BIPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用

目的　探讨BiPAP呼吸机经鼻罩通气在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用。方法　 40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组 ;治疗组应用BiPAP呼吸机 ;对照组采用低浓度鼻导管吸氧。观察两组治疗前、后生命体征变化 ,测定动脉血气分析。资料进行统计学分析。结果　治疗前动脉血气分析pH、PaCO2 、PaO2 两组无统计差异 (p >0 .0 5 ) ;治疗后pH、PaO2 和PaCO2 两组均有统计差异 ;患者气促症状减轻 ,临床症状改善。结论　BiPAP呼吸机可提高COPD患者通气效率 ,改善动脉血气 ,缓解临床症状。     

老年慢性肝炎患者的心理护理

近年来 ,随着人口老龄化的增加 ,老年患者也不断地增加。因为老年人机体免疫功能衰退 ,抵抗力下降。尤其是肝脏的再生能力、解毒能力等均明显下降。此外 ,容易合并感染 ,若此时患上肝炎 ,不但出现症状多 ,而且疗程长。因此 ,做好心理护理 ,对老年人尤为重要 ,是直接影响患者治疗效果 ,促进康复的重要条件。我科于 1999～ 2 0 0 0年收治了 35例老年慢性肝炎患者 ,通过实施心理护理 ,患者能安心配合治疗 ,取得了较好的效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 35例病人中 ,男 2 9例 ,女 6例 ,年龄 5 6～ 77岁 ,其中好转 33例 ,无变化…     

急性心肌梗塞尿激酶与链激酶静脉溶栓比较

急性心肌梗塞（AMI）常由血栓形成引起，溶栓治疗可使阻塞血管再通，使AMI的死亡率有突破性的降低，再梗塞发生率减少。我院近1年多来用尿激酶与重组链激酶（链激酶）静脉溶栓，现将结果比较如下。1资料来源从1994年4月到1995年12月．符合AMI诊断标准、无溶栓禁忌症的27例住院病人接受静脉溶栓治疗。其中男性23例，女性4例，年龄40～76岁（平均66．5±5．2）。梗塞部位：前壁6例，下坠7例，广泛前墨6例，广泛前壁+下壁毛例，广泛前壁+下坠+正后壁1例，广泛前壁+正后壁1例，下壁+正后壁1例，下壁+前间壁1例。随机使用尿激酶或链激酶，其…     

急诊手术血源性职业暴露的预防

通过对手术室护士职业暴露的原因分析,找出相应的预防措施。包括:增强自我防护意识,学习职业暴露防护工作指导原则,认真执行标准预防措施等。严格落实规章制度,做好标准预防是防止急诊手术中发生职业暴露的有效措施。     

腹腔镜手术器械的清洗、灭菌和保养

目的为了减少医院感染率,使腹腔镜手术器械能更好地用于临床手术中。方法使广大护理工作人员掌握手术器械的清洗、灭菌和保养的方法。结果延长了腹腔镜器械的使用寿命及减少了术中的感染率。结论目前在我国腹腔镜的使用中,掌握了其清洗、灭菌和保养的方法,有利于减少术后感染的发生。     

临床路径在下肢静脉曲张患者护理中的应用体会

目的:探讨临床路径在下肢静脉曲张患者中的应用效果.方法:采用不同病例进行对照研究,对照组36例实施传统治疗和护理,观察组36例实施临床路径,比较两组患者的平均住院日、住院费用、满意度指标的差异.结果:实施临床路径后,观察组病人的平均住院天数、医疗费用下降明显,患者的满意度大幅度提高.结论:下肢静脉曲张患者实施临床路径能明显提高工作效率及护理质量,减少医疗费用,缩短住院时间.     

2017-2020年广州市增城区食品微生物污染状况分析

目的 了解广州市增城区食品微生物污染状况,发现食品安全风险隐患,为开展针对性预防措施提供依据。方法2017-2020年采集增城区11类食品525份,按照《广州市食品安全风险监测工作手册》检验方法,开展菌落总数、大肠菌群、大肠埃希氏菌、霉菌、克罗诺杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特氏菌、蜡样芽胞杆菌和副溶血性弧菌等的检测。结果 2017-2020年增城区食品微生物项目总体不合格率为19.81%。熟肉制品、中式快餐、中式凉拌菜和网络快餐菌落总数超标率较高,分别为60.00%、38.89%、30.00%和21.39%,现制饮料大肠菌群超标率为28.85%;食源性致病菌检出率为2.86%。不同采样地点及不同包装类型食品的不合格率差异有统计学意义（P<0.05）,餐饮单位样品不合格率高于其他采样点,散装食品不合格率高于预包装食品。结论 增城区食品总体卫生状况欠佳,存在微生物污染,相关部门应加强食品卫生监测和监督力度,降低食品安全风险。     

175例院内外肺部感染病原菌的回顾分析

目的:探讨院内外肺部感染菌的菌群分布和药敏情况。方法:回顾分析175例院内外肺部病人临床资料。结果:所有患者经纤维支气管镜深部吸痰、或连续3d晨痰或1d晨痰定量培养获明确致病菌。院内感染致病菌革兰氏阴性菌占87.5％,以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、大肠杆菌为主;无基础疾病院外感染革兰氏阳性球菌占76％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;有基础疾病的院外感染革兰氏阴性杆菌占72.0％,仍以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌为主;革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感。结论:院内外肺部感染致病菌菌群分布不一,药物敏感性不同。治疗上要全面考虑,积极治疗基础疾病,有效治疗或控制感染。     

175例内外肺部感染病原菌的回顾分析

目的：探讨院内外肺部感染的菌群分布和药敏情况。方法：回顾分析175例院内外肺部病人临床资料。结果：所有患者经纤维支气管镜深部吸痰、或连续3d晨痰或1d晨痰定量培养明确致病菌。院内感染致病菌革兰氏阴性菌占87．5％,以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、大肠杆菌为主;无基础疾病院外感染革兰氏阳性球菌占76％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;有基础疾病的院外感染革兰氏阴性杆菌占72．0％,仍以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌为主;革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感。结论：院内外肺部感染致病菌菌群分布不一,药物敏感性不同。治疗上要全面考虑,积极治疗基础疾病,有效治疗或控制感染。