北京中医急诊临床基地协作网络成立

为了充分利用北京地区中医急诊资源，发挥国家级中医急诊基地的优势，使首都的中医、中西医结合急诊队伍建设、人才培养、流程规范、临床科研攻关等各项工作做得更好，2008年1月12日，由北京中医药大学东直门医院、中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院望京医院和首都医科大学附属北京中医医院等4家被国家中医药管理局确定为“中医急诊临床基地建设单位”     

慢性阻塞性肺疾病营养状态与血清瘦素和肿瘤坏死因子及肺功能的关系

目的探讨不同营养状态慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清瘦素、血清肿瘤坏死因子及肺功能关系。方法13例健康老年人为对照组和50例稳定期COPD患者为COPD组（包括营养不良COPD组18例，正常体重COPD组24例及超重及肥胖COPD组8例），测定各组患者体质指数（BMI）、血清瘦素、血清肿瘤坏死因子、第1秒用力呼气容积（FEV1）水平。分析血清瘦素与BMI、血清肿瘤坏死因子及肺功能相关性。结果营养不良COPD组患者血清瘦素水平显著低于正常体重COPD组、超重及肥胖COPD组患者，差异均有统计学意义（P〈0．01），正常体重COPD组患者血清瘦素水平与超重及肥胖COPD组患者相比，差异有统计学意义（P〈0．01），超重及肥胖COPD组患者血清瘦素水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。营养不良COPD组患者血清TNF—α水平显著高于正常体重COPD组、超重及肥胖COPD组患者，差异均有统计学意义（P〈0．01），正常体重COPD组患者血清肿瘤坏死因子水平与超重及肥胖COPD组、对照组患者相比，差异无统计学意义（P〉0.05）。营养不良COPD组患者FEV1水平明显低于正常体重COPD组及超重及肥胖COPD组（P〈0．01），正常体重COPD组与超重及肥胖COPD组及对照组患者FEV1水平相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。稳定期各组COPD患者血清瘦索水平与BMI明显相关（P〈0．01或P〈0．05），与血清肿瘤坏死因子及肺功能水平无明显相关（P〉0.05）。营养不良COPD组患者FEV1水平与血清肿瘤坏死因子水平明显负相关（P〈0．01），超重及肥胖COPD组患者FEV1与血清瘦素水平明显负相关。结论稳定期COPD患者营养状态与血清瘦素水平有关，营养不良患者肺功能水平与血清肿瘤坏死因子水平有关，超重及肥胖COPD患者肺功能水平与血清瘦素水平有关。     

可见光及紫外光分光光度法测定丁香总黄酮含量的研究

目的研究可见光及紫外分光光度法测定丁香总黄酮含量的方法。方法可见光分光光度法是以芦丁为参照品,硝酸铝作显色剂,在510 nm波长测定总黄酮含量。紫外分光光度法是以芦丁为参照品,在359 nm波长测定总黄酮含量。结果可见光法平均回收率是99.46%,紫外光法是99.13%。RSD分别是1.15%和0.90%。结论紫外分光光度法是一种较理想的测定方法。     

抗感颗粒提取工艺研究

目的优选抗感颗粒最佳提取工艺。方法以总黄酮和甘草酸的含量为考察指标,采用正交实验法对抗感颗粒的提取工艺进行优选。结果最佳提取工艺为:加水量为14倍,提取时间为1 h,提取次数为3次。结论该工艺稳定性好,适合工业化生产。     

P选择素在油酸诱导急性肺损伤大鼠肺组织中的表达及N-乙酰半胱氨酸对其影响的研究

目的探讨油酸(Olic Acid,OA)诱导的急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)大鼠肺血管内皮P-选择素(P-selectin,Ps)表达的变化及N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)的保护作用。方法成年雄性SD大鼠42只按随机化原则分为3组:油酸组(OA组n=18);对照组(n=6); N-乙酰半胱氨酸 油酸组(NAC组,n=18);按注射油酸后不同时间随机分为3组,1小时、3小时、6 小时组,行P选择素免疫组织化学染色及光密度测值,并检测肺组织匀浆髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)。结果Ps在OA诱导的ALI大鼠肺血管内皮1小时出现表达,3 小时表达达高峰,持续表达6小时(P<0．01);OA组各时点MPO、MDA升高,与对照组比较差异均有显著性(P<0．01),NAC组各时点MPO、MDA均低于相应时点OA组(P<0．01),但均高于对照组(P<0．01);OA组SOD明显降低,与对照组比较差异明显(P<0．01),NAC组各时点SOD均高于相应时点OA组(P<0．01),但均低于对照组(P<0．01);Ps表达与MPO、MDA成正相关(r=0．793, 0．886;P<0．01)。结论Ps在OA诱导的ALI大鼠肺血管内皮表达1小时升高,3小时表达达高峰, 持续表达6小时;NAC通过清除氧自由基抑制Ps在肺血管内皮的表达,对OA诱导ALI大鼠起保护作用。     

祖卡木颗粒剂的除杂工艺研究

目的优选出祖卡木颗粒剂的除杂工艺。方法以总黄酮、总蒽醌、甘草酸的保留率及固形物减少率为考察指标比较不同除杂工艺—超滤法、吸附澄清法、高速离心法、醇沉法及自然沉降法的效果。结果采用高速离心法进行除杂,有效成分保留最多。结论在对比的几种除杂方法中,采用高速离心法有效成分保留最多,而且操作简单,省时。     

正交实验设计优选酒炙龙胆的最佳炮制条件

目的:优选酒炙龙胆的最佳炮制工艺条件。方法:以龙胆苦苷的含量为指标,采用正交实验设计。结果:以加入药材量10%的酒、电炉功率900 W、炒制7 m in为最佳炮制条件。结论:优选出的酒炙条件稳定可行。     

大骨瓣减压治疗重型高血压基底节出血32例分析

目的 探讨大骨瓣减压清除血肿治疗重型高血压基底节出血的疗效。方法 32例基底节区出血，小于24小时，采用去骨瓣开颅经侧裂或颞叶皮层入路清除脑内血肿。结果 按ADL分级Ⅰ级2例，Ⅱ级6例。Ⅲ级12例，Ⅳ3例，Ⅴ级2例，死亡7例，生存率79．12％，良好率（Ⅰ～Ⅲ）62．5％。超早期良好率79．45％。结论 大骨瓣减压清除血肿治疗早期重型高血压基底节脑出血是行之有效的方法之一，超早期治疗能进一步提高患者的生存和生活质量。     

瘢痕子宫前置胎盘植入宫颈1例

患者 女性，39岁，因“停经39^＋2周，反复阴道流血10^＋d”，于2007年10月10日入本院。病史采集：G5P1^＋3，超声提示宫内早孕，孕早期无阴道流血及射线、药物接触史。入院前10^＋d无明显诱因出现阴道少量流血，色淡红，无腹痛、恶心、呕吐、头晕眼花等症状，当地医院超声提示：前置胎盘（具体类型不详）转入本院。患者曾行人工流产术3次，11年前因胎儿头盆不称行剖宫产术，婴儿因先天性心脏病室间隔缺损死亡。入院查体：T为36℃，P为74次／min，R为20次／min，BP为123mmHg／79mmHg，自动体位，心、肺（-），腹膨隆，可见一陈旧性切口瘢痕，无明显压痛。产科检查：宫高为34cm，腹围为92cm，胎心为142次／min。入院后复查彩色多普勒超声检查提示：胎方位LOA，BPD为9．3cm，FL为7．1cm，     

68例中老年尿毒症患者超声心动图的临床分析

目的 为了解慢性肾衰竭(CRF)患者的心脏损害情况和影响因素.方法 对68例慢性肾功能衰竭患者的彩色多普勒超声心动图资料和临床资料进行分析.结果 发现尿毒症患者心脏各腔径扩大检出率:左房扩大20/68,左室肥厚并扩大62/68,主动脉返流20/68,心包积液32/68,肺动脉高压18/68,二尖瓣轻中度返流26/68,室间隔增厚6/68.影响左室心肌肥厚相关因素有血红蛋白、血压、血清白蛋白、低密度脂蛋白、血肌酐.结论 慢性肾功能衰竭尿毒症患者普遍存在心脏病变,应早期预防和治疗.