经皮神经电刺激用于玻璃体切除联合眼内填充术后面向下体位患者相关疼痛的效果观察

目的观察经皮神经电刺激(transcutaneous electric nervous stimulation,TENS)用于玻璃体切除联合眼内填充术后面向下体位患者相关疼痛的临床效果。方法便利抽样选取2018年11-12月某院眼科住院的行玻璃体切除联合硅油或气体填充术后需保持面向下体位患者60例60眼,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上于术后面向下体位2h后予经皮神经电刺激治疗30min。治疗前后采用面部疼痛评分量表(faces pain scale,FPS)对两组患者相关疼痛进行评分。结果术后面向下体位2.5h,观察组面部疼痛评分量表评分较治疗前及对照组显著降低(均P<0.01)。结论经皮神经电刺激可改善玻璃体切除联合眼内填充术后面向下体位患者的相关疼痛,效果确切,值得临床推广应用。     

经阴道实时三维超声对子宫畸形合并妊娠结局的评价

目的：探讨3D-TVS在子宫畸形合并妊娠结局的评价。方法应用3D-TVS和TAS观察该院68例不同类型子宫畸形合并妊娠的患者子宫宫底及宫腔的形态，判断子宫畸形的种类，定位孕囊着床位置，评估早产和流产的风险。结果68例子宫发育畸形中不孕者19例，合并妊娠的患者49，其中合并习惯性流产11例，低体重儿8例，早产18例，11例足月产。结论3D-TVS联合TAS可以准确诊断子宫发育异常的种类，观察孕囊着床位置，评价妊娠结局有重要诊断价值。     

昏迷患者院前急救干预策略分析

目的分析昏迷患者院前急救的临床干预策略。 方法回顾性分析镇江辖市区九家医院自2017年6月至2018年5月收治的因昏迷呼叫的院前急救患者208例，其中男性116，女性92；年龄18~98岁，平均(54.5±8.5)岁。纳入标准病例(GCS评分在3~14分)的男性多于女性，发病年龄集中在45~65岁，以脑血管意外67例(23.93%)、严重创伤45例(21.63%)、心血管疾病28例(13.46%)、急性中毒33例(15.87%)、糖尿病合并各种并发症15例(7.21%)为主；以昏迷患者病情进展情况(临床好转、无变化、恶化、死亡)作为观察指标。综合临床资料(性别比例、年龄结构、院前诊断、治疗效果、病发因素、病情转归、文化程度、健康教育等)分析，积累临床经验、院前急救路径管理和健康宣教干预等措施。 结果经现场急救，108例患者(51.92%)意识迅速恢复，169例(81.25%)稳定并安全转入院内救治，现场死亡37例(17.79%)，途中死亡2例(0.96%)，恶化13例(6.25%)，无变化26例(12.50%)，有效104例(50.00%)，显效26例(12.50%)，现场抢救成功率为81.25%。患者学历为大中专文化以上者80例(38.76%)，中学以下者128例(61.24%)。未接受过健康教育26例(23.21%)，曾接受个体化健康教育45例(21.63%)，公众健康咨询103例(49.52%)，两者均参34例(16.35%)。 结论院前急救昏迷患者病因多为心脑血管疾病、严重创伤、急性中毒、糖尿病并发症及其他急症，通过积累临床经验、院前急救路径管理和健康宣教干预等措施，平战结合，对提高抢救成功率有所帮助，值得推广。     

快速血浆反应素试验在妊娠和非妊娠妇女梅毒筛查中的性能比较

目的研究快速血浆反应素试验(RPR)在妊娠和非妊娠妇女梅毒检测中的性能,为妊娠妇女梅毒检测提供参考。方法选择年龄为20~40岁的妇女,分为妊娠组和非妊娠组,同时采用RPR和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行梅毒检测。以TPPA检测结果结合患者接触史、临床症状、治疗情况判定阳性病例,与RPR检测的结果比较,确定RPR法的假阴性和假阳性;分析2组RPR检测结果的假阳性率和假阴性率。结果在妊娠组117例妇女中,RPR假阴性15例、假阳性9例;在非妊娠组755例妇女中,RPR假阴性44例、假阳性8例。妊娠组、非妊娠组假阴性率分别为25.0%、8.8%,其差异有统计学意义(χ~2=14.739,P0.05);妊娠组、非妊娠组假阳性率分别为15.7%、3.1%,其差异有统计学意义(χ~2=14.722,P0.05)。结论影响RPR检测梅毒的因素较多,妊娠妇女为特殊人群,比非妊娠妇女存在更高的假阳性和假阴性率,宜结合患者的临床症状和病史综合判定结果,必要时联合其他梅毒检测方法,避免漏诊和误诊。     

急诊绿色通道在消化道出血患者中的应用效果

目的:探究急诊绿色通道在消化道出血患者中的应用效果.方法:选取2019年1月-2020年1月福建医科大学附属第一医院急诊收治的消化道出血患者130例.根据患者入院时间将其行分为对照组(n=50)与试验组(n=80).对照组开展急诊常规急救,试验组开展急诊绿色通道.比较两组急救效果、临床指标及生存质量.结果:试验组总有效...     

晚期非小细胞肺癌靶向治疗不良反应分析

〔摘 要〕 目的：探讨晚期非小细胞肺癌靶向治疗不良反应。方法：将 2017 年 7 月至 2020 年 6 月在福州肺科医院治疗 的 80 例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组（40 例）使用 GP 方案化疗,观察组（40 例）使用吉非替尼靶向治疗, 比较两组的近期疗效、不良反应、肿瘤标志物变化。结果：观察组客观缓解率和疾病控制率明显高于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;观察组脱皮发生率高于对照组,而恶心呕吐、腹泻、转氨酶升高、骨髓抑制、皮肤瘙痒、皮肤干燥、 口腔炎等发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组治疗后癌胚抗原（CEA）、癌抗原 211（CA211） 水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：晚期非小细胞肺癌靶向治疗效果显著,能增强对肿瘤的 抑制力,且不良反应发生率较低。     

基于循证的临床护理路径在急诊缺血性脑卒中溶栓治疗患者中的应用研究

目的 分析基于循证的临床护理路径在急诊缺血性脑卒中溶栓治疗患者中的应用价值。方法 简单随机选取2020年1月—2022年12月福建医科大学附属第一医院急诊科接诊的80例缺血性脑卒中溶栓治疗患者作为研究对象,入组患者按照入院的先后顺序分为参照组(n=40)和研究组(n=40)。参照组进行常规护理,研究组在上述参照组护理措施基础上联合基于循证的临床护理路径。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表、Barthel指数、FuglMeyer评测法、蒙特利尔认知评估量表评分,护理满意度。结果 护理前,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分、FuglMeyer评测法评分、蒙特利尔认知评估量表评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理1周后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分、FuglMeyer评测法评分、蒙特利尔认知评估量表评分、Barthel指数评分均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度(100.00%)高于参照组(85.00%),差异有统计学意义(χ²=4.505,P=0.034)。结论 急诊缺血性脑卒中溶栓治疗...     

抗阻力呼吸训练对肺癌并气道高危患者术后康复的影响研究

目的 探讨抗阻力呼吸训练对肺癌并气道高危患者术后康复的影响。方法 110例拟行胸腔镜手术合并气道高危因素的肺部阴影疑似肺癌患者110例,随机分成实验组和对照组,各55例。排除术后诊断为肺部良性病变、小细胞肺癌及中途退出者,最终97例患者被纳入研究,实验组48例,对照组49例。实验组行抗阻力呼吸训练+常规围手术期护理,对照组行常规围手术期护理。比较两组患者的术后一般资料(术后锻炼依从性评分、术后胸管留置时间、术后漏气时间、术后引流量),住院天数及并发症发生情况, 6分钟步行距离(6MWD)、心率、血氧变化情况。结果 实验组术后锻炼依从性评分50(50, 52)分优于对照组的49(47, 50)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后胸管留置时间、术后漏气时间、术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后住院天数(5.77±1.51)d短于对照组的(6.53±1.63)d,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的总住院天数、术前住院天数、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组手术后的6MWD(333.44±...