关节痛的诊治误区

关节痛是指患者自述关节部位的疼痛感觉，是普通内科门诊最常见的症状之一。关节痛的原因很多，临床表现多种多样，基层医院医生在诊断和处理过程中存在一些误区。以下通过几个小病例来解读一下关节痛诊治的常见问题。     

糖基化终产物对培养大鼠主动脉平滑肌细胞二酰基甘油的影响

目的:研究糖基化终产物(AGEP)对主动脉平滑肌细胞信号转导环节之一二酰基甘油(Dia)的影响和维生素E、氨基胍对Dia水平的干预作用.方法:采用放射酶标记、薄层层析、放射自显影技术测定细胞中Dia含量.结果:AGEP-BSA孵育的平滑肌细胞Dia水平在15 s和10min出现两个峰值,对照组和AGEP-BSA 50,11,200 mg·L~(-1)作用SMC的Dia水平分别为(220 ±15)pmol~(-1),(328±15)pmol·L~(-1),(662±33)pmol·L~(-1)和(940±43)pmol·L~(-1). Dia水平也随AGEP-BSA糖基化的程度和修饰BSA的糖浓度增加而增高.维生素E和氨基胍可明显减弱AGEP刺激平滑肌细胞Dia水平升高的效应.结论:AGEP-BSA能升高培养的大鼠血管平滑肌细胞中的Dia水平,维生素E和氨基胍能明显抑制这一效应.     

糖基化终产物对人脐静脉内皮细胞产生一氧化氮量及其合酶 …

目的和方法：利用体外培养的人脐静脉内皮细胞，观察糖基化终产物对该细胞产生一氧化氮（ＮＯ）及其对一氧化氮合酶ＮＯＳ活性的影响。结果：发现糖基化终产物组一氧化氮含量明显降低而一氧化氮合酶活性却明显增高，并随浓度，作用时间而发生相应变化。结论：糖基化终产物对内皮细胞产生一氧化氮的影响并不是通过降低ＮＯ合酶活性而起作用。     

出血性中风急性期中医治研究

出血性中风急性期是出血性中风生死的关键，抢救极为重要。临床中运用破血祛瘀，通腑泻下，逐水泄浊治法，能有效改善脑血液循环，促进血肿的吸收，改善脑水肿，降低颅内压，降低血压，对促进康复，减少死亡率，降低致残率有明显的作用。     

超声实时引导下经皮肾活检术129例分析

肾脏组织学活检广泛用于肾炎和肾病的诊断、分型等，对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断及治疗起着十分重要的作用。以前临床常采用盲穿法，术后易并发出血、感染、血尿、腰痛、尿潴留、动-静脉瘘等并发症。西安高新医院2003年1月至2006年3月在B超实时引导下使用穿刺架经皮穿肾活检129例，成功129例，未见一例严重并发症。现报告如下。     

葛根素对实验性脑出血大鼠脑组织SOD、MDA水平变化和神经功能障碍的相关性研究

目的:探讨葛根素对脑出血的治疗作用及其作用机制。方法:采用立体定向胶原酶尾状核注射法制备动物模型。观察脑出血大鼠神经功能障碍程度,检测大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量的变化。结果:与模型组比较,葛根素组的偏瘫症状明显减轻,脑组织MDA含量明显降低[(54.80±6.72)nmol/g比(70.22+8.24)nmol/g](P<0.01),而SOD活性显著提高[(2.32±0.09)kNU/g比(1.29±0.07)kNU/g](P<0.01)。结论:葛根素对脑出血后神经功能损伤有保护作用。其机制可能与葛根素具有减少自由基的产生,加强机体对自由基的清除能力和增强机体抗脂质过氧化损伤能力有关。     

胃食管反流病和呼吸系统疾病

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物[酸和(或)胆汁]反流至食管引起的一系列不适症状和(或)并发症的一种疾病.     

护生计算机知识现状与教学对策

为了解护理院校学生计算机课程学习、基本知识掌握情况及网络行为特点,针对现存问题提出对策并给予指导和建议,为教学提供参考.对南宁市790名在校护生进行问卷调查,结果表明大多数护生能意识到掌握计算机知识的重要性,但有83.8%的护生对Word软件使用不熟练,89.9%的护生对Excel软件使用不熟练,85.2%的护生对PPT软件使用不熟练,而自制力差是护生沉溺于网络的主要原因.学校应结合护理专业特点,培养护生学习计算机的知识兴趣,丰富实践教学内容.     

如何在临床中实践循证医学

概述循证医学的基本概念以及在临床实践中运用循证医学的方法和步骤。     

金黄色葡萄球菌环丙沙星耐药性发展趋势的logistic模型分析

目的:了解我国金黄色葡萄球菌环丙沙星耐药性的现状和变迁,探讨logistic模型在分析细菌耐药性发展规律中的应用价值。方法:从中国期刊全文数据库收集1991～2007年中国内地金黄色葡萄球菌环丙沙星耐药数据,同时收集上海地区部分年份金黄色葡萄球菌环丙沙星耐药率。应用logistic模型对金黄色葡萄球菌的环丙沙星耐药率数据拟合分析,对拟合结果做适合性拟合优度检验。结果:共收集文献637篇,含金黄色葡萄球菌94 971株,其中41 615株对环丙沙星耐药。对logistic模型拟合金黄色葡萄球菌环丙沙星耐药率进行适合性检验,得预测值与实际值基本吻合(P<0.05)。结论:1991～2007年中国内地金黄色葡萄球菌的环丙沙星耐药性遵循lo-gistic模型发展。