两种阻滞方法用于妇科腹腔镜手术的临床观察

目的:比较在腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞下行妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级接受妇科腹腔镜手术60例,随机分为A、B两组,A组为腰硬联合阻滞,B组为硬膜外阻滞,每组30例。A组经L2～3间隙穿刺,注入0.5%布比卡因2.5ml,B组经L1～2间隙穿刺,注入2%利多卡因15～18ml,常规注射杜氟合剂。术中给予面罩吸氧,连续监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2,记录诱导前、诱导后、气腹后5min、30min、放气后5个时间点的参数。记录两组麻醉诱导起效时间,感觉平面固定时间,阻滞平面,内脏牵拉不适感及辅助用药等情况。结果:两组麻醉诱导起效时间,感觉平面固定时间,内脏牵拉不适感及辅助用药比例比较有非常显著差异(P<0.01)。结论:腰硬联合阻滞在妇科腹腔镜手术中比硬膜外阻滞诱导时间短,阻滞效果好,内脏牵拉小,辅助用药少,腰硬联合阻滞用于妇科腹腔镜手术优于硬膜外阻滞。     

乳腺叶状肿瘤临床病理学观察

目的 探讨乳腺叶状肿瘤的临床、病理特征及其生物学行为,提高对该病的认识.方法 对1988年～2005年18年间收治的15例乳腺叶状肿瘤复习并分析、随访.结果 10例中作快速诊断误诊4例,局部复发5例,肺转移1例.结论 乳腺PT由良性上皮成分和过度增生的间质构成,乳腺叶状肿瘤易误诊,其生物学行为难以预测,交界性和恶性PT较易复发和转移,手术以广泛局部切除或全乳切除为主.     

新型输卵管节育器的研制及临床探索性研究

输卵管绝育是人类控制生育的常用方法之一,因其安全、可靠、一劳永逸等优点日益受到育龄妇女欢迎。但存在着输卵管受损,并可能留下疤痕,一旦需要生育必须进行复通手术且复通后仍可能不生育。所以,人们希望获得一种更安全、可靠、简单、方便而可复性高的绝育措施。我们从1990年开始这方面的研究,于1993年研制成输卵管节育器(IntratubalContraceptiveDevice,简称ITCD),经动物及人离体子宫试验后定型,并进行临床探索性试验,希望为经宫颈的可逆性输卵管节育开辟一条新的途径。材料与方法一、输卵管节育器(ITCD)的研制1.造型　该节育器为“…     

重庆市儿童青少年焦虑抑郁发生情况调查

目的 调查重庆市儿童青少年焦虑抑郁发生情况,为儿童青少年学生心理疏导提供参考.方法 通过整群抽样选取儿童青少年学生425名,年龄范围为7～16岁,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表及儿童抑郁障碍自评量表对被试进行评估.结果 ①34.6％(147/425)的青少年存在焦虑情绪,9.9％(42/425)的青少年存在抑郁情绪;5.6％(24/425)同时存在焦虑抑郁情绪,33.2％(141/425)仅有焦虑或抑郁情绪,61.2％(260/425)无情绪问题.②男性、女性间焦虑抑郁情绪分布差异具有统计学意义(x 2=12.592,P＜0.05),男性中66.1％的无任何情绪问题,25.3％仅存在焦虑情绪,5.6％仅存在抑郁情绪,3.0％存在焦虑抑郁情绪;女性中55.2％的无任何情绪问题,33.3％仅存在焦虑情绪,2.6％仅存在抑郁情绪,8.9％存在焦虑抑郁情绪.不同性别间焦虑得分差异具有统计学意义(t=4.638,P＜0.05),抑郁情绪得分差异无统计学意义(t=0.672,P＞0.05).③年龄与焦虑(r=-0.42,P＞0.05)、抑郁情绪(r=0.071,P＞0.05)间相关关系无统计学意义,焦虑情绪与抑郁情绪评分之间存在相关关系(r=0.420,P＜0.001).结论 儿童青少年焦虑抑郁发生率较高,需要给予积极心理关注.     

长期住院精神分裂症患者体重超重相关因素分析

目的调查长期住院精神分裂患者出现体重指数超重的相关影响因素,为长期住院精神分裂症患者的体重管理提供指导参考。方法于2017年8月1~5日期间选取服用抗精神病药物≥1年的符合ICD-10诊断标准的住院精神分裂症患者为研究对象,符合条件共238例,调查年龄、受教育程度、总病程、服用的抗精神病药物、总服药年限、肥胖家族史、伴发的躯体疾病、饮食结构、平均每天睡眠时间,测量身高、体重,计算体重指数。入组的患者按BMI分类,合并分组为两组:体重过低或正常为一组(n=118),体重超重或肥胖为一组(n=120)。结果两组患者在受教育程度、总服药年限、抗精神病药、合并苯海索、合并苯二氮卓类、合并抗焦虑抑郁药、合并心境稳定剂、合并糖尿病、饮食结构、每天睡眠时间等比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者在性别、年龄、总病程、肥胖家族史、合并高血压差异均有统计学意义(P0.05)。二项分类Logistic回归结果表明,性别(OR=6.233,95%CI:2.778~13.987)、合并使用抗焦虑抑郁药物(OR=0.086,95%CI:0.013~0.570)、肥胖家族史(OR=4.175,95%CI:1.159~15.047)、每天睡眠时间(OR=1.249,95%CI:1.049~1.488)是长期住院精神分裂症患者体重指数超重或肥胖的危险因素。结论合并使用抗焦虑抑郁药物、有肥胖家族史、每天睡眠时间长等可能是长期住院精神分裂症患者体重指数增加的危险因素。     

泉州市流动儿童一类疫苗接种率评价

目的评价2003—2012年流动儿童一类疫苗的接种率。方法描述流行病学分析泉州市流动儿童按容量比例概率抽样法(PPS)的调查结果。结果泉州市流动儿童建卡率、建证率及一类疫苗接种率均呈逐年上升趋势;疫苗接种率随着年龄增大相对降低,以6岁年龄组疫苗接种率最低;2012年流动儿童的建卡率、建证率、"五苗"接种率均比2003年明显增高;建卡率、建证率和一类疫苗(HepA-1除外)基础免疫接种率均98.0%,加强免疫(MenA+C2除外)均90.0%,至2012年建卡率、建证率和一类疫苗接种率与本地儿童差异无统计学意义。结论通过落实村医月主动搜索登记报告制度和计量奖惩制度,实行接种日短信提醒催种,实现在园在校儿童预防接种信息网络化在线归口管理,实行一类疫苗免费接种,充分利用强化免疫/查漏补种机会,积极为流动儿童补建卡、补建证和补种疫苗,加大宣传力度等措施,提高了流动儿童的接种率。     

干眼角膜厚度变化的研究进展

干眼是最常见的眼表疾病。随着干眼发病率的逐年上升,干眼患者角膜病理变化对角膜厚度的影响备受眼科医生关注。准确地评估干眼患者的角膜厚度变化有助于干眼及其干眼合并其他眼病的治疗。本文就干眼的角膜厚度变化及其机制的研究进展作一综述。     

复方野菊花眼贴在治疗轻中度干眼中的临床价值

目的:探讨局部使用复方野菊花眼贴治疗轻中度干眼的临床效果与安全性。方法:前瞻性多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究。受试者为自2019年4月至9月就诊于厦门大学附属厦门眼科中心、中日友好医院、北京协和医院、中国中医科学院望京医院、山东中医药大学附属眼科医院和河北省眼科医院6家三级甲等医院的中老年轻中度干眼患者。采用计...     

显微外科输卵管吻合术的护理

本文介绍112例显微外科输卵管吻合术的护理体会。认为手术室护士术前对患者进行心理护理取得其合作及物品准备齐全，术中娴熟的手术配合技巧是保汪手术质量，提高输卵管复通率和患者复孕率的重要保证。