麦氏疗法和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：在于研究腰椎牵引和麦氏疗法腰椎间盘突出症的效果。方法：54例腰椎间盘突出病人被分成A和B两组，A组采用腰椎牵引、麦氏疗法以及物理治疗，B组用腰椎牵引和物理疗法。结果：两组之间治疗后直腿抬高试验比较没有显著性差异，但是A组较B组住院时间短些，治愈率明显高些。结论：麦氏疗法和腰椎牵引联合使用是治疗腰椎间盘突出症的好方法。     

主编的话

为了推动康复工程技术的发展,认真落实国家卫计委《综合医院康复医学科建设与管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准(试行)》中有关康复工程建设工作的要求,我杂志首次开辟了"康复工程"等专栏,专业人员借助这个学术平台探索医疗机构开展康复辅助器具工作的机制、方法和临床经验,交流康复工程的科研、教育以及临床培训方面的成果,促进该项技术快速、健康发展.     

电针结合经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠NeuN表达的影响

目的 探讨电钟(EA)结合重复经颅磁刺激(rTMS)对局灶性脑缺血大鼠神经核抗原(NeuN)表达的影响及其治疗缺血性脑损伤的作用机制.方法 取Wistar大鼠120只,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、电针组、rTMS组和电针结合rTMS组(结合组),通过免疫组化检测脑缺血后7、14 d与28 d 3个不同时相、不同脑区NeuN与NeuN/BrdU表达的变化,并现测其神经功能评分.结果 海马颗粒下区(SGZ)和侧脑室下区(SVG)缺血后7 d,NeuN和NeuN/BrdU阳性细胞数量的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),14 d表达达到高峰,28 d表达开始下降,其中增加最明显的为结合组,电针组和rTMS组也有明显增加,但电针组和rTMS组之间无显著性差异,模型组增加最少;从组间比较看,电针组、rTMS组、结舍组与模型组在7、14 d时差异有统计学意义(P＜0.05),结合组在7、14 d时均高于电针组和rTMS组,差异有统计学意义(P<0.05).电针组、rTMS组和结合组各时相神经功能评分均较模型组改善,差异有统计学意义(P＜0.05),尤以结合组为明显.结论 电针结合rTMS对脑卒中后神经功能的恢复具有显著的促进作用,促进缺血侧不同脑区NeuN的表达可能是其治疗缺血性脑卒中的重要作用机制之一.     

男孩髋部肌肉力矩等动测量的可靠性

<正> 本研究的目的是通过使用 CybexⅡ等动测力计,测量健康男孩髋部肌肉力矩,判断其可靠性。29位健康男孩,6～10岁,无髋部疾患史,共测量2次,间隔1～2周.首次测量时,记录受检者的身高和体重,测量下肢,最好选择踢球侧.使用 Cybex Ⅱ等动测力计,分别选用30°/秒和90°/秒的角速度,测量髋屈曲、伸展、内收和外展肌群的峰力矩.按 Cybex Ⅱ手册说明定标,记录纸     

关于康复医学临床研究的几点思考

近十年来 ,我国康复临床工作者积极开展科学研究并取得成果 ,然而尚有相当一部分康复专业人员 ,对康复医学临床研究的基本方法还不大熟悉 ,在组织科研方面还存在一些问题。1　准确确定选题首先 ,要明确研究的目的 ,而不能泛泛地对某病进行临床分析。研究目的体现在研究问题 ,即     

正常新生儿髋关节声波传导正常值的研究

目的：研究109名正常新生儿髋关节声波传导特性，方法：应用非侵入性的声波技术，包括刺激系统，传导系统和装有双通道数字过滤程序的数据分析系统，检测新生儿髋关节两侧声波信号的一致性（CF）和声强差异（D），结果：在160－315Hz的频率范围，正常新生儿两侧髋关节声波信号的相关性最高即一致性好（CF＞0．94），声强差异最小（D＜2dB)，结论：该声波技术提供了一个有客观参数的实用方法。新生儿髋关节声波传导正常值的建立为进一步研究和诊断新生儿髋关节疾患提供了一个客观标准。     

亚低温干预联合青皮升压对局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及相关机制探讨

目的观察中药青皮联合亚低温干预对大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的保护作用及对脑梗死灶周边葡萄糖利用率（LCGU）的影响，同时探讨其相关的脑保护机制。方法将64只实验大鼠随机分为对照组、青皮升压组、亚低温组及亚低温＋升压组。将上述4组大鼠制成局灶性脑缺血再灌注模型，其中青皮升压组于缺血再灌注后给予升压干预，亚低温组于缺血再灌注后给予亚低温治疗，亚低温＋升压组于缺血再灌注后同时给予升压及亚低温处理，对照组则未给予特殊处理。观察各组实验大鼠神经功能缺损评分、脑梗死灶体积及缺血侧大脑半球梗死灶周边区LCGU水平的变化情况。结果青皮升压组、亚低温组及亚低温＋升压组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死灶体积、LCGU水平均明显低于对照组（均P〈0．05）；亚低温＋升压组大鼠脑梗死体积、LCGU水平明显低于青皮升压组及亚低温组（均P〈0．05）。结论升压及亚低温干预措施均对局灶性脑缺血再灌注损伤具有明显脑保护作用，两者联用具有协同功效，能进一步提高疗效，其相关治疗机制可能包括升压及亚低温协同治疗能改善缺血半暗带区局部脑血流量与LCGU不匹配的现象。     

儿童重症监护病房机械通气患儿肠内营养不耐受危险因素及预防护理研究

目的:探究儿童重症监护病房(PICU)机械通气患儿肠内营养不耐受的危险因素及预防护理。方法:选取2019年7月—2021年8月医院PICU收治的行肠内营养支持治疗的机械通气患儿140例为调查对象,统计肠内营养不耐受患儿例数,借助一般资料量表统计患儿相关信息,并通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选PICU机械通气患儿肠内营养不耐受的独立危险因素,确定预防护理策略。结果:共54例患儿出现肠内营养不耐受;单因素分析显示,PICU机械通气患儿肠内营养不耐受的危险因素有年龄、胖瘦情况、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、首次肠内营养时间、白蛋白、前白蛋白、腹内压、使用抗生素、使用镇静剂、早期使用促胃动力药(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,PICU机械通气患儿肠内营养不耐受的独立危险因素有消瘦、APACHEⅡ评分≥20分、首次肠内营养时间≥48 h、白蛋白<28 g/L、前白蛋白<100 mg/L、腹内压≥15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、使用抗生素≥2种、早期未使用促胃动力药(P<0.05)。结论...     

电针结合重复经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠钙结合蛋白表达的影响

目的 探讨电针结合重复经颅磁刺激(rTMS)对局灶性脑缺血大鼠钙结合蛋白(Calbindin-D28k)表达的影响及其治疗缺血性脑损伤的机制.方法 取Wistar大鼠120只,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、电针组、rTMS组和结合组,通过免疫组化检测脑缺血后第7、14、28日3个不同时相、不同脑区Calbindin-D28k表达的变化,并观测其神经功能评分.结果 电针组、rTMS组各时相及结合组第7、14日时Calbindin-D28k阳性表达均少于正常组.结合组第28日与正常组无显著差异.电针组、rTMS组、结合组各时相Calbindin-D28k阳性表达均高于模型组,结合组各时相Calbindin-D28k阳性表达均高于电针组、rTMS组.电针和结合组各时相神经功能评分均较模型组明显改善.结论 电针结合rTMS对脑卒中后神经功能的恢复具有显著的促进作用,促进Calbindin-D28k蛋白的表达可能是其治疗缺血性脑卒中的机制之一.