低位直肠癌全直肠系膜切除保肛手术的配合及护理

回顾性总结了64例低位直肠癌患者行全直肠系膜切除保肛手术术中的配合及护理记录。认为术前心理护理、护士熟悉手术操作步骤和掌握手术器械正确使用方法、医护密切配合是手术成功的关键。     

隐匿性起病的老年人院内获得性肺部感染临床分析

目的 探讨以隐匿性起病的老年人院内获得性肺部感染的致病菌分布和临床特点。方法 回顾分析67例隐匿性起病的老年人院内获得性肺部感染病例。结果 病人肺部感染临床表现不典型，无咳嗽或轻微咳嗽者60例；无发热35例，低热(≤37．5℃)22例；谵妄36例，腹痛和腹泻26例。致病菌主要有革兰氏阴性细菌(61．0％)、革兰氏阳性细菌(26．4％)、真菌(12．6％)。25．3％的菌株产生细菌耐药性，选用敏感抗生素及进行综合处理，63例肺部感染得到控制，4例死于多器官功能衰竭。结论 老年人院内获得性肺部感染可呈隐匿性发病，咳嗽、高热等症状不典型，以谵妄、腹痛等为主要表现，部分病变凶猛。革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌为主要致病菌，产生细菌耐药性高。治疗需选用敏感抗生素和综合处理。     

纤维支气管镜检查91例肺不张的结果分析

目的：探讨肺不张患者应用纤维支气管镜（纤支镜）进行病因诊断及辅助治疗的意义。方法：回顾性分析91例采用纤支镜检查的肺不张患者的临床资料。结果：纤支镜下82例获得明确病因诊断,诊断率90％,其中肺癌发病居首位（63％）,炎症及结核分别占21％、11％。病变部位以右中叶最多,共25例（27％）,肺癌及炎症是右中叶肺不张的主要病因。对53例（58％）患者以纤支镜辅助吸痰、给药、灌洗、置入支架等治疗后不张肺叶的不同程度复张,呼吸功能明显改善。结论：纤支镜对肺不张的病因诊断有重要意义,针对病因通过纤支镜给予适当的辅助治疗可促进肺复张。     

食管癌放疗后发生穿孔的有关因素分析

食管癌放疗后发生穿孔的有关因素分析赵晶陈延治黄艳芬作者单位：１１０００１沈阳中国医科大学第一临床学院食管癌并发气管、纵隔瘘大多是不适合根治手术和放疗的晚期病例，作者通过分析发生食管穿孔的有关因素，来探讨其发生原因及预后。１材料与方法：我院１９８７年１...     

重症肝炎病人的病情观察及护理

重症肝炎病情凶险、病死率高。因此,我们必须做好护理工作,给予正确的心理护理,预防各种并发症,对病情恢复是非常重要的。我科1997年1月至1998年12月收治重症肝炎21例,现将观察及护理体会报告如下。1一般资料本组21例患者中,男15例,女6例。年龄16～67岁;;好转15例,死亡6例。2观察与护理2.1重症肝炎患者思想负担重,加之疾病的恢复是个缓慢的过程,需要长期的隔离治疗,从而常表现为灰心丧气、孤独、失望,从而加重病情[1]。因而心理护理无疑是帮助病人战胜疾病的重要措施之一。要关心体贴病人,做好心理护理,给予精神安慰使其解除…     

系统性红斑狼疮肺胸膜病变的临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)肺胸膜病变的临床特点.方法162例SLE住院病人中,回顾分析有肺胸膜病变病人的主要临床表现、胸部X线表现,以及治疗后的转归情况.结果162例系统性红斑狼疮住院患者中,有肺胸膜病变的42例,占25.9%.肺胸膜病变表现有多种形式,其中间质性肺炎15例,胸腔积液13例,狼疮性肺炎10例,膈肌抬高与肺动脉高压征各2例.肺胸膜病变组病人中以肺胸膜病变为初发症状的10例,占23.8%,其余的多以SLE肾损害为首发症状.经综合治疗后好转者33例(78.6%),无变化者3例,有6例发生呼吸衰竭,其中5例死亡(11.9%).结论在系统性红班狼疮患者中,肺胸膜病变可有不同形式的临床表现,部分甚至是初发症状;经积极的综合治疗后大部分病情有好转,但发生呼吸衰竭者预后不良.     

柳州地区无偿献血者ALT检测不合格情况分析

目的通过对柳州地区无偿献血者ALT检测情况进行分析,探讨降低ALT不合格血液报废对策,有效保护和利用血液资源。方法对2010-2013年柳州地区献血者ALT检测资料进行回顾性统计分析。结果 2010-2013年无偿献血208 671人次,ALT不合格血液7 149人次,占3.43%,其中2010年不合格比例为7.37%,2011年不合格比例为2.72%,2012年不合格比例为2.06%,2013年不合格比例为1.18%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ2=3781.70,P0.05);不同年龄组ALT不合格情况,以25~35岁不合格率最高为5.06%,差异有统计学意义(χ2=987.90,P0.05);男女性别ALT不合格率男性明显高于女性,男性不合格比率为4.98%,女性不合格比率为1.28%,差异有统计学意义(χ2=2 113.00,P0.05)。结论随着单位献血招募以及检测策略等工作的持续改进,因ALT不合格而报废血液逐年减少;应重视献血前招募的无偿献血知识普及宣传工作,加强ALT检测特别是献血前检测的质量控制工作,可有效降低无偿献血ALT不合格率。