浅谈人体寄生虫学实验课教学改革

人体寄生虫学是医学的一门重要课程，这门课程应该怎样进行教学改革呢?我们根据成人大专的培养目标，改变了过去重理论、轻实践的教学思想，选择了加强实践型教学，对人体寄生虫学实验课教学改革进行了初步摸索，经过师生的共同努力，取得了一定的成绩和经验，使人体寄生虫学实验课教学质量得到了提高。     

因材施教 上好职称英语辅导课

通过设置(课堂)教学目标,因材施教,充分利用语言学习系统的特点,探索提高职称英语辅导课教学效果的方法.     

桔梗皂苷D通过抑制AT1-CARP通路改善AMI大鼠心肌细胞凋亡和心脏功能的研究

目的 探究桔梗皂苷D对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的影响及机制.方法 使用结扎冠状动脉前降支构建大鼠AMI模型后,分为AMI组、桔梗皂苷D低、中、高剂量组,并设置假手术组作为对照.桔梗皂苷D低、中、高剂量组分别按25、50、100 mg/kg的给药剂量灌胃给药,每天1次,给药4周;假手术组和AMI组给予相同体积和频次的生理盐水.给药结束后,检测各组大鼠心脏功能,苏木素-伊红(HE)染色检测心肌组织损伤,TUNEL检测大鼠心肌细胞凋亡,Western blot检测心肌组织凋亡相关蛋白及血管紧张素1(AT1)-心锚重复蛋白(CARP)信号通路.结果 与假手术组比较,AMI组大鼠左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)升高,左心室短轴缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF)降低(P<0.05),心肌组织损伤明显,心肌细胞凋亡增加,Bax和裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved-caspase-3)表达水平增加,Bcl-2表达水平降低(P<0.05),AT1-CARP信号通路明显激活.与AMI组比较,桔梗皂苷D低、中、高组LVEDD和LVESD降低,LVFS和LVEF明显增加(P<0.05),心肌损伤明显缓解,细胞凋亡明显减少,Bax和cleaved-caspase-3表达水平下调,Bcl-2表达水平上调(P<0.05),AT1-CARP信号通路被明显抑制.结论 桔梗皂苷D能够改善AMI大鼠心肌损伤及心肌细胞凋亡,机制为抑制AT1-CARP信号通路从而调控凋亡相关蛋白表达.     

产科联合ICU救治孕产妇危急重症临床疗效分析

目的分析产科联合ICU救治孕产妇危急重症的临床疗效。方法选取本院2017年2月至2018年2月收治的74例危急重症孕产妇进行研究,对所有孕产妇给予产科与ICU联合救治,回顾性分析本组患者的临床资料。结果 74例产妇的胎儿死亡率为11.84%;4例危急重症产妇中,剖腹产所占比例为66.22%,自然分娩所占比例为33.78%,P0.05,结果具有统计学意义。结论应用产科与ICU联合救治危急重症孕产妇,能够为产妇及胎儿的生命健康安全提供可靠保障,具有较高的临床价值,值得临床推广使用。     

产褥期母亲心理生理变化及临床表现研究概述

产褥期医护及家庭理想目标是产妇康复并哺乳正常,以及婴幼健康。然而产褥期产妇身体状况与平时差别很大,产褥期对产妇的正确医治及有效护理必须首先建立在对产褥期母体生理及心理状况及变化的充分认识的基础之上,采取严谨科学的针对性做法,才能使得医疗、护理及家庭保健达到尽善尽美的效果。本文就是对产褥期母体生理及心理变化及主要临床表现作一简单概扩,以飨读者。     

白介素-16基因多态性与广西地区鼻咽癌遗传易感性的研究

目的研究广西地区人群白介素-16(IL-16)基因多态性与鼻咽癌(NPC)遗传易感的相关性。方法对来自广西地区的75例鼻咽癌患者和75例健康体检者采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及酶联免疫吸附法,分析IL-16基因的3个单核苷酸多态性(SNP)位点(rs11556218T/G、rs4778889T/C、rs4072111C/T)多态性与NPC的相关性。结果 IL-16基因rs11556218位点在NPC患者中TG基因型分布频率(49.3%)显著高于健康对照组(34.7%)(P=0.037)。NPC组IL-16-rs11556218G等位基因频率为32.7%,高于正常对照组的21.3%(P=0.027),并且G等位基因携带者的血清IL-16水平明显高于TT基因型(P=0.00)。携带GTT和GCC单倍型的个体罹患鼻咽癌风险性是携带TTC单倍型者的2.95倍和2.73倍。结论 IL-16基因rs11556218位点的基因多态性与广西地区鼻咽癌的遗传易感性有关,TG基因型可能是NPC发生的易感基因型,携带G等位基因的个体患NPC风险增高。     

颈动脉中层内膜厚度和C反应蛋白预测不同糖调节受损者冠状动脉病变程度

目的探讨颈动脉中层内膜厚度(CIMT)、C反应蛋白(CRP)推断不同糖调节受损(IGR)患者冠状动脉病变程度的临床意义。方法 160例疑似冠状动脉性心脏病行冠状动脉造影检查者根据口服葡萄糖耐量试验的结果进行分组:正常糖代谢(NGT)组42例,空腹血糖调节受损(IFG)组36例,葡萄糖耐量减低(IGT)组42例,IFG+IGT组40例。检测体质指数(BMI)、血压、血脂、胰岛素、CRP、CIMT,采用Gensini积分系统进行评分。结果除IGT组与IFG+IGT组间冠状动脉性心脏病发生率、CRP水平的差异无统计学意义(P值均>0.05)外,其余两两组间的差异均有统计学意义(P值分别<0.05、0.01)。IGT组、IFG+IGT组的Gensini评分和CIMT均显著高于NGT组(P值分别<0.05、0.01),IFG+IGT组均显著高于IFG组(P值均<0.05)。单因素分析显示,Gensini评分与餐后2h血糖(r=0.536)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,r=0.436)、CRP(r=0.298)、CIMT(r=0.516)呈正相关(P值均<0.01),CIMT与HOMA-IR(r=0.364)、CRP(r=0.339)、Gensini评分(r=0.298)呈正相关(P值均<0.01)。多元回归分析显示,HOMA-IR(β=3.886)、CRP(β=3.374)、CIMT(β=3.521)为Gensini评分的独立相关影响因素(P值均<0.01),HOMA-IR(β=5.021)、CRP(β=4.176)为CIMT的独立相关影响因素(P值均<0.01)。结论 CIMT联合CRP能判断不同IGR患者的冠状动脉病变程度。     

领导者和谐人际管理对护士心理授权与隐性知识共享的影响

目的探讨护理管理人员领导者和谐人际管理能力对护士心理授权和隐性知识共享的影响,为护理管理实践提供参考。方法采用人口学资料问卷及成熟的组织行为学问卷(领导者和谐人际管理、心理授权、隐性知识共享问卷)对哈尔滨市2所三级甲等医院护士227人进行横断面问卷调查,采用阶层回归分析法检验变量之间的相互关系。结果护理管理人员领导者和谐人际管理得分5.00±1.01,护士心理授权得分5.16±1.04,隐性知识共享得分5.29±1.20;领导者和谐人际管理对护士心理授权(β=0.733,P0.01)和隐性知识共享(β=0.582,P0.01)具有积极显著的预测作用,心理授权在二者关系中扮演部分中介效应(β=0.427,P0.01)。结论擅长和谐人际关系管理的护理管理者可以显著提升护士心理授权,进而直接和间接促进护理团队成员的隐性知识共享。     

ICU机械通气患者压力性损伤的护理进展

神经外科ICU机械通气患者大部分是昏迷、大小便失禁、长期卧床者,肌力差,使用各种医疗器械多、管道多,很容易发生压力性损伤。如何减少压力性损伤的发生,减轻患者的痛苦,需要护理人员对患者采取正确有效的预防措施,及时给予对症处理。本文从压力性损伤定义和分期更新、危险因素、预防、护理等方面对压力性损伤的护理进展进行阐述。     

“远红针”临床应用的初步体会

根据远红外线具有产热快、透热深的特点,我们将远红外线和祖国医学的针灸疗法结合起来,并定名为“远红针”,于1979年8月起应用于临床,效果比较满意。具体操作方法是根据辨证分析,按循经取穴(“或“阿是穴”)原则选定穴位,然后扎针,在得气后即以小型远红外幅射器(江苏武进寨桥远红外器件厂产品)照射穴位,每穴20分钟,温度可由远红外幅射器自动控制,连续10天为一疗程。此操作类似传统的“温针灸”,但远红外线对组织的产热效果和透入深度都远远超过普通的艾绒,因此,疗效比较好,特别是对坐骨神经痛、腰扭伤、腰椎肥大、胃神经官能症等疾病更为满意,现举2例典型病例如下: 例一刘××男23岁工人住院号