南通市1999～2008年恶性肿瘤死亡趋势分析

目的 描述并分析南通市1999～2008年恶性肿瘤死亡变化趋势,为有关部门今后开展恶性肿瘤的预防和控制工作提供科学依据.方法 利用1999～2008年南通市居民的死因监测资料,按年龄、性别计算死亡率、标化死亡率,趋势检验分析恶性肿瘤10年流行趋势.结果 1999～2008年南通市居民恶性肿瘤平均死亡率为218.82/10万,标化率为150.75/10万.男性死亡率高于女性.十年间,粗死亡率呈上升趋势,年度变化百分比(APC)为1.918%,标化死亡率呈下降趋势,年度变化百分比为-2.078%.肝癌连续十年居男性恶性肿瘤死亡原因首位.恶性肿瘤疾病谱中变化最明显的是女性肺癌,由第4位上升到第1位.0～14岁、15～44岁、45～59岁各组标化死亡率均呈下降趋势,60岁以上恶性肿瘤标化死亡率下降趋势不明显.结论 南通市恶性肿瘤死亡率上升可能是由人口老龄化造成,60岁以上是恶性肿瘤的高危人群,应加强对他们的卫生保健工作.肺癌、肝癌是本市今后恶性肿瘤防控工作的重点.     

糖果中6种合成色素液相色谱检测方法的改进

目的:对糖果中6种合成色素(柠檬黄、苋菜红、胭脂红、日落黄、诱惑红、亮蓝)的高效液相色谱检测方法进行改进。方法:样液经聚酰胺粉吸附,用氨水-乙醇溶液解吸附,用乙酸中和后浓缩,定容过滤。以甲醇和乙酸胺为流动相,在C18色谱柱上分离,梯度洗脱,VWD和DAD检测器串联,紫外254 nm及可见600 nm检测,外标法定量。结果:改进样品前处理方法,改变亮蓝的检测波长,亮蓝的响应值显著增加,加标回收实验中,6种混合色素的平均回收率在90%以上。结论:检测过程中控制每个步骤的实验条件,梯度洗脱,变波长检测,亮蓝的灵敏度显著提高,各色素的分离度良好,回收率满意。     

2007—2008年南通市居民损伤和中毒死因分析

目的了解南通市2007—2008年居民损伤和中毒的死亡状况,为政府制定疾病控制策略提供科学依据。方法利用南通市2007—2008年Death Reg 2002死因系统数据库和公安局提供的人口资料,对南通市2007—2008年居民损伤和中毒死亡资料进行描述性分析,计数资料的比较用χ2检验,用EXCEL和SPSS 16.0软件分析。结果南通市2007—2008年南通市居民损伤和中毒年均死亡率为47.48/10万,标化死亡率为36.08/10万,居于全死因第5位,潜在减寿年数(PYLL)居第2位;男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(χ2=666.043,P0.001)。2008年损伤和中毒的死亡率低于2007年,差异有统计学意义(χ2=13.949,P0.001)。损伤和中毒死因顺位前5位依次是机动车辆交通事故、溺水、自杀、意外跌落、机动车以外运输事故。损伤和中毒的死亡率在15岁前随着年龄的增长而下降,其后随着年龄的上升呈上升趋势。损伤和中毒死因的PYLL首位是机动车辆交通事故,人均减寿年数(AYLL)首位是溺水。结论损伤和中毒死亡率略有下降,但仍居全死因第5位,PYLL居第2位,疾病负担较重,对居民的健康构成威胁。应根据损伤和中毒的死亡特点,加强健康教育,采取切实有效的防治措施,降低死亡率。     

医用多功能翻身护理枕的设计与应用

目的 设计一种透气性能好、护士使用方便、患者感觉舒适、便于清洗平整、可以有效地预防压疮发生,并可兼做保护垫的医用多功能翻身护理枕.方法 根据力学原理,将不易变形且相对松软的楔形枕芯的上表面分为两部分,一部分维持原有的坡面,其上设计球状凸起,底面设置隐形拉链,外套的内部设置有拉绳.结果 这种新型的医用多功能翻身枕,可满足各种病情需要,适用范围广.经既往已使用传统圈垫的2000例患者及护理人员体会比较,反馈评价满意.结论 通过简单的设计达到了对于长期卧床及康复患者的体位支持和骨突出等软组织保护,能得到有效减压,能增加患者自然舒适感,科学减压能有效地防止临床危重患者压疮发生,护士操作时十分省力方便,取得了较满意的效果.     

肾病综合征患儿的腹痛问题

腹痛是肾病综合征患儿经常主诉的症状之一,多数情况下主要是由于肾病导致迅速产生大量腹水及肠壁水肿引起,但有些患儿腹痛明显,很可能是某些严重并发症的临床表现。该文就几种引起肾病患儿严重腹痛的病因如低血容量发作、原发性腹膜炎、血栓栓塞及胃肠道并发症进行简述,以加强对肾病患儿腹痛的重视,从而达到早期诊断、早期治疗,改善预后。     

IgA肾病患儿临床病理的动态变化:附5例重复肾活检分析

目的 探讨IgA肾病患儿的临床表现和病理改变的动态变化。方法 分析5例重复肾活检的IgA肾病患儿的临床表现和病理改变的动态变化。结果 5例患儿中,4例进行2次肾活检,1例进行3次肾活检。5例患儿的基本临床表现均为持续镜下血尿伴间断肉眼血尿,并出现不同程度的蛋白尿及肾功能改变,其基本病理改变为不同程度的系膜增生。重复肾活检提示每例患儿的病理类型均有进展,且伴临床变化。结论 IgA肾病的临床表现及病理改变呈多样性、多变性,且病理类型可以转变。IgA肾病在出现病情反复或加重时,应进行重复肾活检以利于指导治疗,并提出IgA肾病时重复肾活检的指征。     

南通市糖尿病流行病学调查与分析

目的:通过调查掌握南通市居民糖尿病的流行特征,探讨血糖与体质指数、腰围、血压、血脂等因素的关系。方法:分层随机抽取南通市各县(市)区20岁以上各年龄组人群3 849例,并将调查结果建立数据库,用Stata软件进行数据分析。结果:糖尿病的粗患病率为6.13%(男6.37%,女5.94%),标化患病率为5.43%(男5.56%,女5.24%)。粗患病率及标化后患病率男女两组间差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患病率随着年龄的增加而呈逐渐上升趋势;血糖值与体质指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇呈显著性正相关,与高密度脂蛋白呈显著负相关;超重/肥胖、血脂异常、高血压人群糖尿病的患病率显著高于正常人群;血糖值与体重指数、腰围的相关性大于与腰臀比的相关性。结论:糖尿病是与遗传、高血压、超重/肥胖、血脂异常等因素有关的疾病,控制体质指数、血压水平、血脂水平对预防糖尿病的发生有重要意义。     

机械通气患者镇静镇痛治疗的护理

目的探讨人工气道机械通气患者行镇静镇痛联合治疗的病情观察和护理措施。方法对50例神志清醒的人工气道机械通气患者行镇静镇痛治疗。结果50例中40例顺利脱机拔管（80．0％），死亡5例（10．0％）、自动出院5例（10．0％）。40例中发生肺部感染8例，均经治疗好转。跟踪观察3个月40例均无明显疼痛不适及不良恶性记忆。结论对人工气道机械通气患者加强镇静水平的监护、妥善处理复发性躁动不安，避免由于镇静镇痛时患者的各种反应减弱而发生意外和各种并发症是护理的关键。     

B超对小儿非肾小球性血尿与胡桃夹现象的探讨

为了解我国儿童非肾小球性血尿中胡桃夹现象的发生率及其临床特点，对我院１９９１年初至１９９３年初２年内非肾小球性血尿患者进行了腹部Ｂ超检查，结果５２例中胡桃夹现象发生率为３６．５％，其中９／１９例表现为单纯血尿，１０／１９例表现为血尿伴蛋白尿，为血尿的病因诊断提供了新的线索。     

小儿狼疮性肾炎

1、概述 　　小儿系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Eerythematosus,SLE）是一种典型的自身反应性疾病,其特征为患儿血中出现大量的抗核抗原的自身抗体,并表现为多系统损害.该病在亚洲地区女孩发病率最高,有报道白种女孩为1.27～4.4/10万,而亚洲女孩则为6.16～31.14/10万.