鼻咽癌患者放射治疗的腮腺功能损伤分析

目的：对不同设野放射治疗的鼻咽癌患者进行腮腺功能损伤分析。材料和方法：1997年1月至1998年5月,31例在我科行放射治疗的鼻咽癌患者中,20例鼻咽行双耳前野放疗,11例行双耳前野加鼻前野放疗。全部患者放疗前和放疗结束时均接受腮腺放射性核素扫描,治疗过程中每周观察唾液pH值和患者口干感。结果：约7O％（22／31）患者唾液pH值先稍升高后迅速恢复原水平,全部患者均有明显口干。腮腺放射性核素扫描显示患者左、右腮腺功能损伤程度有差异,似左侧为明显但无统计学意义。按常规鼻咽双耳前野加鼻前野放疗和双耳前野放疗的腮腺摄取功能极度损伤率分别为4．5％（l／22）和27．5％（11／40）;排泌功能极度损伤率分别为36．36％（8／22）和65．0％（26／40）,两组相差均有统计学差异（P＜0．05）。结论：在病情许可的情况下,为减少导致极度腮腺功能损伤,鼻咽癌放射治疗用双耳前野加鼻前野而少单用双耳前野。     

分枝杆菌多糖治疗常年性变应性鼻炎临床观察

分枝杆菌多糖（ＭｙｃｏｂａｃｔｅｒｉｎａｌｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｓＭＰＳ）是由非致病性分枝杆菌中提取的多糖成分制成的一种免疫调节剂,为了解ＭＰＳ治疗常年性变应性鼻炎（ＰＡＲ）的疗效及副反应,以双盲法对７５例ＰＡＲ病人随机分组,用ＭＰＳ分别进行了鼻甲及迎香穴注射治疗,对两种治疗方法进行对比并观察其临床疗效。结果：下鼻甲注射有效率９１．４％,迎香 注射有效率９２３．５５,统计学检验两者有显著差异（     

组织蛋白酶S对犬颈动脉支架置入后再狭窄的影响及法舒地尔对其干预的研究

目的观察法舒地尔能否通过抑制比格犬支架置入后颈动脉中组织蛋白酶S(Cat S)表达从而抑制再狭窄进程。方法雄性比格犬12只,分为A组(假手术组),B组(裸支架组),C组(裸支架+fasudil组)。将8枚金属裸支架分别置入B组和C组的颈总动脉最狭窄处。支架置入2 h后对C组静脉输注法舒地尔进行干预,2 m后行DSA和颈部血管彩超检查,观察颈动脉再狭窄情况;取手术侧血管,进行观察及检测。结果 (1)彩超和DSA结果显示:支架置入后7 d和2 m后比格犬管腔内无血栓形成;支架置入2 m后A组管腔光滑,无狭窄形成;B组狭窄率显著大于C组(P0.05)。(2)HE染色及弹力纤维染色结果显示:A组颈动脉无内膜增生,中膜由环形排列的弹力纤维和平滑肌细胞组成;B、C组颈动脉中膜平滑肌细胞层排列稍紊乱,内膜增生明显;B组新生内膜厚度、面积、狭窄率均显著大于C组(P0.05)。(3)Cat S mRNA RT-PCR结果显示:A组比格犬颈动脉有少量Cat S mRNA表达;与A组比较,B、C组Cat S mRNA表达显著升高(P0.05);B组Cat S mRNA表达显著高于C组(P0.05)。(4)α-SMA免疫组化结果显示:A、B、C组中膜上均有大量α-SMA阳性表达。A组内弹力膜外无α-SMA阳性表达,B、C组新生内膜上见α-SMA阳性细胞。(5)PCNA免疫组化结果显示:A组PCNA免疫组化阳性染色较少,B、C组在支架周围及新生内膜上PCNA阳性表达增多,B组新生内膜上PCNA平均光密度值显著高于C组(P0.05)。结论法舒地尔能通过抑制比格犬支架置入后颈动脉中组织蛋白酶S的表达,从而抑制再狭窄的进展。     

脑卒中高危人群高血压病新型管理模式探索

目的建立脑卒中高危人群的高血压病新型健康促进模式,并探索该模式对乐山社区脑卒中高危人群高血压病的干预效果。方法建立由神经内科专业人员参与的监控管理、社区直接管理、患者及家庭组成的高血压病长程监控管理体系,并筛查出159例伴高血压病的脑卒中高危人群,给予个性化的健康教育和干预方案。结果该新型高血压病管理模式能有效提高脑卒中预防中的高血压病管理效果,平均收缩压下降23.7 mmHg、舒张压下降11.4 mmHg。经干预后血压控制率从9.4%提高到70.4%。高血压病患者的知晓率、用药率、控制达标率、依从性、控盐、运动等均明显提高。结论该新型健康促进模式是脑卒中预防的有效措施,能降低脑卒中高危人群的血压水平,减少高危人群的脑卒中发病率,应加强社区的脑卒中知识教育。     

当归抽薹植株生理生化特征分析

目的 研究在蛋白质及酶水平上的当归抽薹发育机制,为进一步阐明当归抽薹过程所发生的生理生化指标变化及预防当归抽薹提供理论依据。方法 观察当归抽薹与未抽薹植株的糖代谢及过氧化物酶（POD）、多酚氧化酶（PPO）等活性的变化,测定抽薹与未抽薹当归植株游离氨基酸、可溶性糖和可溶性蛋白的量。结果 在抽薹前10 d,未抽薹植株的游离氨基酸量和POD活性、PPO活性分别比抽薹植株高1.3 mg/g和0.02 U/(min·g)、0.014 U/(min·g),抽薹植株的可溶性糖和可溶性蛋白量分别比未抽薹植株高2.2%、0.5%。在抽薹期,未抽薹植株的可溶性糖和可溶性蛋白量较高,而抽薹植株的游离氨基酸量和PPO和POD活性较高。结论 当归抽薹过程多个生化指标发生变化,当归栽培中应防止早期抽薹的发生。     

高危型人乳头瘤病毒负荷量结合年龄在宫颈不典鳞状上皮细胞分流中的作用

目的:检测高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus DNA,HR-HPV DNA)负荷量在宫颈不典型鳞状细胞(atypical squamous cell,ASC)的表达情况,并分析年龄在其分流中的意义。方法:对44例细胞涂片诊断为ASC的患者进行年龄分析和HR-HPV DNA负荷量检测,并在阴道镜下进行活检,以病理结果为最终确诊依据。结果:ASC的病理确诊中包含各级宫颈病变甚至宫颈癌。年龄与ASC最后病理诊断的病变级别成正相关(r=0.373,P=0.000),随着年龄的增加患病较严重的可能性越高。HR-HPV DNA负荷量与病变级别也成正相关(r=0.528,P=0.000),HR-HPV DNA负荷量随着病变的加重也相应增加。HR-HPV DNA负荷量结合年龄对ASC不同病理级别有很高的预测价值,年龄<30岁ASC患者HR-HPV DNA负荷量在0～0.9 pg/mL间预测只有3.2%几率患CIN 2或以上病变,年龄>50岁HR-HPV DNA负荷量>100 pg/mL的患者患CIN 2或以上病变的几率可高达96.0%。结论:HR-HPV DNA负荷量结合年龄在ASC分流中有重要的意义,可指导其临床干预方案。     

探讨气囊尿管用于重症患者腹泻肛周皮肤的护理效果

目的探讨气囊尿管应用于重症患者腹泻的护理效果,以及该措施的经济效益。方法将120例重症腹泻患者分为实验组和对照组,实验组使用气囊尿管接负压瓶引流大便,对照组采用湿纸巾清洁肛周,外涂莫匹罗星软膏保护。比较两组患者肛周皮损发生率、护理工作时间和护理费用。结果实验组肛周损伤发生率为13．3％,该组患者相应护理工作时间及费用明显减少;对照组肛周皮损率为48．3％,应用的资源消耗大。结论重症患者腹泻时应用气囊尿管接负压瓶有效引流大便,可预防肛周皮肤损伤,降低肛周皮肤损伤发生率,减少护理工作量,减轻患者经济负担。     

利多卡因联合地塞米松对减轻异丙泊酚注射疼痛及早期炎性因子影响的临床观察

目的：探讨利多卡因联合地塞米松对缓解异丙酚注射疼痛的疗效和对早期炎症因子的影响.方法：选取2012年7月-2013年7月妇科门诊及住院拟行无痛人流的患者210例,随机分成3组（A、B、C组）,每组各70例,使用橡胶止血带将前臂的回流阻断后,向A组患者静脉注射20mg利多卡因,向B组患者静脉注射7.5mg地塞米松,向C组患者静脉注射A组与B组的混合液.1min后将止血带松开,注射异丙酚,3组患者在注射异丙酚10s后,向患者询问疼痛情况,并对疼痛评分进行记录.结果：3组患者注射异丙酚后,均产生程度不同的疼痛,其中A组中有38.6％（27/70）的患者感到疼痛,B组中有42.9％（30/70）的患者感到疼痛,C组中仅有5.7％（4/70）的患者感到疼痛,由此可以看出,相较于A、B组,C组患者的疼痛感下降明显（P＜0.05）,差异具有统计学意义.C组患者血清中促炎细胞因子TNF-α、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）浓度各时点明显低于A、B组（P＜0.05）.结论：利多卡因联合地塞米松能有效缓解注射异丙酚产生的疼痛;地塞米松能有效减轻患者手术麻醉相关的应激反应,抑制早期炎性因子的产生,减少手术后产生的呕吐、恶心等不良反应.