鼻内窥镜手术治疗1500例临床分析

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎，鼻息肉的疗效，影响手术疗效的因素及并发症处理，方法：对1997－1999年完成随访的1500例鼻内窥镜手术患者进行临床分析。结果：Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型治愈率分别为96．6％，82．3％用70．1％，各型治愈率间有显著差异（P＜0．01），结论：鼻内窥镜手术是治疗鼻腔，鼻窦炎性疾病的有效方法，手术疗效与临床分型有关。     

豚鼠发育过程前庭上皮ERK 1/2的表达

目的：检测胞外信号调控蛋白激酶1/2（extracellu-lar signal regulated kinase，ERK1/2）在豚鼠发育过程前庭上皮的表达和分布特点，并探讨其生物学特征及意义。方法：利用免疫组织化学的方法，以ERK1，ERK2抗体为标记物，检测发育期豚鼠前庭器中的表达情况及分布特点；利用West-ern bolt方法检测ERK1/2的活性变化。结果：ERK1/2可在豚鼠前庭上皮细胞中表达，随年龄增加而逐渐减少。ERK1/2的活性随年龄的增长而逐渐降低，且ERK2的活性高于ERK1。结论：正常豚鼠前庭上皮中有ERK1/2表达，其表达量及活性与细胞增殖、分化相一致，随发育过程而减少。     

颅中窝径路解剖定位的临床意义

目的　为颅中窝入路手术提供相应的解剖学依据 .方法　对 2 0具甲醛固定的成人尸颅进行测量 ,确定翼点、颧弓点至颅中窝各结构及面神经管裂孔至弓状隆起、内耳门、棘孔的夹角和距离 .结果　翼点至圆孔、卵圆孔、棘孔、三叉神经压迹、面神经管裂孔、弓状隆起、内耳门的连线长度和各连线与正中矢状面成角分别为 (5 8.0± 3.7) mm(71.5± 6 .4 )°,(5 9.9± 3.9) mm (5 6 .2± 6 .4 )°,(5 9.2± 3.8) mm (49.2±6 . 8)°,(6 3.0± 3.8) mm (5 2 .8± 6 .7)°,(5 9.6± 3.6 ) mm(41.0± 5 .4 )°,(6 2 .9± 4 .7) mm(2 7.3± 5 .6 )°,(6 9.5± 4 .1)mm (40 .3± 5 .1)°.颧弓点至圆孔、卵圆孔、棘孔、三叉神经压迹、面神经管裂孔、弓状隆起、内耳门的连线长度和各连线与正中矢状面成角分别为 (5 2 .4± 3.0 ) mm (90 .2± 5 .6 )°,(48.5± 3.9) mm (74 .4± 6 .1)°,(44 .4± 2 .6 ) mm (6 5 .9±5 .8)°,(5 3.7± 3.4 ) mm (6 6 .3± 5 .9)°,(47.0± 2 .6 ) mm(5 4 .6± 7.2 )°,(5 4 .1± 3.3) mm(40 .7± 5 .8)°,(6 0 .1± 2 .8)mm (5 3.4± 5 .9)°.面神经管裂孔至弓状隆起、内耳门、棘孔的连线长度和各连线与正中矢状面成角分别为 (17.5± 2 .8)mm(337.2± 9.2 )°,(14 .5± 1.2 ) mm(44 .3± 12     

近交系小鼠耳蜗钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ活性变化

目的　通过对 C5 7和 BAL B/ c近交系小鼠不同日龄时耳蜗基底膜钙调素依赖蛋白激酶 活性 (calm odulin-dependent protein kinase ,Ca M- PK )的测定 ,探讨其随年龄变化的趋势 .方法　采用 Ca M- PK 活性检测试剂盒以及同位素掺入技术分别于 2 0 ,30 ,6 0 ,90 ,12 0 ,15 0和 180日龄(n=6 )时检测酶活性 ,实验数据采用 SPSS 10 .0统计软件处理 .结果　 C5 7和 BAL B/ c近交系小鼠随年龄增大均出现Ca M- PK 活性下降 ,与 2 0日龄相比 ,90日龄时 Ca M- PK 活性显著降低 (C5 7:5 1.3± 0 .3vs 5 2 .5± 0 .5 pkat· g- 1 ,P<0 .0 1;BAL B/ c:5 0 .9± 0 .5 vs5 2 .5± 0 .4 pkat· g- 1 ,P<0 .0 1) ,随着年龄增大 ,Ca M- PK 活性进一步下降 .结论　Ca M- PK 可能参与 C5 7和 BAL B/ c近交系小鼠年龄相关性听力损失发生发展的信号转导过程     

鼓室硬化与听力的基础研究:骨形成蛋白在人中耳炎时中耳黏膜的表达和定位

目的:鼓室硬化可致听力损害。利用免疫组化ABC方法观察骨形成蛋白(bonemorphogeneticprotein,BMP)在人类化脓性中耳炎中耳黏膜的表达及定位,为研究BMP在慢性中耳炎炎症转归及在鼓室硬化中的作用提供实验依据。方法:实验于2003-02/10在第四军医大学西京医院全军耳鼻咽喉专科中心实验室完成。利用取自行乳突根治术的23例患者中耳黏膜标本,正常对照标本取自同期的9例创伤性周围性面神经麻痹的行面神经探查减压的患者。用BMP单克隆抗体免疫组化染色对炎症中耳黏膜BMP的表达进行分析。结果:中耳黏膜实验组(n=23)和对照组(n=9)BMP阳性细胞数分别为56.28±10.85和12.40±4.06,说明两组间的阳性细胞数差异有显著性意义(t=23.35,P<0.01)。同时正常人类中耳黏膜有BMP的阳性表达。结论:实验证实BMP在化脓性中耳炎时参与中耳黏膜的炎症反应,并可能对中耳炎引起的中耳粘连以及鼓室硬化的发生有一定作用。     

传导性耳聋的听力重建

1　鼓膜成形术鼓膜成形术(myringoplasty)是指鼓膜穿孔后重建的手术操作过程 .1878年 Berthold首次提出鼓膜成形术的术语 .195 2年 Wullstein用分层的较厚的皮瓣关闭穿孔 ,次年 Zollner报道了类似的经验 ,后来 Wullstein和 House开始取自耳后全层的厚皮肤修复穿孔 .196 1年 Storrs用游离颞肌筋膜修补鼓膜穿孔 .此后虽然耳软骨膜、骨膜、疏松组织、脂肪、静脉以及同种的硬膜也被使用过 ,但颞肌筋膜成为最广泛使用的移植材料 .鼓膜成形术的前提是保存中耳的空间及中耳粘膜、听骨链无活动性感染 .新近应用的中耳内镜可在较少创伤情况下观察…     

慢性次声暴露对豚鼠耳蜗毛细胞听毛形态学的影响

目的　观察慢性次声暴露对豚鼠耳蜗 Corti器中重要的神经递质降钙素基因相关蛋白 (CGRP)分布的影响 .方法　豚鼠 (n=2 0 )在接受次声暴露条件为 8Hz,12 0 d BSPL,1次· d- 1 及 2 h·次 - 1 ,共 30 d的暴露后 ,通过免疫组织化学 ABC- GND技术 ,观察豚鼠在经次声致聋前后 CGRP- IR阳性产物在耳蜗 Corti器中分布的变化情况 .结果　 CGRP-IR阳性产物在豚鼠耳蜗 Corti器中较广泛存在 ,慢性次声暴露后豚鼠耳蜗 Corti器 CGRP- IR阳性产物迅速减小 ,在内毛细胞区对照组和暴露组 CGRP- IR阳性结构的光密度值分别为 1.182± 0 .0 4 2和 0 .875± 0 .0 5 2 (P<0 .0 1) ;在外毛细胞区CGRP- IR阳性结构的光密度值分别为 0 .4 16± 0 .16 7和0 .2 4 9± 0 .0 18(P<0 .0 1) ,而外毛细胞区 CGRP- IR阳性反应产物的减少率是内毛细胞区的 3.1倍 ,失去典型的“插码样”结构 ,外毛细胞区阳性的神经纤维及末梢完全消失 .结论　次声可通过对耳蜗神经递质的影响进而使毛细胞的功能发生改变     

分泌性中耳炎猫中耳粘膜SP和NPY含量的变化

目的：探讨Ｐ物质（ＳＰ），神经肽Ｙ（ＮＰＹ）在分泌性中耳炎发病过程中的作用。方法：阻塞咽鼓管建立分泌性中耳炎模型。用免疫组化ＡＢＣ－ＧＤＮ及图像分析技术研究中耳粘膜ＳＰ，ＮＰＹ的分布及含量的变化。结果：中耳粘膜ＳＰ免疫反应（ＳＰ－ＩＲ）阳性纤维定位分布多与血管无关，ＮＰＹ免疫反应（ＮＰＹ－ＩＲ）阳性纤维多伴中小动脉走行。咽鼓管阻塞８ｈ后，中耳即有明确渗出，中耳粘膜ＳＰ－ＩＲ阳性纤维２４ｈ开始增粗、     

交感,舌咽神经切断对中耳粘膜神经肽及积液的影响

采用免疫组化ＡＢＣ－ＧＤＮ及计算机辅助图象分析技术，研究猫的交感神经、舌咽神经切断对中耳粘膜的Ｐ物质（ＳＰ）、神经肽Ｙ（ＮＰＹ）免疫反应及中耳积液的影响。结果发现：交感神经切断后，中耳粘膜ＮＰＹ免疫反应明显减少，中耳积液量和ＮＰＹ免疫反应光密度值呈负相关。切断舌咽神经对中耳积液有ＳＰ、ＮＰＹ免疫反应无影响。并就中耳粘膜ＳＰ、ＮＰＹ的起源及其含量变化的意义进行了讨论。