三种碳青霉烯类抗生素对ICU分离菌株的体外抗菌作用

为评价亚胺培南、帕尼培南与美罗培南的体外抗菌作用,用琼脂双倍稀释法测定从我院重症监护病房分离的230株革兰氏阴性菌的最低抑菌浓度（MIC）,并采用抑制剂增强的纸片扩散法测定大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)。结果,50株肺炎克雷伯氏菌和17株大肠埃希氏菌中的ESBLs阳性率为61．2％。三种碳青霉烯类对阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、不动杆菌等都具有高度的抗菌活性,且对产ESBLs菌株保持高度的抗菌活性。对嗜麦芽黄单胞菌高度耐药。提示碳青霉烯类抗生素是重症监护病人多重耐药菌感染的良好选择。     

Williams-Beuren综合征患儿2例的临床特征及遗传学分析

目的探讨2例Williams-Beuren综合征(WBS)患儿的临床及遗传学特征。方法将2例分别于2021年1月26日与2021年3月18日就诊于宁夏医科大学总医院儿科的患儿作为研究对象。分析患儿的临床资料, 并对其进行基因检测。结果 2例患儿均表现为生长发育迟缓、特殊面容及心血管异常。患儿1合并有亚临床甲减, 患儿2合并有癫痫发作。基因检测发现患儿1染色体7q11.23区存在1.54 Mb缺失, 患儿2染色体7q11.23区存在1.53 Mb缺失, 同时存在ATP1A1基因的c.158G>A变异和KMT2C基因的c.12181A>G变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会相关指南, c.158G>A与c.12181A>G变异评级为意义未明变异(PM1+PM2_Supporting+PP2+PP3;PM2_Supporting)。结论 2例患儿具有WBS综合征的典型表现, 染色体7q11.23区微缺失是其主要的病因。对存在生长发育迟滞、特殊面容以及心血管畸形的患儿, 需考虑WBS, 并通过基因检测明确诊断。     

连枷胸患者浮动胸壁固定的护理

连枷胸的治疗原则是保持呼吸道通畅，积极处理肺挫伤，阻止反常呼吸，纠正低氧血症；固定浮动胸壁、消除反常呼吸是刻不容缓的事情，因此，切实做好浮动胸壁固定的护理非常重要。现将我科2005年以来35例连枷胸患者胸壁外固定的护理总结如下。     

梅毒临床各期变化与相应检测方法的评价

<正>梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性的、系统性的传染病,对梅毒的早期诊断和及时治疗,减少患者痛苦和控制其蔓延至关重要。梅毒螺旋体一旦侵入人体后,血清中可产生     

大黄粉贴敷结合摩腹治疗脑卒中后便秘的效果观察

目的 观察大黄粉神阙穴贴敷结合摩腹治疗脑卒中后便秘的疗效.方法 58例脑卒中后便秘患者按照随机对照原则分为治疗组与对照组,各29例.对照组采用摩腹治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄粉神阙穴贴敷治疗,观察两组患者的临床便秘评分的变化.结果 两组便秘各项目评分及总分治疗前后差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,便秘频率及总分治疗前后差值差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）.结论 大黄粉神阙穴位贴敷结合摩腹能够显著改善脑卒中后患者的排便费力、大便秘结等症状,缩短排便时间,改善患者的生活质量.     

不同血液透析液对U937细胞凋亡和PKCδ表达的影响

目的 研究不同血液透析液对U937细胞蛋白激酶C-δ(PKCδ)表达及细胞凋亡的影响.方法 在对数生长期人单核细胞株U937细胞培养液中添加不同血液透析液进行干预,分为A液+B液组(血液透析液A液+B液组合)、A液+B液+PKCδ特异性抑制剂(rottlerin)组、A液+B粉组(血液透析液A液+B粉组合)、A液+B粉+ rottlerin组,同时设立空白对照和正常对照组.分组干预后24 h和48 h分别收集细胞,Hoechst33258染色后荧光显微镜观察细胞形态学改变;Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡;RT-PCR和Western blotting 检测PKCδ mRNA和蛋白表达.结果 A液+B粉组凋亡细胞明显增多,呈凋亡典型形态学改变,分组干预24 h和48 h的细胞凋亡率明显高于相应时间点空白对照组、正常对照组和A液+B粉+rottlerin组(P<0.05);同时与两对照组和A液+B粉+rottlerin组比较,A液+B粉组U937细胞PKCδ mRNA和蛋白表达均明显上调(P<0.05).A液+B液组细胞凋亡率及PKCδ mRNA和蛋白表达与两对照组和A液+B液+rottlerin组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血液透析液A液+B粉组合对U937细胞有明显促凋亡作用,其机制可能与上调细胞PKCδ表达有关;与A液+B粉组合比较,选择A液+B液组合作为血液透析液可降低患者外周血单核细胞的细胞凋亡率.     

采用最低抑菌浓度筛选氧氟沙星滴眼液处方的初步研究

本文应用琼脂稀释法，测定不同组方的氧氟沙星（OFLX）滴眼剂对临床常见致病菌的最低抑制浓度（MIC），并与相同浓度的市售氧氟沙星滴眼剂的MIC值比较，得出不同组方的氧氟沙星的MIC值各不相同。附加剂的选择对药效有很大的影响。提示处方筛选中MIC测定，需引起重视。     

白血病并发肛周脓肿患者的临床护理路径分析

目的：探讨白血病并发肛周脓肿患者临床护理的作用,总结经验为临床提供有效的护理方法。方法：选择2009年8月-2013年8月在我院住院治疗的肛周脓肿患者90例,对患者采用心理护理、换药护理、防感染护理和饮食护理,记录护理情况并总结经验。结果：90例白血病并发肛周囊肿患者的创口愈合情况较好,且都没有出现病情反复发作甚至恶化的现象,缩短了治疗时间。结论：合理有效的术后护理有助于患者的康复,加速创面的愈合程度,减少换药时的痛苦和并发症发生的几率,缩短康复时间。     

1例婴儿活体肝移植术后并发气胸的护理

对1例活体肝移植术后并发气胸的患儿行气管插管,吸出血性液体,行双侧胸腔闭式引流,加用甲泼尼龙和伏立康唑治疗;同时加强气道护理、用药护理以及营养支持.共住院93 d,患儿临床愈合出院.出院后每周随访1次,1～2周返院复查1次,患儿一般情况良好,发育正常.提出对肝移植术后的患儿实施严密监护和采取及时有效的护理措施,是挽救患...