应用数学方法鉴别诊断SARS病初步研究

目的　探索SARS病的鉴别诊断方法。方法　选择对SARS病有诊断意义的5项主症建立集合S ,确定病人对S1 的隶属度U1 ,再应用层次分析法算出Si对诊断SARS病的权重向量Wi;最后应用模糊数学的模式识别方法进行鉴别诊断。结果　整个诊断过程体现了医生分解、判断、综合思维的基本特征,将诊断过程中定性分析与定量分析相结合,诊断结果优于“经验”方法。结论　数学方法应用于临床鉴别诊断SARS病,可提高临床医师的诊断水平。     

儿童支气管哮喘氧驱动雾化吸入治疗方案的选择

目的评价氧驱动雾化吸入控制儿童支气管哮喘急性发作临床效果及安全性,探讨儿童支气管哮喘急性发作时的最佳控制方案。方法将110例儿童支气管哮喘急性发作的患儿分治疗组（60例）、对照组（50例）。治疗组按顺序分配分别给予雾化吸入1,2、3号治疗方案,每种方案各20例。对照组给予静脉滴注糖皮质激素加短效β2-受体激动剂吸入,常规治疗同治疗组。观察两组首次用药后30min喘息改善情况、24h后哮喘分度及安全性（雾化时是否有短暂缺氧）。结果两组24h哮喘分度、安全性对比差异无显著性;而首次用药后30min肺部体征改善治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗组中3种不同雾化吸入治疗方案疗效有一定差异。结论控制儿童支气管哮喘急性发作,氧驱动雾化吸入较静脉用药有明显优越性;推荐糖皮质激素雾化液＋短效β-受体激动剂＋抗胆碱能药物作为雾化方案。     

21例疑似传染性非典型肺炎排查的临床分析

目的 对传染性非典型肺炎（SARS）疑似病例的临床资料进行回顾性分析，为鉴别诊断提供参考。方法 对21例疑似SARS病例的临床资料作回顾性分析。结果 所有的病人均有发热、白细胞计数正常或减少，入院时胸片均有改变。入院48h内体温降至正常17例，入院4d后体温降至正常4例，48h内复查胸片，15例有不同程度的吸收，6例无明显改变。无1例为SAILS临床诊断病例。结论 SARS流行期间，发热、白细胞计数正常或减少，胸片异常并快速恶化是SAILS的重要诊断依据。     

人高致病性禽流感一例

人高致病性禽流感是一种严重危害人类健康的烈性传染病.自1997年我国香港出现首例人H5N1亚型禽流感以来[1],有关人类感染病例陆续报道,在全球范围内引起了公众对禽流感的恐慌.为了应对人高致病性禽流感的发生,必须及时总结已经获得的经验和教训,进行基础研究和疫苗研发.本资料对湖南省郴州市传染病医院2006年1月确认人感染高致病性H5N1亚型禽流感1例的相关资料进行总结,对人高致病性禽流感诊断和治疗中常见的几个临床问题做一探讨.     

应用人体测量法评估湖南省宜章县0～7岁农村儿童的营养状况

目的应用人体测量法评估宜章县0～7岁农村儿童营养状况。方法采用横断调查设计，随机抽样，获得2969名0～7岁儿童，以身长和体重作为衡量儿童营养状况的指标，采用Z值法以WHO参考人群为标准评估该儿童群体的营养状况。结果年龄别身高（HA）Z值的标准差波动在1．13～1．33，年龄别体重（WA）Z值的标准差波动范围较大在1．02～1．43，特别是1岁以内的儿童。与WHO参考分布相比，该儿童群体的HAZ值和WAZ值显著左移约1个单位，身高别体重（WH）Z值左移0．4个单位，生长迟缓、低体重和消瘦的患病率分别为20．1％、21．6％和6．8％。营养不良患病情况在出生后3个月龄内较低，6月龄后患病率迅速上升，在15月龄左右达到20％～30％，此后有所下降但维持在较高水平上。低体重与生长迟缓和消瘦问有显著的相关关系，Pearson相关系数分别为0．815和0．636（P〈0．01），发育迟缓与消瘦间没有发现显著的相关关系。结论该县农村儿童的整体营养状况受到不良影响，相对于WHO参考人群营养不良患病率较高，低的HA和WA可能是该地区农村儿童的主要问题。