脂肪酸代谢酶在坏死型高脂血症性急性胰腺炎大鼠肝脏组织中的表达及意义

目的:动态观察脂肪酸代谢及转移酶(SCD-1、CPT-Ⅰ和CD36)在坏死型高脂血症性急性胰腺炎(HLP)大鼠肝脏组织中的表达并探讨其意义.方法:采用胰管内注射5%牛磺胆酸钠诱导高脂血症大鼠产生坏死型HLP大鼠模型.制模后第6、12、24 h分别处死大鼠,每组6只大鼠.对照组仅建立坏死型急性胰腺炎大鼠模型.测定血清淀粉酶和胰腺组织病理学评分观察大鼠胰腺组织炎症程度.RT-PCR检测肝脏组织SCD-1、CPT-Ⅰ和CD36 mRNA表达;免疫组化检测肝脏组织SCD-1蛋白表达.结果:HLP组大鼠血清淀粉酶水平低于对照组;病理学评分示HLP组大鼠急性胰腺炎程度加重.RT-PCR和免疫组化分析示HLP组大鼠肝脏组织中SCD-1 mRNA和蛋白表达显著低于对照组;RT-PCR检测示HLP组大鼠肝脏组织中CPT-Ⅰ和CD36 mRNA表达略高于对照组.结论:HLP大鼠肝脏脂肪酸代谢及转移酶异常表达,加重了肝脏组织细胞内外的脂质代谢紊乱,是加重坏死型急性胰腺炎胰腺组织损伤的重要机制之一.     

乳腺癌组织中MMP-TIMP的表达及临床意义

目的 :研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶 (MMP)和金属蛋白酶组织抑制因子 (TlMP)的表达及其与肿瘤浸润转移的关系 ,揭示乳腺癌的浸润转移机制。方法 :应用S P免疫组化方法检测 82例乳腺癌组织和 30例乳腺非癌组织中MMP 2、MMP 9、TIMP 1的表达情况及其与组织学分级的关系。结果 :①在 82例乳腺癌组织中 ,MMP 2、MMP 9和TIMP 1的阳性表达率分别为 52 .4 % (4 3/ 82 )、53.7% (4 4 /82 )和 32 .9% (2 7/ 82 ) ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。②MMP 2表达与乳腺癌组织学分级相关 ,级别越高其阳性表达率就越高 (Ⅰ级 /Ⅲ级P <0 .0 1) ;MMP 9、TIMP 1的表达在各组织学分级中虽有差别 ,但无显著性 (P >0 .0 5)。③MMP 2 /MMP 9与TIMP 1的表达平行关系无显著性 (P >0 .0 5)。④MMP 2或 /和MMP 9阳性表达与腋窝淋巴结转移呈正相关 (P <0 0 5) ,TIMP 1的表达与腋窝淋巴结转移无显著相关 (P >0 0 5)。结论 :乳腺癌组织中MMP 9的高表达与肿瘤转移密切相关。     

重视肠屏障功能障碍在危重疾病发生、发展中的作用

肠屏障功能是除消化、吸收功能之外肠道的另一重要功能。肠屏障由肠黏膜上皮（机械屏障）、肠道免疫系统（免疫屏障）、肠道内正常菌群（生物屏障）、肠道内分泌（化学屏障）和蠕动组成，可有效阻挡肠道内寄生菌及其毒素向肠腔外组织和器官易位，防止机体受内源性微生物及其毒素的侵害。当严重感染、烧伤、创伤、休克、梗阻性黄疽、重症急性胰腺炎等危重疾病发生时，在各种病理因素作用下，肠黏膜损伤、萎缩或通透性增高等可导致肠屏障功能障碍。而肠道在危重疾病发展过程中不是一个被动“牺牲品”，而是积极参与某些病理过程．对危重疾病病理生理的发生、发展、转归有重要影响。     

长春瑞滨联合顺铂治疗32例晚期乳腺癌近期疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法采用长春瑞滨25mg／m^2加入生理盐水100ml中静脉快速滴注，第1、8天；顺铂（DDP）30mg／m^2加入生理盐水250ml中静脉滴注，第2～4天。21天为一周期，至少治疗2周期，每周期记录不良事件，2周期后评价疗效。结果有效率56．25％，不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发和静脉炎等，但均可耐受。结论长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌有较好疗效，不良反应可耐受，值得进一步推广使用。     

重症急性胰腺炎的肠内营养支持

急性胰腺炎 (AP)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症。临床上轻症急性胰腺炎约占 70 %～ 80 % ,重症急性胰腺炎 (SAP)约占 2 0 %～30 %。轻症急性胰腺炎通常具有自限性 ,经短时间的禁食、补液、维持电解质平衡等治疗 ,一周左右可过渡为经口饮食 ,一般无需营养支持 ,预后良好。而SAP可伴有全身多器官功能障碍 ,临床经过凶险 ,治疗耗时长 ,病死率较高。SAP患者存在以蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增强为特征的超高代谢反应和严重应激 ,可迅速出现全身内环境紊乱、免疫功能减退和营养不良 ,因此 ,营养支持…     

基质金属蛋白酶及其抑制剂与肿瘤浸润和转移关系的研究

恶性肿瘤细胞的主要特征之一是其能够侵入邻近组织并通过血管、淋巴管等到达身体远隔部位形成转移灶。近年来 ,人们在肿瘤浸润、转移机制及抗浸润、转移领域进行了广泛研究 ,发现细胞外基质 (ＥＣＭ)在肿瘤的浸润与转移过程中起到关键性的作用 ,ＥＣＭ在维持正常组织结构与功能及细胞生长分化过程中具有非常重要的作用。它不再被认为是静止不动的 ,而是处在不断更新、降解重塑的动态平衡中。它是肿瘤细胞移动所遇到的自然屏障 ,其中基底膜 (ＢＭ)的完整与否是影响肿瘤细胞移动的关键环节。现已证实 ,从原位增殖的肿瘤到侵袭转移癌的演进过程…     

麦克苏治疗65例下肢静脉曲张引发溃疡疗效观察

麦克苏是美国肯勒药厂采用高新技术生产的皮肤外用药，本品对于大多数微生物、细菌、病毒、真菌均有强效杀伤力，且对皮肤无任何损害。近年来，我们应用麦克苏对６５例下肢静脉曲张引起的皮肤溃疡患者进行治疗，同时与雷佛奴尔的疗效作一比较，现报告如下。一、一般资料本...     

晚期胰腺癌的姑息治疗（附10例报告）

胰腺癌预后是消化系统恶性肿瘤中最差者之一 ,由于胰腺癌起病隐匿缺乏早期诊断的有效方法 ,而且其解剖位置特殊和肿瘤生物学侵袭性高 ,大多数患者在明确诊断时已失去根治性外科治疗的机会。长期以来 ,对于不能手术切除的晚期胰腺癌仍无有效的治疗方法 ,目前主要采取解除黄疸和十二指肠梗阻或单纯剖腹手术活检。为解除胆道和十二指肠梗阻、减轻疼痛、提高生活质量及延长寿命 ,仍需进行适当的姑息治疗 ,成为晚期胰腺癌治疗的主要手段之一 ,寻求更理想的治疗方法 ,尽量减轻病人痛苦 ,延长生存期 ,提高生存质量 ,是我们工作的重点。晚期胰腺癌患…     

锰对神经元细胞内钙稳态影响的研究

目的研究锰对神经细胞内钙稳态的影响,重点观察神经元细胞钙离子浓度、Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性的改变。方法选用原代培养神经元为模型,待细胞生长至最佳状态时,予以分组处理:锰处理组为含不同浓度氯化锰(0,25,100,400μmol/L)的培养液,培养神经细胞12h后,通过倒置相差显微镜观察细胞形态的改变,并检测神经元细胞内钙离子浓度、Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性的变化。结果随着染Mn剂量的加大,神经元形态出现异常,细胞内钙离子浓度逐渐升高;细胞Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性也逐渐下降。结论锰通过影响与维持钙稳态相关的酶(Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase)活性,干扰神经元细胞内钙稳态,进而造成神经元细胞损伤。