阵发性心房颤动射频消融术后置入永久起搏器1例

患者,女,59岁,因反复心悸1年余于2009年12月21日入院.患者1年前始反复出现心悸,与活动无关,每次持续时间不等,最长持续达1个月,无伴随头昏、晕厥、黑矇、乏力表现.有高血压病史1年,否认糖尿病、冠心病、风湿病史.曾多次门诊就诊和住院治疗1次.诊断阵发性心房颤动明确.曾两次行动态心电图检查,结果示窦性心律,阵发性心房颤动,未见停搏,未见明显长R-R间期;最快心率201次/min,最慢心率36次/min,平均95次/min;最慢心率发生于心房颤动转复窦律时,最长恢复时间为1 874 ms.     

雷米普利对急性心肌梗死的疗效

标　　题　ａ .雷米普利对急性心肌梗死的疗效 (ＡＩＲＥ)研究 :理论根据、设计、组织、定义预后。ｂ .雷米普利对有临床心衰征象的急性心肌梗死存活者死亡率和患病率的影响。作　　者　ａ .ＨａｌｌＡＳ ,ＷｉｎｔｅｒＣ ,ＢｏｇｉｅＳＭ ,ｅｔａｌ　ｂ .ＴｈｅＡＩＲＥＳｔｕｄｙＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｏｒｓ　　参考文献　ＪＣａｒｄｉｏｖａｓｃＰｈａｒｍａｃｏｌ1991,18(Ｓｕｐｐｌ 2 ) :Ｓ10 5～Ｓ10 9　ｂ .Ｌａｎｃｅｔ 1993 ,3 42 :82 1～ 82 8　　疾　　病　急性心肌梗死 ,心力衰竭。目　　的　确定早期口服雷米普利治疗能否降低…     

知识积累与护士职业尊严

代护理学理论的形成和不断完善，形成自己独特的知识体系，是护士职业获得社会尊重的根本原因。知识积累是护士个人不断自我完善、实现自我价值的必由之路。护理工作者必须掌握全面的专业知识和文化知识，才能满足工作需要。积累知识的内容包括实践知识和理论知识。主要方法有：读书，参加各种进修班，从互联网获取信息和参加科研活动。     

特发性室性心动过速及室性期前收缩的射频消融治疗

目的探讨射频导管消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)和室性期前收缩(premature ventricualr contraction,PVC)可行性、必要性和疗效。方法回顾性分析16例IVT、PVC患者采用激动顺序标测和起搏标测法确定室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)、PVC的起源部位并行RFCA治疗的资料。结果 3例IVT中2例起源于左室间隔部左后分支的蒲肯野系统,1例起源于右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)游离壁,同时合并另一种游离壁起源的PVC,3例消融均成功,1例复发。13例PVC中7例起源RVOT间隔部,3例起源于RVOT游离壁,1例同时存在两种形态PVC(分别起源于ROVT间隔部和游离壁),2例起源于左心室流出道,13例消融成功,1例复发。结论 RFCA治疗IVT及特定部位的PVC是安全、有效且成功率高的一种方法。     

运用多巴酚丁胺超声心动图负荷试验评价心肌存活

现在心脏病学的一个主要问题就是对急性心肌缺血损伤区心肌区心肌存活的评价。这个问题在急性心肌梗死的传统紧急处理时尤为重要。存活心肌是特指那些因严重缺血而导致功能障碍的心肌 ,静态下难以同梗死心肌相鉴别[1 ] 。存活心肌的基本特性是 :①心肌代谢存在 ;②心肌细胞膜完整 ;③具有收缩功能储备。 1 978年Diamond首次提出“冬眠心肌”概念[2 ] 。根据血流灌注状态将存活心肌分为顿抑心肌和冬眠心肌。顿抑心肌是指冠脉急性完全闭塞后遭受严重缺血打击 ,左室功能急剧下降的心肌 ,在血流再灌注后 ,心肌功能数小时至数周后可自行恢复 ,临…     

培哚普利与卡普利治疗老年人高血压60例的比较

目的：观察新型血管紧张素转换酶抑制剂击普利对老年高血压的疗效。方法：将６０例６０岁以上的高血压住院病人随机分为两组，分别用培哚普利２～４ｍｇ／ｄ和卡托普利１２．５～２５ｍｇ／ｄ进行治疗。结果：培哚普利组血压从（２１．５±２．２／１１．４±１．２）ｋＰａ降至（１８．４±１．９／１０．６±１．５）ｋＰａ，Ｐ〈０．０１，卡托普利组从（２２．３±２．５／１１．３±１．１）ｋＰａ降至（１８．２±２．０／１０     

培哚普利与卡托普利治疗老年人高血压60例的比较

目的 :观察新型血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利对老年高血压的疗效。方法 :将 60例60岁以上的高血压住院病人随机分为两组 ,分别用培哚普利 2～ 4 mg/ d和卡托普利 12 .5～ 2 5 mg/ d进行治疗。结果 :培哚普利组血压从 (2 1.5± 2 .2 / 11.4± 1.2 ) k Pa降至 (18.4± 1.9/ 10 .6± 1.5 ) k Pa,P<0 .0 1;卡托普利组从 (2 2 .3± 2 .5 / 11.3± 1.1) k Pa降至 (18.2± 2 .0 / 10 .5± 1.1) k Pa,P<0 .0 1,两者疗效相近。 2 4小时血压监测结果表明 ,培哚普利的降压效果更为缓慢而持久。     

杂交技术在治疗复杂冠心病中的临床应用

<正>杂交(hybrid)技术是结合小切口心脏不停跳下冠状动脉旁路移植(MIDCAB)、冠状动脉介入治疗(PCI)方法来治疗冠心病多支血管病变的方式,其创伤小、患者恢复快。对于病变复杂,单纯介入或单纯外科手术风险均较大,效果不理想的患者是一种良好的治疗选择。     

高敏C反应蛋白与老年冠心病的关系研究

目的观察高敏C反应蛋白（hsCRP）水平与冠状动脉病变程度之间的关系,分析其对诊断冠心病和预后的临床意义。方法随机选取100例老年胸痛患者行冠状动脉造影,依据冠状动脉病变程度将72例确诊冠心病患者分为单、多支病变组;急性冠脉综合征组（ACS组）与稳定型心绞痛组（SAP组）,28例检查结果正常者作为对照组,比较血清hsCRP水平。结果 SAP组与对照组hsCRP水平差异无统计学意义（P〉0.05）,ACS组hsCRP水平显著高于SAP组和对照组（P〈0.05）;多支病变组hsCRP水平与单支组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 hsCRP是老年冠心病的独立危险因素,可用于预测心血管事件。     

几种抗氧化剂对细胞间粘附分子-1表达的影响

目的 探讨抗氧化剂调节内皮细胞表面的粘附分子ICAM-1表达的分子生物学机制。方法 内皮细胞表面的粘附分子表达用细胞ELISA方法测定,内皮细胞NF-kB的活性用电泳迁移率分析测定。结果 PDTC,DCI和chrysin能明显抑制ICAM-1的表达。Probucol仅在低浓度时对ICAM-1有轻微抑制作用。电泳迁移率分析结果,只有PDTC对NF-kB的活性有抑制作用,其它三种抗氧化药无效。结论 这几种抗氧化药抑制内皮细胞表面粘附分子的表达与它们对核转录因子NF-kB的作用并无必然的联系。