上饶市留守儿童行为生活方式与焦虑症状的关联

目的 分析留守儿童行为生活方式因素与焦虑症状的关联强度,为留守儿童心理健康干预提供依据.方法 运用广泛性焦虑量表(GAD-7)对江西省上饶市B县1 188名13～18岁儿童(非留守617名,留守571名)进行评估,同时问卷调查留守儿童的体力活动、看电视时间、使用电脑时间、膳食行为、睡眠情况等行为生活方式因素.结果 留守...     

腰椎后路手术对硬膜囊容量和脊柱稳定性的影响

目的 :进一步了解腰椎后路手术对脊柱功能的影响 ,为临床合理选择术式提供依据。方法 :采用平行光三维测量系统 ,对 12具人新鲜尸体腰椎实施全椎板切除、半椎板切除及交叉半椎板切除 ,对其屈伸状态下硬膜囊容量和脊柱稳定性的定量变化结果进行双因素方差分析。结果 :腰椎屈曲活动时硬膜囊容量增大 ,仰伸位变小 ;全椎板切除与交叉半椎板切除 ,硬膜囊容量改变相近 ,但均较半椎板切除明显增大 (P <0 0 1) ;任何一种腰椎后路手术 ,均能破坏腰椎稳定性 ,其中半椎板切除与交叉半椎板切除破坏性较小 ,而与全椎板切除相比较 ,后者破坏性大于前二者 (P <0 0 1)。结论 :下腰椎疾病后路手术应尽量保留棘突及其韧带 ,交叉半椎板切除可使椎管得到充分减压 ,同时又较好地保留脊柱的稳定性     

基于生物信息学的CDK1在肺腺癌中的表达及其意义

目的通过生物信息学方法分析细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)在肺腺癌中的表达及其临床意义。方法基于癌症基因组图谱计划(TCGA)中肺腺癌患者基因表达数据分析CDK1在肺腺癌组织和正常肺组织差异表达情况,使用UALCAN分析肺腺癌中CDK1基因在不同角度下的表达差异。利用Kaplan-Meier Plotter进行肺腺癌中CDK1基因高低表达组不同情况下的生存分析。基于TCGA中肺腺癌临床数据进行CDK1表达量与总生存期的相关性Cox分析。对临床病例中与CDK1表达相关的基因序列进行基因富集分析。经STRING获取CDK1来自智人的蛋白相互作用网络。获取CDK1相关基因蛋白,通过在线网站GEPIA进行相关分析。结果基于对TCGA基因表达数据分析可知CDK1在肺腺癌中表达高于正常肺组织。通过UALCAN分析发现CDK1高表达与吸烟可能有一定的相关性。生存分析提示当CDK1基因高表达时,肺腺癌患者预后较差。将CDK1的表达量与总生存期进行单因素和多因素Cox回归分析示,CDK1高表达是肺腺癌患者生存期的独立危险因素(P=0.00)。进行基因富集分析可知CDK1高表达与DNA复制、细胞周期、癌症通路、p53信号通路密切相关。结论CDK1可能是一种潜在的肺腺癌预后相关的分子标志物。此外,DNA复制、细胞周期、癌症通路、p53信号通路可能与肺腺癌中的CDK1调节有关。     

鼻咽癌放疗后颅底骨坏死1例

1 临床资料 患者,男,36岁.因鼻咽癌放射治疗后8年,鼻塞、血涕1年于2004-10-27入院.     

预防性气管切开术后再发呼吸困难临床分析(附2例报告)

气管切开术在临床中应用广泛,如在抢救、治疗、预防等方面都有着实际的作用,可以保持呼吸道的通畅.而在行气管切开后再次发生呼吸困难在临床中并不少见,发生的原因也比较多[1].     

急性重症病毒性心肌炎11例的临床分析

病毒性心肌炎是小儿时期较常见的心脏病,由于累及心肌组织的广泛性及严重程度不同,轻者可无自觉症状,重症者则起病急骤呈暴发型,甚止发生猝死,现将我院近年来收治的11例急性重症病毒性心肌炎的临床资料分析如下.     

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征诊治的探讨

目的 探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的病因、发病机制、诊断及治疗。方法 回顾性分析重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征的26例，通过其临床表现及实验室指标明确诊断，确定有效的治疗方法。结果 5例死亡，2l例低血钠恢复正常。结论 低血钠、高尿钠、低血容量、高尿量、血浆心利钠肽和脑利钠肽升高是脑性盐耗综合征的特点，补盐、补水治疗安全、有效。     

江西省某高校大学生外卖食品消费与睡眠不良的相关性

  目的  了解江西省某高校大学生外卖食品消费与不良睡眠状况的相关性,为预防和缓解大学生睡眠不良以及相关干预对策的制定提供理论依据。  方法  2018年5月采用整群分层立意抽样方法,在江西省上饶市某高校大一至大三年级共抽取2 610名大学生,对其外卖食品的消费频率和类型、睡眠质量和嗜睡情况进行调研。  结果  大学生外卖食品消费行为(≥4次/周)检出率为74.8%。大学生睡眠质量差和嗜睡的检出率分别为17.0%,18.3%。不同性别、学院、自测家庭条件、学习负担、体力活动水平、抑郁情况、每天吸烟大学生睡眠质量差检出率差异均有统计学意义(χ2值分别为4.33,8.67,23.14,39.03,12.89,313.37,15.23,P值均＜0.05)。不同学院、年级、学习负担、体力活动、抑郁情况大学生嗜睡检出率差异均有统计学意义(χ2值分别为12.81,6.57,20.61,8.42,228.06,P值均＜0.05)。Logistic回归分析显示,外卖食品消费(≥4次/周)类型与睡眠质量差和嗜睡关联均有统计学意义(P值均 < 0.05)。  结论  大学生外卖食品消费(≥4次/周)类型为米粉面食、麻辣烫、香锅火锅增加其不良睡眠状况发生的风险。学校应加强对大学生的营养健康教育。     

窄带成像技术在鼻咽癌放疗后复查中的诊断要点及效能分析

目的 探讨窄带成像(NBI)模式诊断鼻咽癌放疗后复发的效能及要点。方法 对鼻咽癌放疗后常规复查的300例患者行常规鼻咽喉镜检查、MRI检查,其中68例进行病理检查。以病理检查结果为诊断“金标准”,对比鼻咽喉镜白光模式、NBI模式和MRI检查对放疗后鼻咽癌复发的诊断灵敏度、特异度、与病理诊断结果的一致率、约登指数、假阳性率、假阴性率,分析NBI模式诊断鼻咽癌放疗后复发的效能及要点。结果 68例行病理检查的患者中,确诊复发46例。NBI模式诊断放疗后鼻咽癌复发的灵敏度、与病理诊断结果的一致率均高于白光模式和MRI检查,而假阴性率低于白光模式和MRI检查,且其特异度高于白光模式、假阳性率低于白光模式(均P<0.05),而特异度和假阳性率与MRI检查的差异均无统计学意义(均P>0.05)。NBI模式诊断放疗后鼻咽癌复发的约登指数为0.66,大于白光模式的-0.14和MRI检查的0.42。NBI模式诊断放疗后鼻咽癌复发的要点为：出现粗大的蚓状、袢状血管,且数量较多;异常血管间彼此盘结、走行杂乱;异常血管聚集区域突出于黏膜平面;异常血管聚集区域与周边正常黏膜存在清晰的界限。结论 NBI...     

血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型联合中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在儿童脓毒症早期诊断及预后预测的价值

目的:探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型(soluble leukocyte differentiation antigen 14 subtype,又称Presepsin)联合中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)对儿童脓毒症...