针刺治疗坐骨神经痛180例

针刺治疗坐骨神经痛１８０例黄虹（蚌埠医学院附属医院针灸科２３３００４）关键词：坐骨神经痛;针刺疗法中图法分类号：Ｒ７４５．４２;Ｒ２４５．３１１坐骨神经痛属于祖国医学“痹证”和“腰腿痛”的范畴,临床较为多见。自１９８７年７月至１９９７年７月,１０年间...     

刘复兴辨治日晒疮临证经验

刘复兴教授认为禀赋不耐是日晒疮发病的基础,光热毒邪为发病的诱因,湿、热、毒邪为致病因素,应以清热除湿、凉血解毒为治疗大法。临证时结合地域特点给予自拟中药协定处方分型论治:湿热蕴毒型给予化裁龙胆泻肝汤加减;血热风燥型给予自拟荆芩汤加减;热毒炽盛型予以黄连解毒汤加减。刘复兴教授在诊治日晒疮中善于运用土茯苓、青蒿、昆明山海棠等特色药物,同时强调皮肤病的治疗除辨证准,用药精之外,忌口也是提高疗效的重要环节,如光敏性皮肤病忌食芥蓝菜、灰菜、油菜等。     

五苓散化裁治疗皮肤病验案举隅

五苓散出自《伤寒杂病论》,主要功效为内通三焦,外达皮腠,通阳化气,行水散湿,用于治疗水液代谢障碍引起的一系列病证。本文结合津液代谢障碍与皮肤病的关系,总结黄虹教授在临证过程中,抓住主要病机,活用五苓散治疗津液代谢障碍引起的皮肤病经验。     

不同包装材料包装的灭菌物品在不同存放条件下有效期探讨

目的研究不同包装材料包装的灭菌物品在不同存放条件下的有效期。方法用纸塑包装卷料、医用皱纹纸、全棉布包装医疗器械,经高压蒸汽灭菌后,存放在医院具有代表性的环境下,定期做细菌培养。结果 3种不同方法灭菌结果无显著差异。结论不同包装材料包装的灭菌物品存放在医院不同科室,有效期无差别。     

不同类型包装材料高压、气体灭菌细菌污染率比较

目的：研究在不同存放条件下,3种包装材料包装的物品采用不同灭菌方式的细菌污染率比较。方法：用全棉布、医用皱纹纸、纸塑包装材料包装医疗器械,分别进行高压蒸汽和环氧乙烷灭菌,存放在医院内具有代表性的场所,定期做细菌培养。结果：同种包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌后,细菌污染率对比组之间无统计学意义：不同种包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌后,细菌污染率对比组之间有统计学意义。结论：同种包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌的有效期可以相同：用纸塑包装材料比用全棉布、医用皱纹纸包装的物品灭菌后的保存期可适当延长。     

老年与非老年2型糖尿病患者肾脏损害的特点及影响因素

目的 探讨老年与非老年2型糖尿病(T2DM)患者肾脏损害的特点及影响因素.方法 回顾性分析中华医学会糖尿病学分会对住院糖尿病患者慢性并发症调查的临床资料,筛选出符合要求T2DM患者共1351例,根据24 h尿白蛋白排泄率(AER)水平分为正常白蛋白尿组(AER<30 mg/24 h)、微量白蛋白尿组(30≤AER<300 ms/24 h)和大量白蛋白尿组(AER≥300 ms/24 h);采用改良的MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR),对老年(≥60岁)与非老年T2DM患者的肾脏损害特点,及其影响因素进行比较分析.结果 (1)T2DM正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组伴eGFR下降的比例在老年组明显高于非老年组(26.7%比15.8%,P<0.01;30.5%比21.3%,P<0.05);(2)正常白蛋白尿伴eGFR下降的T2DM患者中,老年患者糖尿病平均病程(7.7年比3.8年)、收缩压[(146±24)mm Hg比(134±23)mm Hg]、舒张压[(84±13)mm Hg比(80±11)mm Hg]、合并高血压(37.8%比21.1%)、发生糖尿病视网膜病变(34.1%比23.9%)、发生心、脑血管病变(31.6%比11.3%及24.4%比9.9%)均明显高于非老年(P<0.05或0.01);(3)多因素回归分析显示糖尿病病程(OR=1.046,P=0.013)和收缩压(OR=1.014,P=0.002)是影响老年T2DM正常白蛋白尿组eGFR下降的主要危险因素;收缩压(OR=1.042,P=0.000)和餐后2 h血糖(OR=1.048,P=0.002)则是影响非老年T2DM正常白蛋白尿组eGFR下降的主要危险因素.结论 老年T2DM患者较非老年T2DM患者更易出现以eGFR下降为早期表现的肾脏损害;收缩压是老年和非老年T2DM患者正常白蛋白尿期eGFR下降的主要危险因素,控制血压可能延缓肾功能损害.     

消毒供应中心锐器损伤发生原因分析及防护对策

目的 分析消毒供应中心工作人员发生锐器损伤的原因,并制定行之有效的防护对策,有效避免锐器损伤.方法 采用回顾性调查方法,对2004年1月～2008年12月共5年期间我院消毒供应中心工作人员发生锐器损伤的登记资料进行统计,并对统计结果进行回顾性分析,以找出降低锐器损伤发生率的对策.结果 对临床使用后的一次性医疗用品进行回收和毁型,发生锐器损伤的次数明显增加.结论 改进易发生锐器损伤意外的工作环节,加强宣传和培训,增强防护意识是消毒供应中心防止锐器损伤的有效对策.     

糖尿病大鼠直肠感觉功能减退及其机制

目的 研究糖尿病大鼠直肠感觉功能的改变及其机制.方法 32只雄性大鼠被分为4组:对照组、糖尿病组、糖尿病+5-HT4受体激动剂组、糖尿病+生理盐水组.通过腹腔注射链脲霉素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,观察大鼠腹壁回撤反射并记录评分(AWR评分)评估结直肠感觉功能.大鼠给予直肠扩张刺激后通过免疫组化的方法检测直肠黏膜层肥大细胞的数量及脊髓后角c-fos阳性细胞数,后两组大鼠在直肠扩张前3 d分别给予5-HT4受体激动剂和生理盐水灌胃.结果 ①糖尿病大鼠腹壁回撤反射明显低于正常组(P＜0.05);②糖尿病大鼠直肠黏膜层肥大细胞阳性率及脊髓后角c-fos阳性细胞数明显低于对照组(均P＜0.05);③糖尿病大鼠在给予5-HT4受体激动剂干预后,腹壁回撤反射及脊髓后角c-fos阳性细胞数均显著增加.而生理盐水干预组大鼠腹壁回撤反射及脊髓后角c-fos阳性细胞数与糖尿病组大鼠间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 糖尿病大鼠直肠感觉功能下降,肥大细胞及5-HT4受体可能参与此感觉功能的调控.     

强化医院感染知识对无菌技术教学效果的影响

目的探讨强化医院感染知识对提高无菌技术教学效果的作用。方法将2006级两个班的中专护生按班级随机分为实验班（58人）和对照班（52人）。对照班采用传统授课法按教材内容讲解;实验班采用强化医院感染知识的教学方法。结果实验班考核成绩及对提高教学效果评价显著优于对照班（P〈0．05,P〈0．01）。结论在中职护生无菌技术课程教学中强化医院感染知识利于提高护生学习效果．规范护生的职业行为。     

强化医院感染知识对无菌技术教学效果的影响

目的 探讨强化医院感染知识对提高无菌技术教学效果的作用.方法 将2006级两个班的中专护生按班级随机分为实验班(58人)和对照班(52人).对照班采用传统授课法按教材内容讲解;实验班采用强化医院感染知识的教学方法 .结果 实验班考核成绩及对提高教学效果评价显著优于对照班(P＜0.05,P＜0.01).结论 在中职护生无菌技术课程教学中强化医院感染知识利于提高护生学习效果,规范护生的职业行为.