耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性研究

监测金黄色葡萄球菌的耐药状况 ,为临床治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)的感染提供依据。采用试管双倍稀释法 (改良 )及纸片扩散法对 12 8株金黄色葡萄球菌进行药敏试验 ,并用 Nitrocefin纸片法测定其 β-内酰胺酶。 MRSA检出率 72 .6 5 % ,产 β-内酰胺酶 83.70 %。对青霉素 G、克林霉素、红霉素、头孢唑啉、庆大霉素、四环素的耐药率在 10 0 %～ 92 .47%之间 ,万古霉素、去甲万古霉素对所有菌株的抑菌率达 10 0 %。多数药物对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA)作用良好 ,头孢唑啉、利福平、亚胺培南和异帕米星的抑菌率均在 94.3%～ 10 0 %之间。MRSA对多数 β-内酰胺类、氟喹诺酮类及某些氨基糖苷类抗生素呈多重耐药性。万古霉素、去甲万古霉素对其显示最强的抗菌活性 ,利福平、壁霉素、异帕米星亦显示较强的抗菌活性 ,提示上述抗菌药物可用于 MRSA所致严重感染     

痹证治验举隅

例 1 .刘某某 ,男 ,47岁 ,1 972年 1 0月 9日初诊。肢体、关节酸痛 ,呈游走性 ,时轻时重 ,遇天气变化则发。近因受凉前恙复作 ,并伴轻微恶寒发热 ,舌淡、苔薄白 ,脉浮缓。此为行痹 (风痹 ) ,治以祛风通络 ,调和营卫。方用桂枝七物汤加味 :羌、独活各 1 0 ｇ,桑枝 1 5 ｇ,桂枝 6ｇ,当归 1 0ｇ ,川芎 6ｇ,防风 1 0 ｇ,乳香 6ｇ,牛膝 6ｇ。服 4剂 ,寒热除 ,疼痛减。再服 6剂肢节疼痛已愈。例 2 .张某某 ,女 ,41岁 ,1 974年 3月 1 2日就诊。右下肢剧痛 ,臀部尤甚 ,右足冷痛 ,行走困难 ,全身关节疼痛较剧 ,神疲乏力 ,食纳欠佳 ,舌淡、苔薄白 ,脉…     

静脉炎治验1则

秦某某 ,女 ,36岁 ,1 998年 1 0月 1 2日初诊。自诉左乳房下可扪及一条索状硬块 2个月 ,左下腹灼热隐痛半年余。追问病史 ,婚后 7ａ未孕 ,月经不规则 ,年初在个体诊所行输卵管通水术 ,术后一直感左下腹隐痛不适 ,当时未引起重视 ,之后曾多次妇科就诊考虑“附件炎”而先后经西药丁胺卡那霉素、先锋霉素及灭滴灵静点抗炎 ,疼痛每可缓解 ,但反复不愈。近 2个月来左乳房下可扪及一条索状硬块 (似筷子一根 )长约 1 0ｃｍ ,突出皮肤 ,无明显触痛 ,无灼热感。起病以来亦无明显发热恶寒 ,纳食一般 ,大、小便均正常 ,舌淡、边有齿印 ,苔薄白 ,脉细滑…     

一连串错误导致300例不必要的乳腺切除术

根据一项由专家委员会公布的报告 ,一件医疗丑闻再次受到了重视。在西德Ｅｓｓｅｎ和Ｂｏｃｈｕｍ两城市至少有 30 0名妇女接受了不必要的乳腺切除手术。1997年 ,病理学家ＪｏｓｅｌｆＫｅｍｎｉｔｚ教授曾作出大量乳腺癌的假阳性诊断 ,后由此实施了许多不必要的乳腺切除术。Ｋｅｍｎｉｔｚ教授后来在实验室引火自杀 ,包括组织样品在内的所有可能证据均付之一炬。据专家委员会的报告 ,错误并不仅限于病理学家 ,放射科医师也做出了错误的诊断。众所周知 ,德国的放射科医师没有经过乳腺癌早期诊断的良好训练。Ｋｉｅｌ大学的放射学家Ｉｎｇｒ…     

3200名男性青年泌尿生殖系疾病研究分析

1　研究对象和方法检查对象为深圳市某区1990～1998年四个街道办事处男性青年共3200人,年龄19～21岁。检查前制作分类登记表格,参加体检人员统一疾病诊断标准。询问有关病史,检查时令受检者在室内作小跑、弹跳等活动,稍作休息后作全面检查,发现疾病情况逐一登记。全部受检查者均作血、尿常规和肝肾功能化验检查。有针对性筛选部分受检查者进一步作Ｂ超、ＣＴ检查或病原体检测。体检结束后,对体检资料进行综合、统计和分析。2　检查结果3200名青年不同程度患各种泌尿生殖系疾病1216人,占总检查人数38%。各种泌尿生殖系疾病构成:包皮过长合并…     

股骨头缺血性坏死的动脉造影介入治疗

观察股骨头缺血性坏死的动脉造影征象,评价介入治疗对ＡＮＦＨ的应用价值。方法对８９例病髋经数字减影血管造影检查并进行介入治疗。结果８０例病髋疼痛减轻或消失,７０例病髋功能障碍得到不同程度的缓解。结论介入疗法是ＡＮＦＨ的有效方法。     

空调环境作业工人劳动卫生学调查

作者对某空调作业工厂进行了劳动卫生调查。结果表明：空调作业工人自觉症状、心电图、外周血像与对照组相比均有显著差异。神经行为功能测试,空调作业工人情绪有明显变化,以消极情绪为主。平均反应时间,最快反应时间与最慢反应时间均延长。目标追踪打点错误得分较高,数字译码、目标追踪打点正确数得分低于对照组。因此,认为空调环境中微小气候、离子浓度、通风及空气污染等均可对空调作业工人健康造成影响,建议在空调环境内安装负离子发生器,提高空气中负离子浓度,以保护工人健康。     

伤寒的临床观察及护理

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。近年来,由于伤寒杆菌变异,国内耐药伤寒菌株逐年增加,出现耐药伤寒流行。其临床表现发生变化,致使诊断困难,病情迁延、导致并发症发生率增高（１）。因此,对伤寒病加强认识、做好病情观察与分析,对提高伤寒病的诊治、提高护理质量、减少并发症的发生都有重要的意义。现将我院１９９５～１９９７年收治的３６例伤寒病的临床观察与护理报告如下。临床资料　　１．一般资料　本组３６例,其中男２０例,女１６例,年龄１４～５６岁;均为散发病例,除根据其临床表现外,均经实验室检查确诊。２．…