达的影响

目的:探讨活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜病变血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的影响。方法:采用链脲佐菌素(65 mg.kg-1)1次性ip的方法建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组和活血解毒方高、中、低剂量组(15.4,7.70,3.85 g.kg-1)及导升明组(0.167 g.kg-1),ig给药,20周后处死,取血清检测AngⅡ和ET-1的含量。摘除眼球应用免疫组织化学标记抗生蛋白连菌素法(LSAB)法检测大鼠视网膜全层ET-1的表达。取大鼠视网膜组织,采用实时聚合酶链反应Real-time PCR检测ET-1 mRNA的表达。结果:糖尿病模型组大鼠血清AngⅡ和ET-1含量分别为(417.95±156.11),(330.12±81.59)ng.L-1,比正常组升高(P<0.01)。糖尿病模型组大鼠视网膜LSAB法标记染色病理切片中ET-1蛋白的表达升高,积分吸光度(IA)为(53.45±15.67),与正常组相比(12.76±3.27)显著升高(P<0.01),活血解毒方各剂量组及导升明组与模型组相比显著降低(P<0.01)。模型组ET-1 mRNA的表达显著高于正常组,活血解毒方各剂量组的表达明显低于模型组,与模型组相比有显著性差异。结论:活血解毒方可能通过降低视网膜ET-1的表达,延缓糖尿病大鼠视网膜病变的发展。     

乳腺肿块的超声诊断新进展

乳腺肿块的超声诊断在80年代,由于仪器限制尚未得到普及与推广,然而在90年代,尤其近几年,由于微电子技术,微机技术及信息处理技术的飞速发展,使得超声仪的功能有了新的突破,彩色多普勒显像的出现以及7、7.5、10和13 MHz高频探头的临床应用,使超声诊断乳腺肿块的检出率大大提高,     

自制黄金膏外敷治疗麻醉药物所致静脉炎的疗效观察

目的：观察黄金膏外敷治疗麻醉药物所致静脉炎的临床疗效。方法：选择1998～2010年在医院行全麻腹腔镜下胆囊切除术后发生静脉炎的229病例,随机分为治疗组（黄金膏外敷）和对照组（50%硫酸镁湿敷）两组,分别观察两组患者静脉炎治疗情况,并记录。结果：黄金膏对麻醉药品所致静脉炎的总体疗效优于硫酸镁外敷,尤其对Ⅱ、Ⅲ度静脉炎患者效果显著。结论：黄金膏外敷治疗麻醉药物致静脉炎起效快,药性温和,方法简单,使用方便,值得推广。     

改良可调节等离子电极腔内治疗男性尿道狭窄

目的探讨改良等离子电极经尿道内切开及切除疤痕组织治疗尿道狭窄的临床可行性、安全性及治疗效果。方法改良弧形等离子电极成为尖部顶角呈30°～45°的等边三角形电极,调整电极三角平面与电切镜纵轴平面呈0°～45°或根据术中需要调整电极尖部角度、与电切镜纵轴平面角度,联合使用输尿管镜、电切镜等经尿道行尿道狭窄部分窥查、内切开以及等离子切除治疗。结果本组6例手术全部取得成功,术后平均随访时间13．5个月,1例术后即完全治愈,5例术后配合尿道扩张,随访至今排尿效果满意。结论经过改良的三角形等离子电极具有能够准确安全打通狭窄通道、灵活调整精细确定所要切开切除的部位及深度等优点,弥补了弧形电极和柱状电极的部分缺点,器械改良简单,手术操作安全,术后效果满意,是腔内微创治疗男性尿道狭窄的一种可行有效的方法。     

可降解淀粉微球包载盐酸洛美沙星的研究

目的 研究可降解淀粉微球用于包载盐酸洛美沙星药物.方法 以淀粉微球为药物载体,用反相乳液聚合的方法 制备了盐酸洛美沙星淀粉微球,建立了淀粉微球中盐酸洛美沙星的快速测定方法 -紫外分光光度法.用微球的载药量和包封率作为考察指标,通过正交设计实验研究了制备条件对微球载药量和包封率的影响.结果 该方法 快速、准确、操作简单;影响微球载药量和包封率的主要因素是淀粉溶液和盐酸洛美沙星溶液体积比以及淀粉乳浓度.结论 综合考虑了各种情况我们确定的最优实验方案为:淀粉浓度8%、淀粉溶液和盐酸洛美沙星溶液体积比2:1、油相水相体积比8:1、交联剂用量300μL.此时得到的载药量为:19.89μg*mg-1,包封率为:49.75%.