石拐区农村牧区村卫生室消毒效果分析

农村牧区村卫生室消毒工作是一个薄弱的环节。为了解和改进农村牧区村卫生室的消毒状况 ,我们于 1 999年 1 1月在石拐区抽查农区乡、牧区苏木各 1个 ,进行消毒效果的监测 ,结果报告如下。1　材料与方法1 .1　监测对象农区乡及苏木所有的村卫生室 ,采集空气、医护人员手、物体表面、消毒液 (染菌 )、消毒液 (ＨＢｓＡｇ)等样品供检测。1 .2　监测方法空气 :采用平板暴露法 ,将灭菌普通营养琼脂平板置室内四角及中央 ,暴露1 5ｍｉｎ ,37℃ 2 4ｈ培养后 ,计算平均细菌菌落数。细菌总数≤ 5 0 0ｃｆｕ/ｃｍ2 为合格。医护人员手污染监测 :将浸有…     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的评价(一)

精神分裂症是一组严重的精神疾病,虽然发病率不高,但因症状持续,起病于青壮年而导致较高的患病率和严重的功能损害而常危及家庭和社会。直到1952年临床实践中发现氯丙嗪具有抗精神病疗效和改善精神分裂症患者的精神症状,才开始了精神分裂症等精神病性障碍的现代治疗。之后的30多年间,氯丙嗪、氟哌啶醇等一直应用于临床,并称之为“经典抗精神病药（classic antlpsychotics）”,     

文拉法辛缓释剂临床应用专家指导建议

文拉法辛(venlafaxine)是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,在多个国家作为抑郁症或广泛性焦虑障碍防治指南推荐的一线治疗药物,对躯体化症状也有较好疗效.文拉法辛国内主要使用缓释胶囊等剂型,获批准适应证是各种类型抑郁症和广泛性焦虑障碍.文拉法辛具有相对独特的精神药理、药效、药代动力学特征,使用过程要注意一些事项.为进一步规范其临床应用以发挥最佳疗效,国内相关领域专家结合国内外抑郁症、焦虑障碍诊疗指南、循证医学证据和自身用药经验,撰写本文为临床医生提供科学用药的较全面信息,包括用药技巧、安全性、老年、儿童、孕妇和哺乳期患者等特殊人群中的临床应用等.     

艾司西酞普兰治疗抑郁症临床疗效研究进展

系统地就近年来艾司西酞普兰治疗抑郁症公开发表的临床研究证据进行疗效和安全性综述,以便为临床医师在临床实践中提供治疗学证据和研究借鉴。     

非典型抗精神病药引起强迫症状——读者来信

编辑先生：氯氮平可引起强迫症状,已众所周知,但不知其他非典型抗精神病药是否也会引起？发生率如何？预后如何？发生后应如何处理为好？请专家赐教。谢谢!     

练“沈昌特功”致精神障碍1例分析探讨

近年来,沈昌特功（又称沈昌“人体科技”,以下简称“特功”）在社会上广泛流传,我国上海、江苏是此功法较流行的地区。与其相关的心理社会文化现象引起了心理学和精神医学工作者的广泛关注。现报道１例与此相关的精神障碍,以便探讨这种心理障碍的病理心理特征。１　资料　　患者女性,汉族,４８岁发病,在婚,工人,小学文化程度。１１　第一次住院　患者二系三代无精神病史,１９８７年曾经练过香功,并能闻到香味。此后对气功很感兴趣,但不经常练功。１９９５年患者偶然看到介绍“沈昌人体科技”的书,遂出于好奇,去上海辅导站练…     

艾司西酞普兰在抑郁症相关问题的研究

就艾司西酞普兰在抑郁症研究的相关问题如起效时间、伴随的焦虑、自杀、睡眠、认知症状和双相抑郁治疗以及特殊人群的应用进行系统地综述,为临床医师提供参考。     

小剂量精神药物引起的恶性综合征1例报告

1 病例情况 患者，女，20岁，学生，因“考试前出现不正常，感觉上课的内容完全听不懂，焦虑、害怕、紧张，起病2个月余”，于2008年2月20日来门诊治疗。之前曾服用舍曲林（左洛复），奥氮平（再普乐）等药物2天。既往无药物过敏史，个人史、家族史无特殊。体格检查、实验室检查（血常规、心电图、脑电图等）均未发现异常。精神检查：神清，仪整，神情紧张，不断地努嘴，说话幼稚，犹如三四岁儿童，称什么也不知道，否认有幻觉及妄想，称自己胆小、易紧张。     

SSRI所致的撤药综合征

选择性５－ＨＴ回收抑制剂（ＳＳＲＩ）由于疗效好，副反应少，在国内精神科临床应用渐多，而国内外对由于中断ＳＳＲＩ后引起的撤药反应报道也增多。本文就国外有关综述作一编译，以便同行重视。     

喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的多中心随机对照研究

目的:评价喹硫平治疗中国精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效和安全性.方法:本研究为多中心随机对照研究.选取80例符合国际疾病与相关健康问题分类第十版(ICD-10)精神分裂症诊断标准并处于急性兴奋激越状态的患者,按1∶1随机分为喹硫平组(n=40)和氟哌啶醇组(n=40),接受28天的喹硫平或氟哌啶醇治疗.入组时和治疗第1、3、7、10、14、28天进行临床评估,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和总体印象量表中的疾病严重程度(CGI-SI)评估临床症状,并采用PANSS兴奋因子(PANSS-EC)的减分值以及起效时间(PANSS-EC减分率达20％的时间)为主要疗效指标,Simpson-Angus类帕金森综合征量表(SAS)评定锥体外系不良反应.每次临床评估时记录生命体征和服药情况,基线和治疗第28天进行体格检查及血、尿、血生化常规,血清催乳素,心电图等实验室检查.结果:治疗第28天,喹硫平组剂量为(672.9±88.3)mg,氟哌啶醇组剂量为(11.5±3.2)mg.喹硫平组和氟哌啶醇组PANSS-EC评分随着治疗时间的延长逐渐降低,治疗第1天两组均12.5％起效,治疗第7天起效率分别达到82.5％和75.0％.治疗第28天,两组PANSS、CGI-SI量表得分差异无统计学意义,喹硫平组的不良事件发生率(40.0％ vs.87.5％)、SAS评分[(0.2±0.8)vs.(1.5±2.2)]和泌乳素水平[(375.0±388.2) μIU/mL vs.(1526.5 ±1300.6) μIU/mL]均低于氟哌啶醇组(均P＜0.05).喹硫平组的心电图QT间期治疗前后无明显变化,氟哌啶醇组则从(351.8 ±46.1) ms增加至(374.3±27.5) ms(P＜0.05).结论:喹硫平单药治疗精神分裂症急性期兴奋激越症状起效快速、疗效充分,安全性高、耐受性好.