肺毛霉菌病2例诊治分析

毛霉菌是一种条件致病菌,广泛存在于自然界中,亦可在正常人口腔和鼻咽部生存。在免疫功能健全的人群中,毛霉菌感染罕见[1],但在机体抵抗力下降或菌群失调时可以通过吸入孢子、血运途径等致病。近年来,我院收治肺毛霉菌病患者2例,现作一回顾性分析,报道如下。     

4702例两种方法冷冻卵裂期胚胎移植的临床结局分析

目的分析比较玻璃化冷冻与程序化冷冻卵裂期第3d(D3)胚胎解冻周期移植的临床妊娠及出生结局。方法对我院生殖中心2008年10月至2013年7月2901例玻璃化解冻周期及1801例程序化解冻周期进行回顾性研究,比较两组的临床妊娠结局和新生儿出生情况。结果玻璃化冷冻组的胚胎复苏率、临床妊娠率、胚胎种植率(分别为97.41%、47.64%、30.99%)均显著高于程序化冷冻组的胚胎复苏率、临床妊娠率、胚胎种植率(52.23%、32.56%、17.40%),差异均有统计学意义(P<0.001);玻璃化冷冻组新生儿的早产率(15.02%)、低出生体重儿发生率(20.85%)、出生缺陷率(1.11%)均高于程序化冷冻组的早产率(14.12%)、低出生体重儿发生率(17.45%)、出生缺陷率(0.60%)的趋势,但统计学上均无显著性差异(P>0.05)。结论玻璃化冷冻可明显提高胚胎复苏率和改善临床妊娠结局,但并没有改善新生儿出生结局,与程序化冷冻相比具有相似甚至有可能更差的新生儿出生结局。     

胸腔镜与开胸手术治疗先天性心脏病的疗效比较

目的比较胸腔镜与开胸手术治疗先天性心脏病的疗效. 方法将62例先天性心脏病,根据患者的手术选择意愿分为2组.胸腔镜组24例,采用体外循环技术,胸腔镜下行房间隔缺损修补术8例,室间隔缺损修补术16例;开胸组38例,直视下行房间隔缺损修补术14例,室间隔缺损修补术24例. 结果 2组均无死亡.2组体外循环时间[(74±28)min vs.(71±24)min]、升主动脉阻闭时间[(29±13)min vs.(28±12)min]、术后呼吸机辅助时间[(3.2±1.1)h vs.(3.3±1.1)h]无显著性差异(t = 0.449、0.309、-0.349;P= 0.655、0.758、0.729 ).2组术后并发症发生率无显著差异(χ2=2.646,P=0.104).与开胸组比较,胸腔镜组术后胸腔引流量明显减少[(32±18) ml vs (66±28)ml;t=-5.290,P=0.000],术后住院时间明显缩短[(6.1±1.2)d vs. (7.6±2.2)d;t=-3.059,P=0.003]. 结论胸腔镜手术治疗先天性心脏病创伤小,恢复快,美容效果好,安全可靠.     

补肾壮骨丸对初次椎体成形术后伤椎再塌陷的防治作用

目的 通过观察补肾壮骨丸在初次椎体成形术后患者中的使用,探讨其防治骨质疏松性椎体骨折术后伤椎再塌陷的临床疗效及用药安全性.方法 采用单中心前瞻性队列研究,将在我科住院的、初次行椎体成形术的120例患者,依据患者接受不同治疗方案分为对照组(A组,n=60)与实验组(B组,n=60).对照组术后予以碳酸钙D3片、骨化三醇胶...     

重症低钾型周期性瘫痪的临床治疗

目的探讨重症低钾型周期性瘫痪的临床特征和治疗方法。方法对26例重症低钾型周期性瘫痪的患者的临床资料进行分析。结果26例患者并呼吸肌麻痹7例;昏迷1例;Ⅰ°房室传导阻滞13例,Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞2例,Ⅲ°房室传导阻滞1例;窦性停搏2例;继发甲亢5例。抢救成功25例。结论重症低钾型周期性瘫痪抢救成功的关键在于及时有效地补钾,使血钾在短时间内恢复到较为安全的水平。呼吸肌麻痹应及早气管插管,辅助呼吸。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效差异

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性,探索小儿支原体肺炎的最佳治疗方案。方法采用随机对照的方法,试验对象被随机分为实验组(予阿奇霉素)88例和对照组(予红霉素)72例,比较分析2组平均住院时间、退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间、不良反应率以及住院总费用。结果阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的平均住院时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间、不良反应率、退热时间、住院总费用均较红霉素治疗组明显减少或缩短,2组间比较有显著性差异(P均0.01)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效明显,安全可靠,值得在临床上推广应用。     

不同剂量雷尼替丁组成三联疗法治疗幽门肠溃疡

根除幽门螺杆菌(Hp)在防止消化性溃疡复发中的作用已受到肯定.有关根除Hp的疗法报道很多,但无理想方案[1].本研究根据当地山区农民的特点,采用价廉的雷尼替丁联合呋喃唑酮和四环素组成三联,每日服2次疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡,取得较好的疗效.并发现常规剂量的雷尼替丁对Hp的根除率较差,增加雷尼替丁的剂量可提高Hp的根除率,现报道如下.     

雌激素诱发急性胰腺炎1例

女 ,2 4岁 ,未婚。因上腹部疼痛伴呕吐 6ｈ于 2 0 0 0年 12月 2 5日入院。病人 6ｈ前突然出现腹痛 ,以上腹部明显 ,呈持续性 ,无放射他处 ,伴呕吐 1次 ,为胃内容物 ,无发热、腹泻 ,自服洛赛克 2 0ｍｇ治疗 ,但腹痛未缓解。既往有功能性子宫出血病史 5年 ,高脂血症病史 2年。 1个月前功能性子宫出血加重开始服用己烯雌酚治疗 ,每天 1次 ,每次 0 5ｍｇ。体格检查 :Ｔ 3 6 5℃ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13 5 /75ｍｍＨｇ。肥胖 ,发育正常 ,神志清 ,巩膜无黄染 ,双肺未闻罗音 ,心率82次 /ｍｉｎ ,心律整齐 ,腹平坦 ,腹肌软 ,上腹部偏左压痛 ,无…     

5-羟色胺、运动性中枢疲劳与营养促力手段

营养状态能影响大脑的神经化学反应 ,后者与多种心理或生理失调 ,如忧郁、嗜睡及经前期综合征等密切相关 ,而这些失调都存在疲劳症状[1] 。这使人们联想到神经化学、运动性疲劳与营养摄入之间可能存在必然的联系。近年来的研究表明 ,氨基酸代谢、脑神经递质与运动中枢疲劳关系密切 ,研究主要集中在色氨酸、谷氨酸和酪氨酸代谢 ,脑神经递质5 -羟色胺、γ-氨基丁酸和多巴胺及其与运动性中枢疲劳的关系。本文就研究最为深入的色氨酸代谢、5 -羟色胺与运动性中枢疲劳及以此为理论基础的营养促力手段的研究做一简要综述。1　色氨酸与 5 -羟色胺的…     

常规体外受精失败行补救ICSI治疗试管婴儿成功分娩一例

在开展辅助生殖技术治疗过程中，常规体外受精失败一直是困扰的难题。有文献报道，在常规体外受精失败周期中，应用卵胞浆内单精子注射（ICSI）进行补救授精，可以使患者获得健康的后代。本生殖中心开展补救ICSI技术后，最近已成功获得一个健康女婴，报告如下。