肥厚型心肌病心电图呈急性损伤样改变1例

患者男 ,45岁。因持续性舌尖疼痛入院。 5个月前因食道癌行手术及放、化疗 ,症状好转后出院。入院时心电图 (ＥＣＧ)示 :窦性心律 (ＳＲ) ;室性早搏 (ＰＶＳ)偶见 ;Ⅰ、ａＶＬ呈ｑｒ型 ,Ｖ5呈Ｒｓ型 ,Ｖ6 呈ｑＲｓ型 ,ＳＴ均弓背状抬高 0 15～ 0 2 5ｍＶ ,Ｖ4～Ｖ6 高一肋ＳＴ段弓背状抬高更明显达 0 2～ 0 3 5ｍＶ ,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ1 ～Ｖ4ＳＴ段均水平或弓背向下型压低 0 15～ 0 45ｍＶ伴Ｔ波低平或倒置。ＥＣＧ诊断 :①ＳＲ ;②偶发ＰＶＳ ;③高侧壁心肌急性损伤型改变。结合病史ＥＣＧ可疑心室肿瘤。心脏Ｂ超示 :室间隔与左室…     

不典型胎盘早剥发病相关因素及诊治分析

目的探讨不典型胎盘早剥发病的相关因素及主要临床症状。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月在该院住院分娩的胎盘早剥患者80例的临床资料,其中不典型胎盘早剥患者35例(不典型组),均在产前未明确诊断;典型胎盘早剥患者45例(典型组)在产前明确诊断。对两组发病的相关因素、临床症状及母婴预后进行比较分析。结果在不典型胎盘早剥发病相关因素中,原因不明占绝大多数[65.7%(23/35)],其次为子痫前期[17.1%(6/35)]。两组子痫前期、胎膜早破和原因不明导致的胎盘早剥发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组有多项临床症状类似,不典型组患者腰腹痛、血性羊水、子宫高张、胎心异常、超声异常发生率均较典型组低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者阴道流血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者通过早期诊断母婴预后均良好。结论重视不典型胎盘早剥发病的相关因素及临床症状,有助于早期诊断,及时处理和改善妊娠结局。     

定期双份单采血小板捐献者部分免疫指标变化的研究

目的了解定期捐献双份机采血小板捐献者免疫功能的变化。方法随机抽取本站男性单采血小板捐献者42例,其中首次捐献单采血小板捐献者为对照组,共22例;双份血小板捐献者为实验组,共20例。分别用流式细胞术和免疫比浊法检测其外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的水平。结果实验组外周血中CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+分别为(57.23±10.7)%、(40.65±6.89)%、(1.77±0.41)%,对照组上述指标分别为(55.18±9.84)%、(37.32±8.30)%、(1.61±0.64)%,实验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组外周血中IgG、IgM、IgA分别为(12.25±2.13)g/L、(1.39±0.48)g/L、(2.68±0.62)g/L,对照组上述指标分别为(11.55±1.95)g/L、(1.08±0.40)g/L、(2.20±0.91)g/L,实验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论定期捐献双份单采血小板不会影响捐献者外血T淋巴亚群和免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的水平。     

电子阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

目的探讨电子阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值。方法对从2008年1月至2009年1月来我院行阴道镜检查的患者,其阴道镜诊断结果和宫颈活检病理诊断结果资料的分析。结果电子阴道镜检查1360例,682例在电子阴道镜下行宫颈活检,病理结果显示：慢性宫颈炎575例,CINⅠ45例,CINⅡ20例,CINⅢ（其中包括原位癌4例）13例,宫颈癌3例,宫颈湿疣26例。电子阴道镜诊断慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌以及宫颈湿疣的符合率分别为：96．70％、91．11％、90．OO％、92．31％、100％、96．T6％。结论电子阴道镜能提高子宫颈疾病尤其是CIN活检的阳性率与诊断的准确性,具有一定的临床价值。     

电针配合推拿治疗脑卒中后肩痛:双中心随机对照试验

目的:评价“针推双通治疗方案”治疗偏瘫肩痛的临床疗效.方法:采用双中心随机对照临床试验研究方法,将符合脑卒中后肩痛的300例患者随机分为针推组和康复组.针推组给予规范化的电针与推拿治疗,即电针尺泽、曲泽、少海、肩髃、肩髎、肩井等主穴并配合传统按摩手法操作;康复组给予经皮神经电刺激结合PNF挤压稳定手法等康复方案治疗.两组疗程均为6周.主要疗效指标为肩部被动活动时疼痛面谱量化评级(AFS)和Fugl-Meyer上肢功能活动评定,次要疗效指标为改良Rankin修订量表(mRS)和治疗后偏瘫肩手综合征与偏瘫肩关节半脱位临床发生率.结果:针推组治疗后及随访12周,AFS评分、Fugl-Meyer上肢功能活动评定及mRS评定均较康复组改善明显(P＜0.05,P＜0.01).尽管治疗后针推组偏瘫肩手综合征与偏瘫肩关节半脱位临床发生率与康复组治疗相当[3.55％(5/141)vs 8.45％(12/142),1.42％(2/141)vs 5.63％(8/142),均P＞0.05],但数据提示针推组有优于康复组趋势.结论:针推双通治疗方案操作规范,治疗中风后肩痛有较好的疗效,且疗效优于康复综合方案.     

鼻渊合剂的质量标准

目的：建立鼻渊合剂的质量控制方法。方法：采用薄层色谱法对鼻渊合剂中白芷、辛夷、桔梗、芦根进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中欧前胡素含量进行测定。选用Kromasil C18色谱柱（250mm×4．6mm,5μm）;流动相为甲醇-水（65：35）;检测波长为300nm。结果：薄层色谱检出了白芷、辛夷、桔梗、芦根特征斑点;欧前胡素在0．112～7．128μg·ml^－1浓度范围内呈良好的线性（r=0．9999）,平均加样回收率为100．60％,RSD=2．41％。结论：本试验建立的方法简便、准确、重复性好。可用于鼻渊合剂的质量控制。     

体格检查心电图异常分布及变化趋势的分析

目的分析比较我市行政事业单位人员体格检查中异常心电图的分布与变化趋势,为心血管病流行病学的研究提供依据。方法回顾近年3次体检共11714例次心电图资料,从异常心电图的分布情况,年龄、性别及3次结果分类统计,予以横向及纵向的比较。结果(1)各项指标在异常心电图中所占比例依次为窦性心律失常41%,STT异常24%、其他心律失常13%、室内阻滞10%、R波高电压7%、房室或窦房阻滞等。(2)各项指标除窦性心律失常外,均随年龄增加而递长。(3)各项指标异常率除STT异常外,男女比较均为男性>女性。(4)各项指标在3次体检对比中无变化。结论心血管病的患病率随年龄的增加而增高,同时男性患病的危险性高于女性。     

宝安区部分社康中心及个体诊所消毒效果现状调查分析

目的 了解社区健康服务中心及个体社会医疗机构的消毒状况，更有效地监督我镇各医疗质量。方法 对乃所社康中心，17所牙科，18所个体诊所进行了常规效果监测。结果共抽检样品1294份，合格1217份，合格率这93.6％。结论 社康中心，个体机构必须建立健全并严格实施消毒隔离规章制度，加强对专业人员的培训与教育，提高人员素质和技术水平。     

定期双份血小板捐献者血清铁蛋白水平分析

目的了解定期双份单采血小板捐献者血清铁蛋白的状况。方法选取该站男性定期单份血小板捐献者40例,定期双份血小板捐献者28例,用ELISA法检测其血清铁蛋白(SF)含量。结果定期单份血小板捐献者和定期双份血小板捐献者的SF分别为(55.28±34.17)ng/mL和(50.32±26.23)ng/mL,两者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。定期单份血小板捐献者缺铁率为12.5%(5/40),定期双份血小板捐献者缺铁率为14.28%(4/28),两者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与定期单份捐献血小板相比,定期双份捐献血小板不会造成SF的下降。     

复方紫草地榆油防治放射性皮炎效果观察

目的评价复方紫草地榆油预防肿瘤放射治疗引起放射性皮炎的效果及可行性。方法将221例接受放射治疗的患者随机分为3组,79例放射野外用复方紫草地榆油(复方紫草地榆油组),69例放射野外用喜疗妥(喜疗妥组),73例行常规放疗宣教和健康宣教(常规宣教组)。结果与喜疗妥组及常规宣教组相比,复方紫草地榆油组能有效预防放射性皮炎的发生,其疗效明显优于其他两组(P0.01)。结论复方紫草地榆油能有效预防放射性皮炎的发生,该药安全、有效、经济,能解除患者痛苦,确保放射治疗顺利完成。