多个样本率间的两两比较方法

目的 对多个样本率间的两两比较方法作系统介绍及比较。方法 通过实例介绍了8种两两比较的方法，并比较其检验结果及确切概率值或界值。结果 从其确切概率值来看，CPD法较Brunden法及按α“水准判断的方法更易犯Ⅱ型错误，从界值来看，罗文海法较杜养志法易犯Ⅰ型错误；Scheffe法较其他方法更偏于保守。结论 任何两两比较方法得出的结论都要结合实际来分析。     

基于后验预测分布的贝叶斯模型评价及其在霍乱传染数据中的应用

目的:探讨基于后验预测分布的贝叶斯模型评价方法。方法:采用贝叶斯ZIP模型和Possion模型分析霍乱传染数据,通过后验预测分布评价2个模型的拟合优度。结果:如果以数据中0的家庭数为差别检验统计量,则Poisson模型和ZIP模型的后验预测P值分别为0.038和0.503。如果以χ2为差别检验统计量,则Poisson模型和ZIP模型的后验预测P值分为0.005和0.476。结论:ZIP模型对霍乱传染数据拟合良好,而Possion模型拟合不足。     

主成分分析和数据包络分析的联合应用

目的 联合应用主成分分析和数据包络分析以综合评价某医院各临床科室的相对效率,提出改善建议.方法 根据医院情况,选择财务、工作量和病人满意度等各方面有代表性的12个指标,计算出16个临床科室的主成分得分和相对效率值,将2者分别排序并综合于二维象限,直观地评价和判断各科室相对效率.并得出非有效科室的松弛量,指出需调整的投入产出量,以达到相对有效.结果 二维象限显示各科室2种方法间排序一致,差异无统计学意义（P〉0.05）.位于第一象限的普外科、神经内科、肿瘤内科相对效率高（最优解θ=1）、综合情况较好 （PCA得分〉1）;而第四象限的小儿外科、眼科等相对效率高（最优解θ=1）,但主成分得分低（PCA得分〈-1.5）,规模偏小综合实力较差,应考虑予以发展;第二、三象限的感染病科、血液内科和口腔科则效率较差,为达到科室相对有效,在产出不变时,实际占用总床日数、职工人数、工资和福利、固定资产、材料及一次性消耗等投入应根据松弛量进行调整.结论 主成分分析和数据包络分析能互相补充,既体现评价单元的综合差异,又可比较相对效率,联合应用可以更全面地评价各决策单元.使用二维象限能更直观的判断较多评价单元的相对效率和综合情况,可以考虑在医院管理决策中予以推广.     

社区居民代谢综合征膳食影响因素分析

目的 探讨社区居民代谢综合征患病情况及膳食相关影响因素,为疾病防治提供依据.方法 采用多级分层抽样方法,通过问卷调查、体格检查及实验室检查,对江苏省徐州市社区成人代谢综合征患病情况进行分析,并采用Logistic回归模型分析相关影响因素.结果 共调查徐州市社区居民2 947人,其中男性1 674人,女性1 273人,代谢综合征患病率为10.32%,随着年龄增长患病率呈上升趋势;患者既往高血压和糖尿病患病率分别为55.6%和20.7%;多因素Logistic回归分析表明,代谢综合征的危险因素为年龄＞60岁(OR=1.280,95% CI=1.059～1.548)、男性(OR=1.769,95%CI=1.237～2.528)、每周饮用白酒＞200 mL(OR=1.961,95%CI=1.288～2.985)、每月盐摄入＞300 g(OR=1.990,95%CI=1.365～2.901)、有既往高血压史(OR=6.868,95%CI=5.056～9.328)和糖尿病史(OR=7.506,95%CI=4.665～12.079);保护因素为食用营养补充剂(OR=0.685,95%CI=0.476～0.986);多因素模型的预测概率为90.9%.结论 控制酒、盐的摄入量,适当食用营养补充剂对代谢综合征有一定预防作用.     

徐州市居民定期健康体检状况及影响因素

目的了解徐州市居民定期参加健康体检、认知状况及影响因素,为制定有效干预措施提供依据。方法采用整群抽样方法,随机抽取徐州市6家医院,对在医院门诊楼就诊及在体检中心体检的人群进行问卷调查。结果共调查1 366人,由单位组织参加健康体检的仅占34.9%;不同性别、年龄、婚姻、经济状况定期参加体检率差异无统计学意义(P>0.05),不同文化程度、职业体定期参加体检率差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析可知,性别、婚姻状况、职业是影响定期参加健康体检的主要因素。结论徐州市定期参加健康体检的人不多。用人单位应重视员工的健康状况,定期组织员工参加健康体检。     

同伴教育模式在医学生营养教育中的应用

营养教育是改善人民营养状况的主要有效手段之一,为提高医学生营养教育质量,改革传统教育方法,文章介绍了将同伴教育模式引入医学生营养教育中的优势及实施过程,并就营养同伴教育应注意的问题进行了初步探讨。     

439例手足口病临床流行病学特征分析

目的了解手足口病住院病例的临床流行病学特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法采用历史常规资料的分析方法对江苏省沭阳县人民医院感染科2009年3月至6月的439例患者资料进行分析。结果男性比例高于女性;患者主要分布在1-5岁儿童,发病年龄主要集中在1-2岁间;患者发病至入院时间长短不一,平均2天;重症患者发热比例较高（χ^2=22.50,P〈0.01）。结论从传染病流行的3个环节入手,同时完善疫情暴发后应急处置体系,降低发病至入院时间,加强知识宣传,提高家长与教师的卫生意识,是有效控制疫情的关键。     

错误发现率及其扩展和应用

目的:介绍多重假设检验中的错误发现率控制和在此基础上发展起来的q值和局部错误发现率.方法:将Benjamini和Hochberg(BH)控制程序、q值和局部错误发现率应用于一个前列腺癌微阵列数据的基因差别表达分析,控制和估计错误发现率.结果:当错误发现率为0.10时通过BH程序得到60个差别表达基因,q值小于0.10的...     

糖尿病合并高血压病中医辩证治疗临床分析

目的应用中医辨证治疗的方法治疗糖尿病合并高血压病的临床分析。方法选取我院2009年8月。2011年8月的80例患者，随机分为甲乙两组。甲组进行常规基础治疗联合西要降压降糖治疗＋中医辨证的治疗方法。乙组采用常规的基础治疗联合西药降压降糖进行临床治疗。结果甲组患者进行治疗后的总有效率92．5％，乙组治疗后的总有效率80％。甲组临床治疗的总有效率明显优于乙组的临床治疗效果，存在统计学意义（P〈0．05）．甲组的降糖、降压临床效果显著优越于乙组的患者。两组患者在进行治疗的过程中未出现因治疗用药产生的不良临床反应。结论采用中医辨证治疗的方法在治疗糖尿病合并高血压病上可明显改善临床症状。在中医治疗标准认为，可以降低血糖、血压、血脂，显著改善患者的临床症状。安全可靠，具有广泛的临床应用价值。