中国女人，为何不吃避孕药

远离人流伤害，先要学会避孕。对于年轻女性来说，口服避孕药值得推荐。但在中国内地，口服避孕药使用率不到3％，在发达国家则是30％以上。     

内窥可视宫腔组织吸引系统用于早孕人工流产的临床观察

目的观察内窥可视宫腔组织吸引系统临床应用效果。方法本研究共纳入60例非意愿妊娠而要求终止者,随机分配到试验组(内窥可视宫腔组织吸引系统人工流产术)和对照组(常规负压吸引术),每组各30例,观察2种手术方式的应用效果。结果两组均未发生不全流产、子宫穿孔、人工流产综合征、大出血及感染等并发症。试验组手术时间[(6.9±1.9)min]较对照组显著增加[(4.6±1.0)min,P=0.000];术中疼痛、手术出血量及术后出血时间等组间差异均无统计学意义(P0.05)。结论内窥可视宫腔组织吸引系统安全性较好,可试用于帮助减少人工流产手术对于手术者经验的过度依赖,以降低人工流产并发症的发生。但本试验样本量较小,可扩大样本进一步研究。     

预防性子宫动脉栓塞术用于胎盘前置状态的中期妊娠终止的回顾性分析

目的探讨终止胎盘前置状态中期妊娠前行预防性子宫动脉栓塞术的可行性。方法回顾性分析2011年1月—2017年1月期间于本院计划生育科住院的因胎盘前置状态或胎盘植入行预防性子宫动脉栓塞术终止中期妊娠24例患者资料。结果 24例患者中1例子宫动脉栓塞术失败,予以剖宫取胎术终止妊娠,其余23例子宫动脉栓塞术成功,成功率为95.8%。6例在预防性子宫动脉栓塞术后1~3 d内产生规律宫缩并娩出胎儿,17例患者应用了不同的引产方法终止妊娠。无严重不良反应发生。结论预防性子宫动脉栓塞术用于终止胎盘前置状态的中期妊娠是有效、安全、可行的。     

米非司酮对子宫内膜容受性的影响

米非司酮是孕激素受体阻断剂,临床广泛用于避孕.该剂主要通过阻碍子宫内膜容受性的形成起到抗着床作用,其中对子宫内膜形态学的影响主要表现为腺体、胞饮突、血管等的改变;对子宫内膜容受性相关分子的影响包括使雌、孕激素受体,白血病抑制因子(LIF),白细胞介素6(IL-6),整合素,基质金属蛋白酶(MMP)系统等发生不利于子宫内膜容受性形成的改变.     

巧用中药解痛经

青春期女孩最快乐,但快乐的女孩有个小烦恼,就是月经期的不适.在这时期,青春期女孩下腹痛及腰骶部疼痛,大部分疼痛是轻微的,不影响学习与工作.严重者可伴有恶心、呕吐、腹泻,甚至昏厥,影响工作及生活,需医治者称痛经.痛经为妇科最常见症状之一.     

抗孕激素RU486单用及其与16,16-双甲基-反式-△~2前列腺素E_1甲酯合用的抗早孕临床观察

187例停经49d以内的早孕妇女分别单独使用抗孕激素(Mifepristone,RU486)600mg一次口服(28例)和RU486 600mg一次口服,365后加16,16-双甲基-反式-⊿~2前列腺素E_1甲酯(ONO802)lmg阴道栓剂(159例)诱导流产,结果:完全流产率分别为39.3％和93.7％,不完全流产率为25.0％和5.0％,继续妊娠率为35.7％和1.3％。从用RU486到子宫开始流血的天数分别为3(1～6)d和1(2/3(1(1/2～2)d。用药开始至妊娠物排出的天数为4.4(3～6)d和1(2/3)(1(1/2～8(1/2))d。两组副反应较轻。RU486对于阻断早孕有效,单独使用不全流产的发生率高,与少量ONO 802合用是诱导早孕妇女流产高度有效和副反应少的一种方法。     

新型女用安全套在上海30对夫妇中使用的可接受性研究

目的：评价美国适宜卫生科技组织（Program for Appropriate Technology in Health,PATH）研发的新型女用安全套（Woman′s Condom,WC）的失效模式、可接受性和安全性。方法：本研究为单组开放临床研究,30对研究对象在3周内使用4个WC,随访在使用过程中有无发生破裂、脱落、错位、内陷等临床失效情况,评价WC的安全性;通过调查问卷和访谈了解使用者对WC的评价和可接受性。结果：WC的使用过程简单,79.3%使用者评价放置容易,20.7%评价一般,评价困难的为0。无一例对象在性交过程中发生WC位置改变,86.2%的女性对象和69.0%的男性对象认为WC对性快感没有影响,3.4%的女性对象和3.4%的男性对象认为增加性快感,10.3%的女性对象和27.6%的男性对象认为降低性快感。96.6%的女性对象和93.1%的男性对象对WC表示满意和一般,仅有3.4%的女性对象和6.9%的男性对象表示不满意。不良反应发生率为0.4%（1/234）。结论：WC容易使用,使用过程稳定、舒适,可接受性好。     

人工流产妇女避孕知识、避孕方法使用现状及避孕失败原因初探

目的:了解人工流产妇女避孕知识及避孕方法使用现状。方法:对本院519例接受人工流产妇女进行横断面问卷调查。结果:64.9%的妇女本次妊娠是由于未采取避孕措施;35.1%的妇女本次妊娠是由于避孕失败。本次研究中,避孕套(92.7%)和避孕药(90.1%)的知晓率最高,知道避孕套如何正确使用的比率也最高(81.9%)。而避孕膜的知晓率(7.9%)和正确使用率(2.3%)均最低。在168例因避孕失败而导致本次妊娠的育龄女性中,最常用的避孕方法依次是避孕套(41.1%)、避孕药(19.1%)、紧急避孕药(14.3%)、安全期避孕(13.1%)。调查显示:婚姻状况、性伴学历、文化程度、职业、收入因素都对人工流产妇女的避孕知识和既往避孕行为产生不同程度的影响。结论:人工流产妇女对避孕知识的认知程度较低,对很多避孕方法的正确使用也知之甚少,应加强避孕知识的宣传教育,尤其是文化层次较低者和学生中,提高对意外妊娠风险的认识。     

人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的系统评价

目的:系统评价人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系统。纳入比较人工流产术后即时放置LNG-IUS与人工流产术后即时放置含铜宫内节育器(CuIUD),以及人工流产术后即时放置LNG-IUS与月经期放置LNG-IUS的研究。由2位评价者独立进行文献筛选及数据提取。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0进行Meta分析。结果:共纳入文献17篇,患者5 512例。人工流产术后即时放置LNG-IUS与人工流产术后即时放置CuIUD相比,LNG-IUS组的带器妊娠率低,闭经发生率高,因症取出率低,脱落和不规则出血的发生率组间无统计学差异。人工流产术后即时放置LNG-IUS与月经期放置LNG-IUS相比,放置后6个月点滴出血发生率低(RR=0.42,95%CI=0.22~0.83,P=0.01);放置后12个月点滴出血、妊娠、脱落、因症取出、闭经发生率组间均无统计学差异。结论:人工流产术后即时放置LNG-IUS安全有效。