甲状腺玻璃样变小梁状腺瘤一例

患者女,18岁,发现颈部增粗3年,伴压迫感半年入院.查体:颈部增粗,甲状腺增大,左侧可及4.0 cm×6.0 cm×2.0 cm大小肿物,质地中等偏硬,表面肤色正常,无压痛,可随吞咽上下移动,气管偏右,周围未及肿大淋巴结.未闻及血管杂音及震颤,无声音嘶哑及呛咳.肝肋下1 cm,质软.     

改良可调节等离子电极腔内治疗男性尿道狭窄

目的探讨改良等离子电极经尿道内切开及切除疤痕组织治疗尿道狭窄的临床可行性、安全性及治疗效果。方法改良弧形等离子电极成为尖部顶角呈30°～45°的等边三角形电极,调整电极三角平面与电切镜纵轴平面呈0°～45°或根据术中需要调整电极尖部角度、与电切镜纵轴平面角度,联合使用输尿管镜、电切镜等经尿道行尿道狭窄部分窥查、内切开以及等离子切除治疗。结果本组6例手术全部取得成功,术后平均随访时间13．5个月,1例术后即完全治愈,5例术后配合尿道扩张,随访至今排尿效果满意。结论经过改良的三角形等离子电极具有能够准确安全打通狭窄通道、灵活调整精细确定所要切开切除的部位及深度等优点,弥补了弧形电极和柱状电极的部分缺点,器械改良简单,手术操作安全,术后效果满意,是腔内微创治疗男性尿道狭窄的一种可行有效的方法。     

外用中药热疗包治疗膝关节滑膜炎67例

目的:观察消肿止痛、活血化瘀类中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:采用中药外用热疗包(没药、川芎、花椒、羌活、透骨草、生川乌、防风、乳香、延胡索、五灵脂、当归等)外敷治疗本病67例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率94.03%,复发率低;对照组总有效率76.00%。结论:本方法对本病具有消肿止痛,活血化瘀的功效。     

活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜病变内皮素-1表达的影响

目的:探讨活血解毒方对糖尿病大鼠视网膜病变血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的影响。方法:采用链脲佐菌素(65 mg.kg-1)1次性ip的方法建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组和活血解毒方高、中、低剂量组(15.4,7.70,3.85 g.kg-1)及导升明组(0.167 g.kg-1),ig给药,20周后处死,取血清检测AngⅡ和ET-1的含量。摘除眼球应用免疫组织化学标记抗生蛋白连菌素法(LSAB)法检测大鼠视网膜全层ET-1的表达。取大鼠视网膜组织,采用实时聚合酶链反应Real-time PCR检测ET-1 mRNA的表达。结果:糖尿病模型组大鼠血清AngⅡ和ET-1含量分别为(417.95±156.11),(330.12±81.59)ng.L-1,比正常组升高(P<0.01)。糖尿病模型组大鼠视网膜LSAB法标记染色病理切片中ET-1蛋白的表达升高,积分吸光度(IA)为(53.45±15.67),与正常组相比(12.76±3.27)显著升高(P<0.01),活血解毒方各剂量组及导升明组与模型组相比显著降低(P<0.01)。模型组ET-1 mRNA的表达显著高于正常组,活血解毒方各剂量组的表达明显低于模型组,与模型组相比有显著性差异。结论:活血解毒方可能通过降低视网膜ET-1的表达,延缓糖尿病大鼠视网膜病变的发展。     

肺炎支原体感染357例临床特点及治疗观察

目的总结肺炎支原体感染的发病特点为临床诊治提供借鉴。方法回顾357例肺炎支原体感染患者的病历资料，对其发病的临床特点进行总结。结果肺炎支原体感染患者发病的临床特点为：①头部及躯干发热，腋下体温≥38．5℃，四肢末端体温降低l②口唇鲜红；③血常规检查白细胞（2．5-6．0）×10^9／L。结论3项肺炎支原体感染的临床特点，在临床诊治中具有一定指导意义。     

统一通信模式下的医疗服务创新探索

作为一种成熟的通信技术,统一通信正逐步被国内大型医院所采用.在医院这个特殊的应用场景里,统一通信在方便医护人员沟通的同时,也能在咨询预约、医疗会诊、远程医疗、护士紧急呼叫、病房探视等面给病患提供帮助.     

血压变异系数对高血压并发症的影响

目的:研究血压变异系数对高血压的并发症(包括冠心病、肾病、脑卒中及视网膜病变)是否有影响。方法:2008年8月-2011年10月期间,选取120例患者参加研究。并在考虑性别等因素的情况下,将患者按血压变异系数分为变异性较小组A组,变异性较大组B组,之后比较两组患者的并发症发生情况。结果:A组冠心病和视网膜病变的发生率与B组相比差异有统计学意义(P0.05);而肾病及脑卒中的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:高血压患者中,血压变异性较大的患者更容易发生并发症,特别是冠心病和视网膜病变。     

高校教师健康状况及影响因素分析

目的对高校教师的健康状况及影响因素进行分析,为促进高校教师身体及心理健康提供依据。方法采用分层随机整群抽样方式,运用自行设计经过预试验修订的高校教师健康及影响因素调查表,对武汉市4所高校共1 378名教师进行健康状况及其影响因素问卷调查。结果教师中超重和肥胖的406人(29.3%);患病总人次为455人次,其中有高血压170人次(37.4%),位居首位;其次是消化系统疾病94人次(20.7%)、呼吸系统疾病58人次(12.8%)、除高血压外的其他心血管疾病32人次(7.0%)、泌尿系统疾病32人次(7.0%)、神经系统疾病22人次(4.8%)、其他疾病47人次(10.3%);高校教师躯体亚健康675人,占无疾病史教师的67.77%,躯体症状以腰酸背痛、乏力困倦、记忆力减退发生率最高,分别为186人(17.48%)、178人(16.73%)和125人(11.75%);心理亚健康教师489人,占无疾病史教师的49.1%,以注意力分散、烦躁、焦虑症状为主,分别为141人(20.83%)、123人(18.17%)、100人(14.77%);亚健康与健康教师吸烟、饮酒、饮水、饮食口味、饮食种类、睡眠时间、睡眠质量、运动、排便情况、伏案工作时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高校教师健康现状不容乐观,主要与不良生活方式有关;学校应定期为教师体检,采取多种方式进行健康教育,引导其健康生活方式,改善教师健康状况。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石术(mini-PCNL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法对于2002年3月~2004年9月接受mini-PCNL治疗的84例输尿管上段结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果84例患者均成功行一期取石术,一期结石取净率98.80%(83/84),仅1例需二期PCNL取净,平均手术时间63min,肾造瘘管留置时间平均4d,平均住院7.5d,术中出血量15~110mL,平均42mL,无输血,未出现严重的并发症。结论mini-PCNL治疗输尿管上段结石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性输尿管上段结石较好的微创方法。     

动态血压监测的临床应用

全自动无创性动态血压监测(ambluatory blood pressure monitoring,ABPM)是指受试者在完全自由活动情况下监测与记录24 h内的血压测量结果.与偶测血压相比,它具有反映各时点的血压状况、血压昼夜变化的规律、自动编辑提供平均血压标准差和各峰血压等诸多优点.目前这一技术已广泛用于高血压病的临床及其他相关领域.