鼻咽癌螺旋断层调强放疗图像引导策略（英文）

【目的】分析系统误差校正前后摆位误差的差异。为了确定在鼻咽癌治疗中最合适的影像引导策略,我们使用不同的扫描范围和影像引导频率对鼻咽癌（NPC）患者进行螺旋断层放疗（HT）。【方法】选择2019年10月至2020年02月在中山大学肿瘤防治中心接受HT治疗的NPC患者15例。每次治疗前均进行高压计算机断层扫描（MVCT）。放疗5次后,进行系统误差校正,调整摆位中心。采集了系统误差修正前后的摆位误差,以及不同扫描范围、不同扫描频率下的摆位误差进行了分析比较。【结果】系统误差校正前后摆位误差比较,左-右（LR）、上-下（SI）、前-后（AP）方向摆位误差差异有统计学意义（P<0.05）;“鼻咽+颈”、“鼻咽”不同扫描范围比较,偏航旋转误差差异有统计学意义（P<0.05）。经系统误差校正后的每日扫描频率与每周扫描频率比较,AP方向差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】在鼻咽癌放射治疗中,根据前5次摆位误差可以纠正系统误差,然后选择小范围扫描进行每天的图像引导放射治疗。     

刘复兴教授学术思想发微

文章从辨证论治、证病结合、清热利湿、热郁化瘀、辨证用药、皮病守治、重视忌口、发挥特色、治病求本、内外合治等10个方面对国家级名老中医刘复兴教授的学术思想进行论述和发挥,提出刘老继承人的学术思考。     

残肝体积评估HCC患者TACE术后肝功能及预后

目的 探讨残肝体积(RLV)在预测原发性肝癌(HCC)患者经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后肝功能损伤及生存期评估中的应用价值。方法 回顾性分析江南大学附属医院2014年3月至2018年4月经TACE治疗的中国肝癌分期方案(CNLC)Ⅰb～Ⅱb期HCC患者的临床影像资料，入选160例。利用CT容积法测量TACE前RLV和肿瘤体积(TV),用体表面积(BSA)标准化后计算标准化后的残肝体积(RLV_BSA)。根据受试者工作特征(ROC)曲线截断值对RLV_BSA进行分组。结合Child-Pugh和ALBI评分，行Logistic回归分析评估各参数与肝功能之间的相关及独立危险因素；行生存分析评估患者生存预后。结果 RLV_BSA预测TACE术后肝功能损伤的截断值为559 cm³。单因素和多因素分析显示RLV_BSA是预测肝功能损伤的独立危险因素。大RLV_BSA组(RLV_BSA>559 cm³)患者的中位总生存期(OS)为...     

结节性恶性黑素瘤一例

结节性黑素瘤是一种处于垂直生长期的恶性黑素瘤亚型,占所有黑素瘤的10%~15%。皮损可为隆起的丘疹或斑块,偶尔呈息肉样,可发生于身体的任何部位。本患者,女,30岁。左上臂伸侧暗红色结节5年余,加重1年。皮损组织病理:真皮层见大量肿瘤细胞弥漫性浸润,细胞核大、异形,可见大量核分裂像。免疫组化:MelanA、SOX-10、Ki-67、P53、S-100均为阳性,Clark分级,IV级。诊断:结节性恶性黑素瘤。