血站核酸筛查模式对输血传播HBV残余风险影响的评估研究

目的初步评估探讨核酸筛查模式对献血人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)传播残余风险度的影响。方法采用中国大陆执业比对工作组信息管理系统的相关数据, 利用NAT单阳性率-窗口期比率数学模型(NAT yield/WP ratio model), 对2015—2019年度我国18家血液中心的献血人群HBV传播的残余风险度进行趋势分析;同时分析比较2019年18家血液中心的ELISA联合核酸单检/混检(ELISA+ID-NAT/MP-NAT)和ELISA联合核酸混检(ELISA+MP-NAT)2种血液筛查(简称血筛)模式对残余风险度的影响。结果 18家血液中心5年的HBV血筛残余风险度总体趋势经趋势卡方检验显示:核酸检测单阳性率趋势χ2=39.42(P<0.01), 残余风险度趋势χ2=279.792(P<0.01);ELISA+ID-NAT/MP-NAT和ELISA+MP-NAT 2种不同血筛模式对残余风险度RR的影响差异有显著统计学意义, 卡方检验显示χ2=7.4(P<0.01)。结论自2015年我国将核酸检测用于血筛以来, HBV输血传播的残...     

抗肿瘤真菌蛋白的研究进展

药用真菌具有明显的抗癌作用。以往认为多糖是真菌抗肿瘤活性的主要成分,但真菌中分离出的真菌免疫调节蛋白、凝集素、核糖核酸酶等蛋白质,具有提高机体免疫、抑制细胞增殖和诱导肿瘤细胞凋亡等抗肿瘤活性。真菌蛋白质是另一种重要的生物活性物质,对其抗肿瘤活性和机制的研究有广大的开发空间和挖掘潜力。     

痰热清注射液联合抗菌药物治疗对老年肺炎患者炎性因子及肺功能的影响

目的：探讨痰热清注射液联合抗菌药物治疗老年肺炎的临床效果及对患者炎性细胞因子及肺功能的影响。方法：选取收治的84例老年肺炎患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组予以左氧氟沙星治疗,观察组加用痰热清注射液治疗,持续用药14 d。比较两组临床疗效、炎性细胞因子水平[白介素(IL)-8、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)及第1秒最大呼气量(FEV1)]、症状及体征消失时间,并记录不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-8、CRP、PCT水平低于对照组,FVC、MVV、FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、肺啰音及咳嗽消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：痰热清注射液联合抗菌药物可提高老年肺炎治疗效果,加快炎性反应消退,减轻肺功能损害,缓解临床症状,安全可靠。     

代谢调控肿瘤微环境固有免疫应答机制研究进展

固有免疫是与生俱来的非特异防御体系,是机体抵御外来病原体入侵的第一道防线。固有免疫在肿瘤免疫应答中扮演重要角色。随着肿瘤免疫的治疗潜力在临床得到证实,固有免疫细胞在肿瘤免疫应答中的功能及调控机制成为肿瘤免疫研究的热点领域。近年来的研究认识到,细胞的代谢通路在固有免疫应答中发挥重要的调控作用,特别是肿瘤微环境独特的代谢重塑的特点,在赋予免疫细胞更加复杂的代谢特征同时,也提供了新的治疗机会。本文总结了固有免疫细胞的代谢调控领域的最新进展,概述了糖、脂、氨基酸、核酸代谢中的关键代谢物调控固有免疫应答的新机制,特别关注了肿瘤微环境中免疫细胞之间及肿瘤-免疫细胞代谢互动的机制,旨在加深代谢调控固有免疫应答的机制认识,为通过干预代谢的免疫治疗策略提供理论依据。     

Aa-LPS诱导下兔肝巨噬细胞膜表面受体及氧化应激反应的影响

目的 探讨伴放线聚集杆菌-脂多糖（Aa-LPS）对不同血脂状态下肝巨噬细胞免疫反应的影响及可能的作用机制。方法 高脂新西兰兔建模成功后,分离纯化高脂和普通饮食组肝巨噬细胞,加入Aa-LPS刺激培养24 h,检测肝巨噬细胞膜受体CD14、TLR4、TLR2、SR-A和MHC-ⅡmRNA表达的变化和活性氧水平以及NO释放量。结果 Aa-LPS刺激24 h后,高脂组CD14、TLR2、TLR4、SRA和MHC-ⅡmRNA表达量升高（P <0.05）,普通饮食组TLR4 mRNA降低（P<0.05）。Aa-LPS、大肠杆菌-LPS刺激后2组兔肝巨噬细胞的活性氧和NO释放增加,且高脂组活性氧和NO释放量显著高于普通饮食组（P <0.05）。不同血脂状态下,大肠杆菌-LPS组NO、活性氧释放量均显著低于Aa-LPS组（P <0.05）。结论 高脂饮食影响肝巨噬细胞的氧化还原状态,在牙周常见致病菌Aa-LPS诱导下2组参与信号启动的模式识别受体激活途径不一致,高脂状态下发生更高的氧化应激反应,且可能与TLR2/4相关。     

男性患者膀胱镜检查术前心理干预效果的研究

膀胱镜检查是泌尿外科最常用的检查术之一。由于男性尿道解剖上的特点,作该项检查时,患者易产生心理应激反应,导致心率加快、血压上升、精神紧张等。因此,关注患者在膀胱镜检查术中的心理问题,对能否顺利进行膀胱镜检查有着十分重要的意义。     

老年脑血管病并发肺部感染的防治

老年脑血管病患者因为住院时间长、长期卧床、吞咽困难等,较普通老年人更易并发肺部感染,促进死亡.本文对本科近年收治的36例老年脑血管病肺部感染患者分析如下.     

砂仁挥发油对胃溃疡黏膜PS2表达的影响及意义

目的观察砂仁挥发油对大鼠乙酸性胃溃疡黏膜乳癌相关肽（PS2）的影响,并分析其意义。方法用乙酸涂抹法建立大鼠胃溃疡模型,IL-1β诱发溃疡复发模型。设正常对照组、模型组、假手术组、雷尼替丁组、砂仁挥发油组。在给药后第7、92天分别取胃黏膜标本,采用免疫荧光法检测PS2;采用Neuhaus法检测氨基己糖、磷脂。结果砂仁挥发油组胃黏膜氨基己糖、磷脂水平增高,与雷尼替丁组相比,P均〈0．01。砂仁挥发油组胃黏膜氨基己糖、磷脂水平和PS2的表达呈正相关（r分别为0．865、0．924）。结论砂仁挥发油可提高乙酸性胃溃疡大鼠骨黏膜PS2水平。这可能是砂仁挥发油防止溃疡产生和复发的机制之一。     

2007年上海市13家医院早期胃癌手术率报告

目的了解上海市13家医院2007年早期胃癌手术情况及发展趋势;比较不同等级医疗机构检出早期胃癌的情况。方法统计上海市6家三级医院、7家二级医院的外科手术例数、经手术证实的早期胃癌数及早期胃癌的浸润深度、局部淋巴结转移情况。结果上海13家医院2007年共施行胃癌外科切除手术1500例,手术病理检查证实早期胃癌198例,早期胃癌手术率13．2％。其中黏膜内癌70例（35．4％）,黏膜下癌128例（64．6％）;早期胃癌形态分类中,0-Ⅰ型11例（5．6％）、0-Ⅱa型14例（7．1％）、0-Ⅱb型16例（8．1％）、0-Ⅱc型92例（46．4％）、0-Ⅲ型65例（32．8％）;手术病理证实胃周及淋巴结转移的22例（11．1％）。上海瑞金医院等6家三级医院1084例胃癌患者中,检出早期胃癌157例（14．5％）;上海闵行区中心医院等7家二级医院416例胃癌患者中,检出早期胃癌41例（9．9％）。上海二级医院与三级医院在早期胃癌手术率方面的差异具有显著性（14．48％vs9．86％,P=0．018）。结论 上海市早期胃癌手术率正在逐步提高,其中三级医院明显高于二级医院。早期胃癌的治疗应高度重视对局部淋巴结的处理。     

黏液瘤病毒作用PI3K/AKT通路诱导子宫内膜癌细胞凋亡

目的 探讨黏液瘤病毒（MV）对子宫内膜癌HEC-IB细胞凋亡和增殖的作用.方法 通过荧光染色等观察细胞核固缩和染色体碎片等形态学变化,MTT法测定MV对HEC-IB细胞的生长抑制作用,采用流式细胞仪和免疫印迹实验检测HEC-IB细胞的生长凋亡情况及其相关蛋白的表达变化.结果 MV对子宫内膜癌HEC-IB细胞具有明显的生长抑制作用,并能诱导细胞发生凋亡,随着作用时间的延长,细胞的生长抑制率及细胞凋亡率均明显升高.MV抑制细胞生长及诱导细胞发生凋亡的过程中,细胞磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）、蛋白激酶B（AKT）、糖原合酶激酶3（GSK3）表达水平及活性显著降低.结论 MV能够通过多条信号途径促进人子宫内膜癌HEC-IB细胞发生凋亡,通过抑制PI3K/AKT的活性是其体外诱导人子宫内膜癌HEC-IB细胞发生凋亡和抑制增值的重要作用机制.