甲硫氨酸维生素B_1对妊娠期肝内胆汁淤积症模型大鼠的治疗作用

目的探讨甲硫氨酸维生素B1针（甲维比）对妊娠期肝内胆汗淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）模型大鼠的治疗作用。方法妊娠大鼠48只,随机分为正常妊娠组、模型组、甲维比高剂量组2ml/（kg·d）、甲维比中剂量组1ml/（kg·d）、甲维比低剂量组0.5ml/（kg·d）、腺苷蛋氨酸组100mg/（kg·d）。从其妊娠第12天开始肌内注射苯甲酸雌二醇2.5mg/（kg·d）,连续6d,同时给药1周。正常妊娠组与模型组均肌注等容积蒸馏水。检测大鼠血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆汁酸（TBA）、雌二醇（E2）水平;并比较各组大鼠肝脏组织病理变化;运用免疫组化法测定大鼠肝组织Th1细胞因子及核因子NF-κB的表达。结果甲维比高、中剂量治疗组及腺苷蛋氨酸组均较模型组大鼠流产率、胚胎致死率显著降低（P〈0.01）,大鼠血清TBIL、ALT、TBA、E2水平也降低（P〈0.01）,Th1细胞因子及核因子NF-κB的表达下调（P〈0.01）,大鼠的肝脏病理变化得到较大改善。结论甲维比可通过降低模型大鼠肝组织Th1细胞因子及核因子NF-κB的表达对ICP模型大鼠发挥明显的治疗作用。     

脐带异常416例临床分析

目的：探讨脐带异常对围产儿的影响。方法：选择脐带异常416例，回顾性分析脐带异常的相关因素及围产儿结局。结果：脐带越长，脐带缠绕或前置受压的机率越大。结论：脐带异常与脐带长度、胎动过频有一定的关系，脐带过长是导致脐带异常的基本因素，脐带异常是导致胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的重要因素。     

临床护理路径在中度烧伤患儿家长健康教育中的应用

目的 探讨临床护理路径在烧伤患儿家长健康教育中的应用.方法 将30例烧伤患儿分为临床路径组和对照组,2组均实行整体护理,对照组采用传统的健康教育方法;临床路径组依据医护共同制订的临床路径来进行健康教育.结果 临床路径组对健康知识掌握情况和对护理工作满意度方面明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 临床路径应用于健康教育中,可提高临床护理工作效率、提高健康教育效果,减少并发症,从而提高患儿家长满意度.     

罗哌卡因在分娩镇痛中的应用研究

目的探讨自控硬膜外镇痛在自然分娩中的应用。方法将120例具有阴道试产条件的产妇随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组予罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛,对照组不作任何镇痛。观察两组产妇的产痛程度、胎儿窘迫率、剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿阿氏评分等方面指标。结果观察组产痛明显减轻(P<0.01)、剖宫产率降低(P<0.05);在出血量、胎儿窘迫、缩宫素应用、新生儿阿氏评分等方面与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因自控硬膜外镇痛作为减轻孕产妇分娩过程中的产痛是可行的,对胎儿也无明显毒副作用。     

气囊扩张食管后用胃镜取出食管嵌顿异物

气囊扩张食管后用胃镜取出食管嵌顿异物株洲铁路医院张正安，黄美霞王某，男，６４岁．吞食鸡块后胸痛１２小时，就诊前亦曾吞以饭团试图将异物推入胃腔。入院未经Ｘ线检查，胃镜见食管内离门齿２２ｃｍ处．有一骨状异物，两端嵌进食管前后壁，插入处可见充血水肿，以鳄口...     

B—Lynch缝线术在难治性宫缩乏力中的应用

难治性宫缩乏力系指胎儿胎盘娩出后．严重宫缩不良,采用子宫按摩、燕敷、应用宫缩剂（含缩宫素及前列腺素）等方法仍无法控制者。我院于2003年10月至2004年9月．采用B-Lynch缝线术治疗产后难治性宫缩乏力，效果满意．现报道如下。     

黄芪穴位注射对术后并发盆底功能障碍患者康复的影响

目的:探讨采用黄芪穴位注射对全子宫切除术后盆底功能障碍患者康复的影响。方法:将本院150例行子宫全切术后的患者随机分为治疗组(n=77)与对照组(n=73),对照组均采用生物反馈电刺激疗法联合盆底功能训练(Kegel运动)进行治疗,治疗组在采用与对照组相同干预措施的基础上加用黄芪注射液穴位注射,对比观察2组患者术前、术后3个月、疗程结束即时、术后6、12个月SUI的发生率、1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌力改善程度差异。结果:疗程结束即时及术后6个月、12个月时,治疗组压力性尿失禁发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1 h尿垫试验漏尿量均低于对照组(P<0.05),治疗组盆底肌肉肌力均高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪穴位注射联合生物反馈电刺激疗法及盆底功能训练能明显减少SUI发生率,减少漏尿,改善盆底肌力;表明加用黄芪穴位注射对全子宫切除术后盆底功能障碍患者康复起到了促进作用,值得临床推广应用。     

胚胎肉瘤手术合并腰椎压缩性骨折1例护理

肝脏未分化肉瘤又称胚胎肉瘤,是肝脏罕见的恶性肿瘤,多好发于儿童及青少年,成年病例极罕见[1]。单纯性腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折,无神经损伤症状者。由于骨折部位特殊,卧床时间长,容易出现各种并发症,如治疗和护理不当,会遗留后遗症[2]。我科于2011年12月收治1例腰椎压缩性骨折后28 d行胚     

妊娠合并急性阑尾炎并发肺动脉栓塞死亡1例

1　临床资料患者 ,2 6岁 ,孕 2产 1,停经 2 12天伴右下腹痛 2天于 1999年 5月 2 7日入院。既往健康 ,无心脑血管及肺部疾病史 ,无血栓病史。体检 :体温 38.5℃ ,脉搏 12 0 / min,右下腹肌紧张 ,有压痛及反跳痛 ,余正常 ,产科情况正常。血常规 :白细胞 2 4.0× 10 9/ L ,中性粒细胞 0 .89。入院诊断 :妊娠 30 2周 ,G2 P1 ,急性阑尾炎。当日即行持续硬膜外麻醉下阑尾切除术。术中见阑尾化脓穿孔 ,右结肠沟积脓 2 0 0 ml,吸净脓液切除阑尾 ,未放引流管。术后卧床 ,给足量抗生素抗炎 ,宫缩抑制剂及止血敏和止血环酸治疗。1999年 5月 2 9日出…     

女性泌尿生殖道感染支原体培养及药敏分析

目的了解解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在女性泌尿生殖道感染中的分离及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法应用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体鉴定计数药敏试剂盒,对689份女性泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏试验,统计Uu和Mh的检出率,分析其耐药状况。结果支原体的检出率为55.7%,支原体对环丙沙星、氧氟沙星、红霉素等抗菌药物耐药率较高,其中Uu对上述抗菌药物的耐药率为89.6%,81.6%和70.0%,Mh对上述抗菌药物的耐药率为90.0%,84.0%和82.0%;多西环素、美满霉素、交沙霉素对支原体的敏感度较高,其中Uu对上述抗菌药物的敏感率为91.6%,91.6%和96.5%;Mh为90.8%,90.8%和96.4%。结论治疗支原体感染应选择多西环素、美满霉素、交沙霉素等敏感率高的药物及药敏试验显示敏感的药物,喹诺酮类药物耐药率高,应引起临床重视。