浅谈非语言性沟通在健康教育中的应用

沟通与交流是人类乃至任何生物体生存和繁衍过程中的普遍现象，如同空气、阳光、营养和水，是须臾不可离开的东西。在健康教育中，护士需要与病人或亲属通过沟通与交流，建立联系，传播知识与技能。可以说，沟通与交流是护士进行健康教育最基本、也是最重要的方法。     

优先治疗和普遍预防两种方案在肾移植术后巨细胞病毒感染中的疗效比较

目的 对比分析优先治疗和普遍预防两种方案在预防和治疗肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染中的疗效.方法 将64例肾移植受者随机分为优先治疗组(31例)和普遍预防组(33例).两组受者肾移植术后均接受14 d预防CMV感染的基础治疗(静脉滴注更昔洛韦250 mg/d).随后,普遍预防组受者继续口服更昔洛韦至术后90 d.优先治疗组中的高危受者继续口服更昔洛韦,直至术后90d;中危受者中仅CMV pp65抗原阳性受者静脉滴注更昔洛韦,至CMV pp65抗原转阴后停药,低危受者在基础治疗后不再使用更昔洛韦.研究期为6个月,此期间监测两组受者血清CMV pp65抗原和CMV DNA,以及血常规、尿常规、肝功能、肾功能和排斥反应发生情况.结果 普遍预防组15例(45.5%)出现CMV抗原血症,有5例(15.2%)的CMV DNA负荷量持续升高,其中3例(9.1%)发展成为CMV病.优先治疗组13例(41.9%)出现CMV抗原血症,有4例(12.9%)的CMV DNA负荷量持续升高,其中2例(6.5%)发展为CMV病.普遍预防组和优先治疗组急性排斥反应发生率分别为9.1%(3/33)和9.7%(3/31);其他感染总的发生率分别为15.2%(5/33)和19.4%(6/31),差异均无统计学意义(P>0.05).两组受者移植6个月时的存活率分别为97%和100%,其血肌酐的差异也无统计学意义(P>0.05).结论 根据受者CMV感染的风险状态采取优先治疗方案能有效预防和治疗肾移植术后CMV感染,其效果与普遍预防方案相当.     

297例脑卒中患者未能坚持系统康复原因分析

目的 总结分析脑卒中患者未能坚持系统康复的原因. 方法 回顾分析我院704例脑卒中患者康复治疗(其中297例未能坚持系统康复)的临床资料. 结果 未能坚持系统康复的脑卒中患者占脑卒中康复患者的42.19%,80岁以上未坚持者占80岁以上患者的69.2%,80岁以下未坚持者占80岁以下患者的38.2%;居住地理位置较远未坚持者占居住较远患者的75.3%,本地患者中未坚持康复者占本地患者的38.6%;无城镇居民基本医疗保障卡患者未坚持康复者占无医保患者的45.8%,有医保的患者中未能坚持康复者占有医保患者的39.8%;因不理解康复而完全不康复接受的患者占未能坚持系统康复者的21.2%. 结论 影响脑卒中患者未坚持系统康复的原因很多,而居住地离医院的远近、患者的年龄、费用的承担等实际问题充当了较重要的角色.     

血尿康颗粒对IgA肾病小鼠的药理作用研究

目的:观察血尿康颗粒对IgA肾病小鼠的药理作用.方法:采用"口服牛血清白蛋白联合尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B法"复制小鼠IgA肾病模型,随机分为模型组、雷公藤多苷组、血尿康颗粒高、低剂量组,分别给予相应的药物治疗,观察血尿康颗粒的作用及机理.结果:血尿康颗粒高、低剂量(5.2g·kg-1,2.6g·kg-1)均可降低IgA肾病小鼠的尿蚩自含量,红细胞记数,并能降低梭型小鼠血清尿素氮、肌酐含量:缓解系膜增生,减少系膜细胞数,降低小鼠肾组织IgA荧光强度.结论:血尿康颗粒能够改善IgA肾病小鼠肾脏功能,对IgA肾病有一定的治疗作用.     

保留肾单位手术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的疗效观察

目的 探讨保留肾单位手术(NSS)治疗肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的安全性及有效性.方法 对56例采用NSS治疗的RAML患者的临床资料回顾性分析,其中肿瘤剜除术35例,肾部分切除21例,4例患者术前行选择性肾动脉栓塞术.结果 术中切除肿瘤平均直径(5.6±2.7)cm,术中平均失血量(140±75)ml,术后无大出血、尿瘘.51例患者获得随访,平均随访36月(6～120月),术后肾功能相对稳定,未见肿瘤复发.结论 保留肾单位手术是治疗RAML的较好方法,有效地控制出血和保护肾脏功能是手术成功的关键.     

活血解毒方对糖尿病大鼠脊髓和坐骨神经中降钙素基因相关肽及其调控途径的影响

目的观察活血解毒方对糖尿病大鼠脊髓及坐骨神经中降钙素基因相关肽(CGRP)及其调控途径的影响,探讨其防治糖尿病神经病变的机制。方法雄性SD大鼠分为正常组、模型组、甲钴胺组、活血解毒方高和低剂量组。链脲佐菌素(STZ)腹腔注射65 mg/kg造模,给药16周后,定量PCR法检测脊髓内CGRP不同亚型mRNA水平,免疫组化法检测坐骨神经中CGRP、钙调蛋白(CaM)的表达,等离子体发射光谱法检测坐骨神经中Ca2+含量。结果与正常组比较,模型组大鼠脊髓内CGRPα及CGRPβmRNA水平降低,坐骨神经内CGRP、CaM蛋白水平降低。与模型组比较,活血解毒方组大鼠脊髓内CGRPα及CGRPβmRNA水平升高,坐骨神经内CGRP、CaM蛋白水平升高。结论活血解毒方可能是通过增加CaM蛋白的表达,促进CGRP水平升高,从而防治糖尿病神经病变。     

甲状腺再次手术中预防甲状旁腺损伤的体会

目的探讨甲状腺再次手术中预防甲状旁腺损伤的方法。方法回顾分析本院自2007年6月至2013年7月收治的122例甲状腺再次手术的临床资料。结果29例有甲状旁腺损伤表现,其中永久性甲状旁腺功能减退2例,占1．6％。结论甲状腺首次手术即应积极保护好旁腺,有利下次手术,再次手术时,关键是识别甲状旁腺,尽量保留甲状腺后被膜,保护好甲状旁腺的血供和避免手术器械损伤。     

中药与矿物质外治飞行人员膝关节滑膜炎疗效观察

目的探讨中药组方与矿物质热敷治疗飞行人员膝关节滑膜炎的疗效观察。方法治疗组采用以没药、川芎、花椒、羌活、透骨草、生川乌等18味中药与矿物质(氯化钠、硫酸钠、硫酸镁、硫酸钙、偏硼酸、锶离子等)按2∶5比例混合制作热疗包,热敷治疗飞行人员膝关节滑膜炎75例。对照组60例膝关节滑膜炎给予超短波治疗。结果外用热疗包热敷治疗飞行人员膝关节滑膜炎总有效率94.67%,对照组总有效率78.33%,两组间差异有高度统计学意义(P0.001)。结论中药组方与矿物质热敷具有消肿止痛,活血化瘀的功效,治疗飞行人员膝关节滑膜炎效果显著。     

夏枯草冲泡代茶饮治疗慢性咽炎

我们根据民间验方,用夏枯草冲泡代茶饮治疗慢性咽炎疗效可靠,现介绍如下。将夏枯草(以色紫褐果穗大而整为佳),每次取10g放于大茶杯中,沸水200ml浸泡,15分钟后饮用,可重复浸泡,每天3～5杯,10日为1疗程。