产前基因诊断中应注意的几个问题

成功地进行产前基因诊断，准确性是关键．根据我们多年从事产前基因诊断的经验，提出在产前诊断的前后必须注意的几个问题供同仁们参考．     

体外冲击波碎石联合肾盂切开治疗肾鹿角状结石

目的 探讨体外冲击波碎石（ESWL）联合肾盂切开治疗肾鹿角状结石的临床疗效。方法 对28例肾鹿角状结石先行ESWL然后行肾盂切开取石,并放置双J管。结果 随访1－12个月结石排尽率为89．29％。结论 此方法可降低手术的难度、减少并发症,对肾功能损伤少,治疗和恢复时间短,是一种安全、有效的治疗方法。     

车祸致创伤性休克院前急救护理

随着我国现代道路交通的迅速发展 ,交通事故与日俱增 ,车祸致创伤性休克较为常见 ,约占 2 0 % [1] ,其病人伤情复杂 ,变化快 ,各器官生理功能严重紊乱 ,抢救不及时将危及生命。据世界卫生组织资料统计证实 ,全世界每年的创伤病人有 2 0 %因创伤后没能得到及时的现场救治而死亡。有统计表明 ,因交通事故致死者 ,约有 2 /3死于事故发生后 2 5ｍｉｎ内[2 ] 。因此 ,快速而有效院前急救工作 ,对保全病人的生命 ,减少医院前期病人的伤残率和病死率至关重要。现就我院急诊科 1998年 1月～ 2 0 0 1年 2月对车祸致创伤性休克 15 3例的院前急救护理总…     

套管针在化疗输液中的临床应用

目的:为了解套管针在化疗输液中的应用效果。方法:通过对30例化疗输液患者采用套管针与头皮针输液方法的比较,观察其静脉穿刺率及各级静脉炎发生情况。结果:使用套管针输液在化疗输液1疗程不同时期内,其重复穿刺率仅为13％～26％,且Ⅰ级静脉炎发生率为13％,远低于头皮针输液。结论:套管针应用于化疗输液,能降低静脉穿刺率和Ⅰ级静脉炎发生率。     

开封市乡级卫技人员专业结构与质量的现状分析报告

本文通过卫Ⅳ项目所建立的县、乡、村卫生人力数据库分析了开封市 94个乡 2 6 89名乡卫技人员的基本特征及结构比例。其中 ,男∶女 =5 0 5∶4 95 ,卫技人员年龄多集中在 2 5～ 30岁 ,专业学历 :中专学历占 2 8 9% ,大专以上学历仅为 9 6 7% ,而无学历人员 16 5 1人 ,高达 6 1 4% ,高级职称人员占 0 7% ,中级职称人员占 10 8% ,初级职称人员 5 5 3% ,无职称人员 33 2 % ,医疗∶护理 =2 75∶1,医护比例失调 ,且质量低下。笔者认为 ,要把医学教育重点放到在岗人员的培训上 ,加强岗位在职培训 ,实行总量控制 ,调整专业结构比例 ,提高卫技人员专业素质。使农村卫生人力协调发展。     

多普勒超声心动图评价心脏舒张功能

多普勒超声心动图已 作为评价左室舒张功能的主要临床工具。然而,心脏舒张是一个十分复杂的过程,多普勒舒张期充盈指标受多个生理变量的影响。本文将复习有关心脏舒张功能的组成因素及多普勒超声心动图评价左室舒张功能的指标。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性研究

监测金黄色葡萄球菌的耐药状况 ,为临床治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)的感染提供依据。采用试管双倍稀释法 (改良 )及纸片扩散法对 12 8株金黄色葡萄球菌进行药敏试验 ,并用 Nitrocefin纸片法测定其 β-内酰胺酶。 MRSA检出率 72 .6 5 % ,产 β-内酰胺酶 83.70 %。对青霉素 G、克林霉素、红霉素、头孢唑啉、庆大霉素、四环素的耐药率在 10 0 %～ 92 .47%之间 ,万古霉素、去甲万古霉素对所有菌株的抑菌率达 10 0 %。多数药物对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA)作用良好 ,头孢唑啉、利福平、亚胺培南和异帕米星的抑菌率均在 94.3%～ 10 0 %之间。MRSA对多数 β-内酰胺类、氟喹诺酮类及某些氨基糖苷类抗生素呈多重耐药性。万古霉素、去甲万古霉素对其显示最强的抗菌活性 ,利福平、壁霉素、异帕米星亦显示较强的抗菌活性 ,提示上述抗菌药物可用于 MRSA所致严重感染     

痹证治验举隅

例 1 .刘某某 ,男 ,47岁 ,1 972年 1 0月 9日初诊。肢体、关节酸痛 ,呈游走性 ,时轻时重 ,遇天气变化则发。近因受凉前恙复作 ,并伴轻微恶寒发热 ,舌淡、苔薄白 ,脉浮缓。此为行痹 (风痹 ) ,治以祛风通络 ,调和营卫。方用桂枝七物汤加味 :羌、独活各 1 0 ｇ,桑枝 1 5 ｇ,桂枝 6ｇ,当归 1 0ｇ ,川芎 6ｇ,防风 1 0 ｇ,乳香 6ｇ,牛膝 6ｇ。服 4剂 ,寒热除 ,疼痛减。再服 6剂肢节疼痛已愈。例 2 .张某某 ,女 ,41岁 ,1 974年 3月 1 2日就诊。右下肢剧痛 ,臀部尤甚 ,右足冷痛 ,行走困难 ,全身关节疼痛较剧 ,神疲乏力 ,食纳欠佳 ,舌淡、苔薄白 ,脉…