鼻咽癌放疗后鼻并发症Logistic回归分析

目的：探讨鼻咽癌患者放疗后发生远期鼻并发症的相关因素。方法：随访观察131例鼻咽癌患者放疗后的鼻疾病，将可能影响并发症发生的有关因素通过Logistic回归模型分析。结果：放疗后最常出现的并发症是慢性化脓性鼻窦炎(116／131)，选入回归方程的因素有T分期、鼻前野照射；其次是鼻粘连(33／131)，选人的因素有鼻咽腔外照射总剂量、鼻咽腔内照射、药物性鼻炎；萎缩性鼻炎少见(9／131)，选入的因素有同时期化疗、药物性鼻炎。结论：肿瘤的T分期、鼻前野照射与放疗后鼻窦炎的发生有关；鼻咽腔外照射剂量越高，或加做鼻咽腔内照射以及长期过量使用鼻血管收缩剂，容易导致鼻粘连；使用化疗药物及鼻血管收缩剂，可能是影响萎缩性鼻炎发生的因素之一。     

如何加强硕士研究生卫生统计学教学

我校自１９７８年招收硕士研究生起,卫生统计学就是研究生公共必修课,通过一个学期近１１０学时统计学课程的学习,使研究生学习了卫生统计学基本知识、基本概念、基本原理和基本方法,初步树立统计思维方法,并具备一定的运用统计学的能力,给他们毕业论文的统计设计、...     

卵巢上皮癌一线化疗疗效的Meta分析

目的：对术后诊断为卵巢上皮癌（OEC）的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期新发病例进行研究，以寻找OEC患者一线化疗的最佳方案。方法：系统检索1990-2005年评价铂类加紫杉醇为OEC患者一线化疗方案的临床Ⅲ期随机对照研究（RCT）。并对符合入选的文献进行Meta分析。结果：现有的循证医学证据还不足以说明铂类联合紫杉醇绝对优于单一铂类和（或）联合非紫杉醇类的方案，但治疗的总体效应趋向铂类联合紫杉醇组。目前没有足够的证据表明OEC患者使用卡铂加紫杉醇在生存率上优于顺铂加紫杉醇，卡铂联合紫杉醇因卡铂毒副作用较轻而被推荐为OEC的一线化疗方案。结论：对术后诊断为OEC的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期新发病例推荐使用卡铂联合紫杉醇化疗，而顺铂联合紫杉醇也是可选的方案。对不适用紫杉醇或不愿意接受紫杉醇副作用的患者，可选用单药卡铂治疗。     

鼻咽癌的危险因素

鼻咽癌(NPC, nasopharyngeal carcinoma)是上皮来源的恶性程度较高的肿瘤,高发于我国华南地区和东南亚一些国家,发病率以广东省最高,其次是广西、湖南、福建、江西等省.     

广西大学生性健康教育现状调查

实践证明，对大学生进行性健康教育，在提升素质、建立完整人格等方面起了不容忽视的作用。据报道，上海、四川、北京、广州、重庆等地都对该地大学生进行了性健康现状调查，为教育部门实施性健康教育提供了重要的依据。但是，广西对大学生性健康教育现状的调查仍是空白。2004年2月至2005年3月我们分别对广西大学、广西医科大学等16所高等院校进行问卷调查，现将结果报道如下。     

单颗牙缺失患者选择种植修复的影响因素分析

目的调查单颗牙拔除后患者选择种植修复的情况及相关影响因素,为提高种植修复方案接受率提供指导。方法对2017年8-10月份于广西医科大学附属口腔医院颌面外科拔除单颗牙并需要修复的202名患者进行口腔检查和现场问卷调查。分别采用卡方检验和无序多分类Logistic回归模型进行患者接受种植修复方案意愿的单因素和多因素分析。结果 55.0%(110名)的患者选择了单颗牙种植修复方案。单因素分析表明患者年龄、受教育程度、收入、有无系统性疾病、牙邻牙缺损和缺失情况、邻牙松动度等相关因素与种植方案选择有关;多因素Logistic回归分析显示,种植与不确定方案相比,受教育程度低(OR=2.391)、有系统性疾病(OR=3.079)、非游离缺失且邻牙有缺损(OR=4.805)、邻牙松动(OR=3.485)的患者倾向于不能确定治疗方案(P0.05)。种植与其它治疗方案相比,年龄大(OR=2.532)、非游离缺失且邻牙有缺损(OR=5.631)、邻牙松动(OR=3.138)的患者倾向于选择其它治疗方案(P0.05)。患者选择种植修复方案的主要原因是听从医生建议,不选择修复方案的主要原因是费用高。结论单颗牙缺失患者种植修复方案接受率不高,主要与患者年龄、受教育程度、全身健康和口腔条件有关。应加强对年龄大、受教育程度低的患者的种植知识宣传,采用多种途径提高患者的对种植治疗的认知水平,以提高单颗牙种植修复接受率。     

基础胰岛素联合口服降糖药替换胰岛素泵治疗2型糖尿病患者的影响因素

目的：探讨2型糖尿病患者胰岛素泵转换为基础胰岛素联合口服降糖药（ OAD）治疗的影响因素,为临床两种治疗方法之间的转换提供参考依据。方法回顾性分析使用胰岛素泵治疗后转换为基础胰岛素联合OAD治疗的住院患者,根据血糖水平分为转换成功组和转换未成功组。符合条件的患者468例,转换成功组273例,未成功组195例,对两组患者的年龄、性别、病程、体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹C肽、餐后2 h C肽、拆泵时胰岛素总量、撤泵时胰岛素基础量（亦是基础胰岛素起始用量）、撤泵时空腹血糖、拆泵时餐后2h血糖、胰岛素泵种类、泵使用胰岛素种类、基础胰岛素种类、OAD种类、OAD用量、胰岛素泵治疗时间、基础胰岛素联合OAD治疗时间等影响转换的因素进行分析。结果经单因素分析,病程、BMI、空腹C肽、餐后2 h C肽、撤泵时空腹血糖、撤泵时胰岛素总量、撤泵时胰岛素基础量、胰岛素泵治疗时间与是否转换成功有关（ P＜0.05）;经多因素分析,BMI、空腹C肽、餐后2 h C肽、拆泵时胰岛素基础量、胰岛素泵治疗时间、基础胰岛素种类与是否转换成功有关（ P＜0.05）。结论 BMI、空腹C肽、餐后2 h C肽、撤泵时胰岛素基础量、胰岛素泵治疗时间、基础胰岛素种类是两种治疗方法转换的独立影响因素,影响力大小依次是拆泵时胰岛素基础量、空腹C肽、餐后2 h C肽、BMI、基础胰岛素中的诺和灵N、胰岛素泵治疗时间,其中基础胰岛素用量、基础胰岛素中的诺和灵N是负相关因素,而空腹C肽、餐后2 h C肽、BMI、胰岛素泵治疗时间是正相关因素。     

儿童支气管哮喘合并肺炎支原体感染的相关临床问题探讨(附64例分析)

目的探计儿童支气管哮喘合并肺炎支原体（MP）感染的相关临床问题。方法对接受治疗和随访的64例确诊为儿童支气管哮喘合并肺炎支原体感染的患儿进行发病状况、免疫功能情况、医嘱依从性与转归分析。结果肺炎支原体感染在哮喘急性发作的患儿中发生率为48．8％;婴幼儿的发生率不低于学龄儿童,64例中随访半年以上,3岁以下30例占46．9％,3岁以上34例占53．1％;约有半数患儿存在细胞免疫功能下降的现象;有约1／4的患儿没有得到哮喘的规范化治疗和抗MP感染正规治疗,医嘱依从性差,遵医嘱治疗者半年内有10．41％出现反复,而未遵医嘱治疗者有62．5％半年内出现反复。结论关注低年龄儿童哮喘合并MP感染的现象,提高这类患儿的细胞免疫功能,有助于病情的控制和康复,治疗效果与医嘱依从性呈正相关,对惠儿的家人反复教育管理,提高医嘱依从性,是使哮喘得到长期缓解的关键。     

大新县糖尿病前期人群对糖尿病相关知识的认知现状及干预意愿

目的 了解广西崇左市大新县农村糖尿病前期人群对糖尿病相关知识的认知现状和干预意愿。方法 对广西崇左市大新县5个乡村或社区的374名糖尿病前期者进行问卷调查，了解其对糖尿病相关知识的知晓情况和干预意愿。分析糖尿病前期人群对糖尿病相关知识知晓情况的影响因素。结果 374名糖尿病前期者中，对糖尿病相关知识总体知晓率为20.05%(75/374)。单因素分析结果显示，不同婚姻状况、家庭人均月收入及既往病史的糖尿病前期人群对糖尿病相关知识知晓情况差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示，家庭人均月收入和既往病史是糖尿病前期人群对糖尿病相关知识知晓情况的影响因素(均P<0.05)。糖尿病前期人群对糖尿病前期干预意愿不高，有173名(46.26%)糖尿病前期者认为通过饮食、药物、运动方式进行干预都可以。结论 广西崇左市大新县农村糖尿病前期人群对糖尿病相关知识知晓率较低，其中家庭人均月收入低和有既往病史的糖尿病前期人群的糖尿病相关知识知晓度较低。应重点对对应人群开展有效的糖尿病健康教育和行为干预指导。