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过度换气综合征是由于患者精神紧张、植物神经功能失调引起快速呼吸,使呼吸急促、过度换气,致使二氧化碳排出量过多,引起低碳酸血症,机体代偿功能一时不能充分发挥,造成血液中酸碱度不平衡,而发生呼吸性碱中毒。由于发作时主要表现为呼吸急促、呼吸困难,并且该症状几乎贯穿整个病程,故临床上首诊误诊时有发生。现收集整理2006~2007年本院收治的过度换气综合征首诊误诊病例15例,对其临床特征及误诊原因进行分析。 相似文献
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我国是HBV感染高发区,育龄妇女HBV携带率高,在没有任何阻断措施下,HBsAg阳性孕妇所生婴儿40%~70%将成为HBsAg携带者;而HBsAg、HBeAg双阳性的孕妇,婴儿自然感染率可达90%[1].并且宫内感染与孕母HBV DNA正相关,当孕母HBV DNA≥108拷贝/mL时,宫内感染率>80%,而当HBV DNA<104拷贝/mL时,宫内感染低至6%以下[2].当前,HBV母婴阻断措施主要是婴儿出生后实施联合免疫[乙型肝炎疫苗(Vaccine)及高效价乙型肝炎免疫球蛋白( HBIG)].尽管联合免疫已经使我国人群中HBsAg阳性率下降了2.57%,然而主、被动免疫并不能完全阻断HBV母婴传播,尤其对HBV载量高的孕母.当孕母HBV DNA> 108拷贝/mL时,单用乙型肝炎疫苗婴儿免疫失败率为40%,即使和HBIG联用免疫失败率也达25%. 相似文献
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目的观察多层螺旋CT(MSCT)与超声心动图在急诊主动脉夹层(AD)诊断中的应用价值。方法对46例急诊AD患者的临床资料进行回顾性分析,均行MSCT和床旁经胸超声心动图(TTE)检查,比较MSCT与TTE诊断急诊AD分型的准确率,对急诊AD患者主动脉瓣、主动脉弓部、胸腹主动脉及冠状动脉异常诊断准确率及对急诊AD破裂口、血栓及心包积液的检出率差异。结果MSCT对急诊AD分型、胸腹主动脉异常及冠状动脉异常诊断准确率高于TTE,对主动脉瓣异常诊断准确率低于TTE(P<0.05)。2种方法对急诊AD患者主动脉弓部异常诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT对急诊AD破裂口、血栓及心包积液的检出率高于TTE(P<0.05)。结论TTE对急诊AD分型、胸腹主动脉异常及冠状动脉异常诊断准确率低于MSCT,对急诊AD破裂口、血栓及心包积液的检出率低于MSCT,对主动脉瓣异常诊断准确率高于MSCT,且操作便利、无辐射,2种方法各有优劣。 相似文献
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过氧化氢等离子低温灭菌器在手术室的使用和维护 总被引:1,自引:0,他引:1
低温等离子灭菌技术创始于20世纪60年代,是继甲醛、环氧己烷和戊二醛等低温灭菌技术。我院手术室于2006年开始使用美国强生STERRAD100S灭器,在使用过程中,我们不断学习和总结经验,对该灭菌器的性能和特点有了一定的了解,现将其日常的使用和维护介绍如下。1灭菌器的性能1.1等离子灭菌原理:等离子体是固态、液态和气态以外的一种新的物态体系,人们通常称之为第四态。它是一种高度的电离气体云,等离子体是由某些气体或气态物质在强电磁场作用下,形成气体电晕放电,气体电离而产生,如用过氧化氢作为产生离子云的活性主体。过氧化氢先处于初始态,当对其加一定强度的电场时,电子从某些原子中剥离出来,导致粒子加速运动。当剥离的电子于原子重新组合时,或者当激活原子中的电子从高能态转到低能态时,就产生了辉光。在等离子云中分子产生碰撞,过氧化氢转变成过氧化氢自由基和羟自由基、水和氧。而原子氧、自由基等活动物质,易于细菌体内蛋白质和核酸发生反应,扰乱微生物的生存功能。且在等离子体产生的过程中,由于辉光放电,可以放出大量紫外线,也能起到消毒作用。1.2功能参数:灭菌剂类型:58%过氧化氢液体,单锅灭菌剂量:3.6 ml过氧化氢,灭菌残留物:... 相似文献
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我们收治1例左掌腕部、前臂中下段、肘窝被1万伏高压电接触烧伤,采用带蒂的巨大背阔肌肌皮瓣移植修复,保存了肢体及部分功能,报道如下。 病例介绍及手术方法 患者,男、28岁。左上肢被1万伏高压电烧伤,伤后10天入院。检查:左手掌腕 相似文献
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超声心动图检测121例二尖瓣位机械瓣替换术后结果分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的与方法:用超声心动图对121例二尖瓣位行六种人工机械瓣替换术的患者进行较长时间的随访观察,将手术前后左房、左室容积和左室收缩功能对比分析。结果:术后110例的左房容积(LAV)较术前缩小;99例左室容积(LVV)恢复到正常;大多数患者二尖瓣下舒张期最大血流速度较术前降低,由术前的150~220cm/sec下降到140~180cm/sec;108例左室射血分数较术前改善;术前有56例二尖瓣关闭不全,术后探测到5例瓣口有正常返流。结论:二尖瓣人工瓣替换术后远期效果良好。超声心动图在评价人工瓣置换术后的心脏形态和功能方面有着较大的价值。 相似文献