高表达UBE2B在食管癌中的临床意义及其与免疫浸润相关性

目的：研究泛素结合酶E2B(UBE2B)在食管癌中的临床意义及其与免疫浸润相关性。方法：通过UALCAN在线工具分析UBE2B在食管癌中的表达;PrognoScan、GEPIA、Kaplan-Meier Plotter三种工具进行UBE2B表达量与食管癌患者生存率相关性分析;TCGA数据库、GEO数据库、CCLE数据库分析UBE2B对食管癌放化疗的影响;TIMER结合GEPIA进行UBE2B与食管癌肿瘤免疫细胞浸润相关性分析。结果：UBE2B在食管癌中高表达,而且与食管癌患者的病理参数、生存率显著相关;高表达UBE2B与食管癌铂类放化疗反应显著相关;高表达UBE2B与食管癌中性粒细胞及淋巴细胞浸润正相关。结论：高表达UBE2B影响食管癌患者的预后、放化疗反应及肿瘤免疫浸润。     

基于文献计量学骶髂关节半脱位影像学诊断标准的探讨

目的:基于文献计量学方法,探讨分析骶髂关节半脱位的影像学诊断标准。方法:回顾2017年5月30日前有关骶髂关节半脱位的中文文献,对文献中骶髂关节半脱位的病因及影像学诊断标准进行归纳分析。结果:共纳入283篇符合要求的文献,167篇有影像学诊断标准,骨盆X线正位片和斜位片是最常用的诊断方法,骶髂关节间隙增宽或狭窄、双侧髂嵴不等高、骶髂关节密度增高或粗糙和骶髂关节间隙模糊是报道最多的几种影像学依据,文献中的骶髂关节间隙变化和髂嵴高度异常标准不统一。结论:骶髂关节半脱位的影像学诊断依据混乱,关节间隙和髂嵴高度差异等可能的依据也常见于强直性脊柱炎等疾病,以上标准仍存在一些问题。     

己亥年司天方临床验案探析

五运六气学说是以中医理论为基础,研究天时气候变化规律以及考察天道气化对人体、疾病影响的一门学说,其核心内容体现了中医学“天人合一”“从天而治”的整体观念。2019年为己亥年,己亥年运气特点为厥阴风木司天,少阳相火在泉,岁运土运不及。宋代陈无择所创三因司天方敷和汤为己亥年运气方,有培土泻火平木之功,主治岁土不及,土虚木乘。现基于五运六气理论探析己亥年的运气特点,运用司天方敷和汤加减治疗呃逆、眩晕、水肿临床验案3则,与同道共享。     

耳穴贴压治疗妇女梅核气32例临床观察

梅核气是指患者自觉咽中梗阻,有异物感,咯之不出,吞之不下,但饮食无碍。咽部镜检,看不见明显的病理体征,不红不肿,亦见不到任何肿物,除有少许痰粘着外,无任何病变。临床采用一些消炎药物治疗,往往无明显效果,笔者应用耳穴贴压治疗此病32例,效果满意,现报道如下。     

上海市杨浦区两个社区儿童过敏性疾病横断面调查与分析

目的　比较上海市杨浦区两个社区儿童过敏性疾病的患病情况,分析发病因素和疾病控制水平,提高临床医师对儿童过敏性疾病的认识和诊疗水平。方法　于2019年12月至2020年1月对杨浦区两个社区（较新社区为新江湾城社区;老旧社区为五角场社区）0～5岁的儿童家长进行过敏性疾病问卷调查,问卷包括国际儿童哮喘和过敏研究（ISAAC）问卷哮喘、鼻炎、湿疹的核心问题并添加儿童家庭背景信息、室内外环境、生活习惯等问题。对收集到的儿童过敏性疾病相关数据进行分析研究。结果　本次问卷调查共收到新江湾城社区及五角场社区有效问卷1247份（新江湾城社区590名,男298名,女292名;五角场社区657名,男346名,女311名）。喘息发生率分别为：新江湾城社区20.4%,五角场社区12.6%,P＜0.001;鼻炎发生率分别为：新江湾城社区40.0%,五角场社区28.0%,P＜0.001;湿疹发生率分别为：新江湾城社区17.5%,五角场社区8.5%,P＜0.001;食物过敏发生率分别为：新江湾城社区23.3%,五角场社区16.6%,P＝0.004;过敏性疾病家族史阳性率分别为：新江湾城社区34.2%,五角场社区23.0%,P＜0.001。结论　上海市杨浦区新江湾城社区儿童过敏性疾病的发生率明显高于五角场社区;外界环境因素和生活方式的改变在儿童过敏性疾病发生发展中起到越来越重要的作用。     

生万物之思,理生命之美——《生理学》课程思政创新成果报告

本课程立足"立德树人"根本任务,以提升课程思政成效为主线,通过"四师"锻造"大先生"团队、重构思政课程体系化、多平台虚实交融、多样化教学模式有机结合、课程思政成效多维多元评价等教学创新,多措并举推动"专业课的课程思政"向"大思政"迈进,推进课程思政产出,形成具有《生理学》特色的课程思政创新范式,有效助力我校新时代"五术"医学人才培养.课程思政建设取得良好成效.学生、教师和团队硕果累累,同时,课程思政的创新理念在全国性大会报道,课程思政教学创新模式在多个兄弟院校得到借鉴推广.     

丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效分析

目的：观察丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效,并探讨其对皮肤生理指标的影响。方法：选择近年来收治的120例面部脂溢性皮炎患者,随机分为3组,治疗组43例采用丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗,对照1组38例采用他克莫司软膏治疗,对照2组39例采用丹参酮胶囊治疗,治疗6周后比较3组患者的疗效。同时采用无创测试仪器测量皮肤生理指标（包括角质层含水量、油脂含量、pH 值和 TEWL ）。结果：治疗组与两对照组有效率分别为88.37％、60.53％和61.54％,差异有统计学意义（礸2值分别为8.41、7.69, P值均＜0.01）。治疗后患者症状积分降低,治疗组治疗前后症状体征评分相比,差异有统计学意义（ t＝32.63,P＜0.01）;治疗后三组患者TEWL均较治疗前降低,治疗组显著低于两对照组（ t＝－2.85,P＜0.01;t＝－3.12,P＜0.01）;治疗后治疗组患者角质层含水量升高（t＝－14.38,P＜0.01）,且显著高于两对照组（t＝6.84,P＜0.01;t ＝7.18,P ＜0.01）;治疗后治疗组皮脂分泌减少（t＝4.04,P＜0.01）,且显著低于两对照组（t＝－2.28,P＜0.01;t＝－3.12,P＜0.01）;治疗后治疗组pH值降低,但与治疗前比较差异无统计学意义（ t＝2.57,P＞0.05）。结论：丹参酮胶囊联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎,能改善皮肤屏障功能,减轻皮损,可以作为面部脂溢性皮炎的一个安全有效的治疗手段。     

危机模拟应激跑台训练系统影响膝关节前交叉韧带断裂重建术后患膝本体感觉的研究

前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是发生率最高的膝关节疾病[1],行关节镜下ACL重建手术是目前常用的外科治疗方法,可准确恢复膝关节的稳定性,但由于手术后相当长的一段时间内本体感受器仍有缺陷[2],可能导致神经肌肉控制力的下降,术后患者常出现膝关节不稳、反应速度变慢、动态平衡...     

轻中度帕金森病患者狭窄通道行走的步态特征研究

摘要 目的：分析轻中度帕金森病患者狭窄通道行走时的三维步态参数特征。 方法：选取36例H-Y分期1—3期的轻中度帕金森病患者,36例健康受试者作为对照,分别测量在正常通道和狭窄通道通行时的三维步态参数。对两种路径通行时患者和健康受试者的时空参数、运动学参数及力学参数进行分析。 结果：轻中度帕金森病患者在正常通道和狭窄通道两种不同路径下通行时,运动学参数均没有显著差异（P>0.05）,时空参数中步长、步速、摆动相、单支撑相无显著差异（P>0.05）,而与正常通道相比,患者在通过狭窄通道时的步频变快（P<0.05）,双支撑相延长（P<0.05）,跨步时间变短（P<0.05）。力学参数表现为狭窄通道行走时的地面反作用力矢状轴第二峰值较正常行走增大（P<0.05）,其它方向地面反作用力无显著差异。而健康人群各个参数均无显著差异（P>0.05）。 结论：轻中度帕金森病患者在狭窄通道行走时步态时空学和动力学参数发生改变,步行稳定性及应对复杂环境的能力下降。     

瑞马唑仑联合瑞芬太尼对老年无痛纤维支气管镜检查患者的镇静效果及血流动力学影响研究

目的 观察瑞马唑仑联合瑞芬太尼对老年无痛纤支镜检查患者的临床效果,并分析其对镇静深度和血流动力学的影响。方法 选取86例从2022年1月到2023年6月在江西省胸科医院接受无痛纤维支气管镜检查的老年患者为研究对象,采用抽签法随机分为A组和B组。两组患者入组后均开放静脉鼻导管给氧,对给予2%的利多卡因,让患者屏住呼吸进行呛咳以充分扩散到气管内达到局部麻醉效果,同时两组患者给予瑞芬太尼作为基础镇痛。在此基础上,A组注射瑞马唑仑,B组注射丙泊酚。记录两组患者在麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后（T2）、纤支镜通过声门时（T3）、纤支镜完全置入时（T4）、完成检查时（T5）的血流动力学指标[平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、脉搏血氧饱和度（pulse oximetry,SpO2）和心率（heart rate,HR）]和Ramsay镇静评分;并比较两组患者镇静起效时间、苏醒时间、呼吸抑制次数、不良反应及发生率和两组患者的镇静效果满意度。结果 在T3、T4、T5时刻A组的的MAP和HR明显低于B组（P<0.05）;而SPO2和Ramsay镇静评分明显高于B组（P<0.05）。组别间重复测量方差分析及不同苏醒时间测量均有统计学差异（P<0.05）;与B组相比,A组镇静起效时间、苏醒时间均明显缩短和呼吸抑制次数较少,差异有统计学意义（P<0.05）。A组不良反应发生率明显低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 瑞马唑仑联合瑞芬太尼在复合表面局部麻醉的无痛纤支镜检查对于老年患者来说,具有更高效的镇静效果,血流动力学较稳定,不良反应发生率更低。