妊娠期肝内胆汁淤积症合并中央性前置胎盘一例分析

病历：患者女性，33岁，因孕29^＋4w，发现肝功能异常9天由外院转入我院。患者平素月经规则，G1P0，LMP2007．8．21。2007年9月7日在我院行IVF—ET术，2007年9月21日我院B超检查示“宫内早孕”。早孕反应明显，孕5个月自觉胎动至今。2008年3月8日因无痛性阴道流血半小时在我省妇幼保健院住院治疗，给予硫酸镁、地塞米松治疗，辅以地屈孕酮及中药保胎。入院时查肝功能示“ALT185．0U／1，AST103．0U／1”予以能量合剂护肝。此后肝酶成倍数增长，3月10日肝功能示“ALT393．9U／1，AST278．8U／1”，     

不同厂家巯甲丙脯酸的降压效果

巯甲丙脯酸是第一代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),经20 多年来的广泛使用和大型临床实验,证明对高血压的治疗有良好的效果,可显著减少高血压所致的心血管事件.但不同厂家的同一产品,价格悬殊,治疗效果有何差别,未见有过报道.     

老药新用途-地西泮

[别名] 安定、苯甲二氮卓. [药理] 本品为苯二氮卓类抗焦虑药,能产生抗焦虑作用是由于能选择地抑制与情绪有关的大脑边缘系统的海马和杏仁核等部位,使情绪恢复正常;本品还具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌肉松弛等作用.常用于治疗神经官能症、神经衰弱、失眠、破伤风、药物中毒、子痫、急性心肌梗死、心律失常等.     

小儿先天性心脏病合并癫痫发作围手术期护理

目的探讨小儿先天性心脏病合并癫痫发作围手术期护理的经验。方法对18例小儿先天性心脏病合并癫痫发作患儿术前进行针对性宣教、做好心理护理,避免诱因;术后进行严密病情观察,生命体征监测,注意循环情况,胸管引流量及性质,水、电解质的平衡状况,保证营养供给,并发症的及时处理及癫痫发作先兆的观察等,同时做好出院指导与随访。结果18例患儿在心脏围手术期得到妥善护理,未发生任何危重状况,顺利出院。药物治疗经随访6~12个月证实效果满意,其中75%患儿坚持药物治疗后病情得到控制。结论先天性心脏病合并癫痫发作患儿做好术前术后心理护理、基础护理、药物治疗的指导及观察,同时做好患儿及其家人各项卫生宣教、饮食、出院指导等有效护理措施,对防治和控制小儿先天性心脏病合并癫痫发作至关重要。     

慢性缩窄性心包炎围术期的护理

慢性缩窄性心包炎是由于心包的慢性炎性病变、导致心包增厚、粘连甚至钙化 ,使心脏的舒张和收缩受限 ,心功能逐渐减退而引起的全身血液循环障碍疾病。手术剥离缩窄的心包、解除机械性压迫 ,是唯一有效的治疗方法。我院心外科在 1993年 1月至 2 0 0 1年 12月期间收治了 4 0例慢性缩窄性心包炎患者进行手术治疗 ,现将有关的护理体会报告如下。1　临床资料　　 1993年 1月至 2 0 0 1年 12月期间手术治疗慢性缩窄性心包炎共 4 0例 ,其中男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 3～ 73岁 ,平均36 8岁。明确诊断结核性感染 15例 ,怀疑结核性感染 18例 ,原因不明…     

早产临产产妇单剂量应用糖皮质激素的疗效研究

目的 探讨单剂量应用糖皮质激素在早产临产产妇中的作用.方法 选取2019年该院孕28～34+6周451例早产产妇为研究对象,按地塞米松给药方式不同,分为单剂量用药、单疗程用药和未用药3组;另选35～36+6周525例早产产妇为研究对象,分单剂量用药和未用药2组.比较并分析不同孕周不同用药方式产妇的母儿结局.结果 与单剂量用药产妇比较,孕28～34+6周单疗程用药产妇的羊水粪染(31.16％vs.17.19％)及新生儿心肌损害(25.36％vs.16.29％)发生率更低,未用药产妇的新生儿1 min Apgar评分[(8.75±0.16)分vs.(7.83±0.31)分]、5 min Apgar评分[(9.25±0.16)分vs.(8.67±0.21)分]更差,而新生儿呼吸系统疾病(32.61％vs.54.35％)及颅内出血(2.17％vs.9.78％)发生率升高,差异有统计学意义(P<0.05).与单剂量用药产妇比较,孕35～36+6周未用药产妇的新生儿5 min Apgar评分[(9.65±0.12)分vs.(9.24±0.11)分]更差,新生儿转科率(25.97％vs.35.21％)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早产产妇单剂量应用糖皮质激素能适度改善预后,可作为单疗程用药的有效补充方式.     

胚胎植入前遗传学诊断的临床应用分析

目的回顾性分析胚胎植入前遗传学诊断(PGD)临床病例,为PGD技术的临床应用提供参考。方法收集2013年11月至2017年12月在本院生殖中心进行PGD的病例资料136例,按照不同临床适应证进行数据统计、总结分析。PGD采用二代测序技术(NGS)进行。结果 136例PGD,172个取卵周期中,染色体病116例,8个病种;单基因病20例,8个病种。全部采用囊胚期活检,活检474个胚胎,活检成功率100%,全基因组扩增成功率95.6%,有434个胚胎获得明确诊断,胚胎正常或携带者率50.9%(221/434)。98例患者进行了115个周期的解冻移植,均采用单囊胚移植,胚胎复苏率100%,76例获临床妊娠(66.1%),4例流产(5.3%),2例多胎妊娠(2.6%),2例宫外孕(2.6%),出生31个男婴和30个女婴。结论 NGS技术可精准检出染色体异常和致病基因突变,有效筛选可用胚胎,阻断遗传疾病的传递。PGD后单囊胚解冻移植可获得理想的临床结局。     

运动医学超声在距腓前韧带损伤康复治疗中的应用价值

目的 讨论运动医学超声在距腓前韧带损伤康复治疗中的应用价值。方法 选取医院2020年1—12月收治的距腓前韧带损伤未在运动医学超声监视下进行常规康复治疗的49例患者设为对照组,将2020年1—12月收治的采用运动医学超声监视下进行康复治疗的49例距腓前韧带损伤患者设为试验组,回顾性分析两组患者的临床疗效,讨论运动医学超声在距腓前韧带损伤康复治疗中的应用价值。结果 对比两组患者的康复效果、踝关节功能评分以及日常生活能力,试验组均优于对照组;对比两组患者韧带厚度以及积液厚度,试验组亦优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在发生距腓前韧带损伤患者的治疗当中采用运动超声医学检查可以帮助医生对患者的损伤程度以及恢复进行有效的判断,医生可以根据检查结果及时调整治疗方案,并且制定有效的康复计划,可以大幅度缩短患者的康复时间,提高治疗效果,促进踝关节的功能恢复,减少并发症的发生。     

浅谈冬葵子与苘麻子的区别

中药是中医学的重要组成部分 ,是我国古代文化科学宝库中的一颗璀璨明珠 ,源远流长 ,几千年来为人民健康防病治病和民族的发展起到了不可磨灭的重要作用。但因中药的种类繁多、复杂 ,“一药多名”、“同名异物”或“同物异名”者屡见不鲜 ,也给人们带来了诸多不利。轻则影响疗效 ,重则危及生命。故正确、准确用药尤为重要。目前市场所使用的“冬葵子” ,均为锦葵科植物苘麻ＡｂｕｔｉｌｏｎｔｈｅｏｐｈｒａｓｔｉｉＭｅｄｉｃ的干燥成熟种子。呈三角状肾形 ,长 3 5～ 6ｍｍ ,宽 2 5～ 4 5ｍｍ ,厚 1～ 2ｍｍ ,凹陷处有类椭圆状种脐 ,淡棕…     

参茸补血酒薄层色谱鉴别研究

A参茸补血酒是由党参、人参、白芍、黄芪等十几味中药经现代提取工艺制成的中药制剂 ,具有壮肾阳、益气血、强筋骨的功效 ,用于气血两虚 ,症见腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣、盗汗遗精、崩漏带下等症。为更好地控制产品的内在质量 ,我们采用薄层色谱法分别对白芍、黄芪进行了鉴别。经反复实验 ,本文方法操作所得色谱斑点圆整清晰 ,易于观察判断结果。1　药品与试剂参茸补血酒和阴性对照药材 :江西瑞金三九药业有限公司提供。芍药苷、黄芪甲苷对照品 :中国药品生物制品检定所。薄层层析硅胶G( 6 0型 ) :中国青岛海洋化工集团公司。所用试剂…