脓毒症的病因病机及中药治疗研究进展

脓毒症在中医学中并无对应病名,根据其病因病机及临床表现,可将其归纳为中医学“伤寒”“外感热病”“温毒”“温病”“厥证”“脱证”等范畴,其病因病机较多,临床表现复杂。本文从中医六经辨证、阴阳辨证、卫气营血辨证角度探讨脓毒症病因病机,并对中药治疗研究进展作简要综述,以期为脓毒症中医辨证与临床治疗提供新思路。     

2001～2006年我国卫生监督机构房屋建设自筹情况分析

目的明确2001～2006年我国卫生监督机构房屋建设资金自筹情况。方法全国系统抽样调查2001～2006年省市县各级卫生监督机构的房屋建设的项目数量和投入资金,以及资金来源,计算自筹比例。结果6年来,全国卫生监督机构建设中,44．1％的建设项目需要自筹资金,自筹资金总额达到0．69亿元,占建设投入资金的25．8％。资金自筹比例过高势必影响公共职能的落实,应引起重视。     

三年建设前后不同级别卫生监督机构监督检查能力的比较分析

目的了解2003年至2006年3年来不同级别卫生监督机构卫生监督检查能力的变化情况。方法采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级卫生监督机构卫生监督检查工作的开展情况和职能落实情况。结果（1）3年来,省级卫生监督机构卫生监督检查覆盖率、户均卫生监督检查频次略有降低,分别为-2．3％和-0．9％,市县级监督检查覆盖率、户均卫生监督检查频次卫生监督员人均现场检查天数均明显增加;（2）2006年市级卫生监督检查职能的平均项目开展比例较高,为63．3％,省级项目开展程度和项目完成度相对较高,分别为77．6％和46．8％。结论3年建设前后省级卫生监督机构卫生监督检查工作的开展状况变化不大,但市县、级却明显增加,卫生监督检查职能开展情况不容乐观。     

Toll样受体-5在喉鳞状细胞癌中的表达及作用

目的探索Toll样受体-5(TLR-5)对喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)增殖及肿瘤微环境的影响。方法采用定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测肿瘤组织与癌旁组织中TLR-5的表达;采用免疫组织化学方法检测TLR-5的蛋白表达。利用GEPIA数据库统计TLR-5对患者总体生存率和无病生存率的影响。利用TCGA数据库分析与TLR-5相关的基因,并以相关系数绝对值>0.3为界,用Metascape分别以正相关和负相关基因行聚类分析。在Hep-2细胞系中用慢病毒构建TLR-5敲除和过表达的稳定细胞系,之后用鞭毛蛋白(flagellin)刺激24、48、72 h,通过检测CCK8的吸光度值(OD值)反映细胞的增殖情况。采用qRT-PCR和酶联免疫吸附测定法检测TLR-5对炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6和IL-17的表达差异。利用TIMER数据库行TLR-5与免疫细胞浸润比例的相关性分析,并用TCIA数据库分析不同免疫细胞对患者生存预后的影响。结果TLR-5在喉鳞癌组织及癌旁组织中均有表达,且在癌旁组织中的表达明显高于癌组织。预后分析结果表明,高表达TLR-5的喉鳞癌患者较低表达者总体生存率更高。基因聚类分析结果显示,TLR-5正调控淋巴细胞激活、免疫应答、细胞因子分泌、细胞黏附等过程;负调控核糖核酸酶复合物生成、翻译终止、核糖体大亚单位合成、蛋白质折叠及细胞周期等。TLR-5敲除组的OD值在各时间点均明显高于过表达组;鞭毛蛋白刺激后,各组在各时间点的OD值较无刺激减小。TLR-5激活后上调IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-17的表达。TLR-5的表达与B细胞、CD8^+T细胞、CD4^+T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和树突状细胞的浸润比例呈正相关,且B细胞浸润比例与预后呈正相关。结论TLR-5激活抑制喉鳞癌细胞增殖并促进炎症因子表达;TLR-5激活可招募多种免疫细胞。     

下咽滑膜肉瘤1例报告

 滑膜肉瘤（synovial sarcoma，SS）是一类较为罕见的多发于四肢关节旁和周围腱鞘软组织的恶性肿瘤，位于头颈部原发的SS较为少见。现将2018年我科收治的1例下咽滑膜肉瘤患者进行报道。本例主要行手术治疗，方式为喉咽切除术+喉部分切除术+右侧颈部淋巴结清扫+气管切开术，根据术后病理学特征确诊为SS，遂予术后补充放疗。现今，多种治疗方式给SS的临床缓解、远期缓解带来了新的展望。     

颌面部狗咬伤100例临床治疗体会

目的:总结对颌面部狗咬伤患者的诊断治疗经验。方法:收集1998年～2008年100例颌面部狗咬伤病例的临床资料,根据损伤情况,分别采用清创缝合,转瓣修复,转瓣+植皮修复损伤创面。结果:3例因伤后感染施行2期手术,其余均1期愈合。结论:视患者情况早期清创,及时修复缺损,注射狂犬疫苗、破伤风疫苗,必要时予抗菌素等综合治疗。     

人参茎叶的生产提取方法及其含量测定

人参地上部分茎叶等的综合利用,已经引起了各方面的重视。我们就如何提高从人参茎叶中提取人参总皂甙量的生产流程问题进行了初步摸索。通过对人参茎叶采用一系列不同浓度的乙醇分别提取,沉淀,以及试用不同的碱性溶液分别调节pH去除鞣质的对比方法,用薄层色谱扫描测定其人参总皂甙的含量,从实验数据中选择出最佳的生产提取条件,既操作简便,又可提高得率,确保质量,为实际生产提供了行之有效的提取方法。并且,还对人参皂甙的两种定量方法,薄层色谱扫描法和比色法作了对照分析。     

四川省卫生防疫信息网络建设情况简介

根据卫生部对“国家卫生信息系统”的定义 ,主要包括卫生信息系统、公共卫生信息系统、医院信息系统、医学科研和教育信息系统、传统医学信息系统等等。而公共卫生 (卫生防疫、妇幼卫生等 )信息系统的特点是涉及面广 ,信息量大 ,在整个卫生信息系统中起着举足轻重的作用。在建设四川省卫生信息网的总体规划中 ,搞好四川省卫生防疫信息系统建设将是该项工程的重点。四川省卫生防疫信息网建设工作从 2 0 0 1年 1月份正式启动 ,经过两个多月的试点和一年多的逐步推广建设 ,已经取得了阶段性的进展 ,现将前阶段建设情况介绍如下。1　建设目标在 …