手术室护士与老年患者沟通的技巧

手术室护士通过语言和非语言的沟通技巧对老年病人进行护理,更好地满足老年患者的沟通需求,使需手术的老年病人保持良好的心理状态,接受治疗和护理,从而达到治愈的目的。     

孕中期血清学筛查在产前诊断与妊娠结局中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析和研究孕中期血清学筛查在产前诊断与妊娠结局中的应用价值。 方法：选取莆田市秀屿区医院2017年10 月至 2019 年 10 月期间收治的 1532 例孕中期孕妇,对全部孕妇进行血清学检测,对筛查明确为妊娠高风险者进行羊水穿刺产前诊断,通过随访分析妊娠结局。 结果：1532 例孕中期孕妇中 68 例患者经临床筛查为妊娠高风险者,所占比例为 4.44 %。对高风险孕妇进行胎儿染色体异常检测,其中≥ 35 岁的高风险孕妇例数 38 例,其中 21– 三体综合征检出 28 例,18– 三体综合征检出 8 例,开放性神经管缺陷检出 2 例;＜ 35 岁高风险孕妇例数 30 例,其中 21– 三体综合征检出 18 例,18– 三体综合征检出 6 例,开放性神经管缺陷检出 6 例,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。年龄≥ 35 岁高风险人群发生 5 例不良妊娠（13.16 %）,年龄＜ 35 岁高风险人群发生 1 例不良妊娠（3.33 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对孕中期产妇进行产前血清学检查能够筛查胎儿染色体异常及解剖异常,能够有效预测不良妊娠结局,对高龄孕妇出生缺陷的预防具有重要的指导作用。     

手术室护士与老年患者沟通的技巧

手术室护士通过语言和非语言的沟通技巧对老年病人进行护理,更好地满足老年患者的沟通需求,使需手术的老年病人保持良好的心理状态,接受治疗和护理,从而达到治愈的目的。     

中国肺结核治疗失败影响因素的Meta分析

目的探讨肺结核治疗失败的影响因素,为今后防治工作提供依据。方法对PubMed、CNKI、VIP、CBM及万方数据库进行检索关于肺结核治疗失败影响因素的研究（2002—2012年）,通过Meta分析,报告危险因素的合并OR（95％CI）值。结果共纳入符合标准的文献15篇,单因素分析,合并OR（95％CI）值分别为：合并症2．71（1．99～3．70）、肺病空洞2．16（1．75～2．66）、病变肺野数4．88（2．76～8．62）、低蛋白血症3．57（2．61～4．90）、不规律治疗28．09（4．90—161．06）、治疗延误〉3个月5．42（1．53—19．15）、吸烟3．47（2．20～5．46）、不良反应2．08（1．46～2．98）、耐药3．30（1．24—8．76）;多因素分析,OR（95％CI）值分别为：合并症2．51（1．85～3．41）、肺部空洞1．77（1．39—2．26）、病变肺野数1．38（1．26～1．51）、不规律治疗19．83（2．83—138．76）、治疗延误〉3个月2．35（1．42～3．91）、不良反应2．14（1．49—3．06）、耐药2．45（1．37—4．38）,指标差异均有统计学意义。结论合并症、肺部空洞、病变肺野数、低蛋白血症、不规律治疗、治疗延误、吸烟、不良反应、耐药均是肺结核治疗失败的影响因素。     

前列腺癌患者治疗前后PSA水平

目的　探讨PSA在前列腺癌临床诊疗中的应用价值。方法　采用ELISA法测定 3 3例健康者、3 6例良性前列腺增生及 3 3例前列腺癌治疗前后T PSA和F PSA并动态观察 2 0例放疗后T PSA水平变化。结果　前列腺癌T PSA和F PSA、F/T均显著高于良性前列腺增生 (P <0 .0 1) ;前列腺癌治疗后T PSA和F PSA显著下降 (P <0 .0 1) ,而F/T无明显改变 (P >0 .0 5 ) ;前列腺癌放疗后病情稳定T PSA下降 ,病情进展则T PSA升高。结论　动态测定前列腺癌患者治疗前后PSA水平变化 ,可判断近期疗效 ,监测病情变化。     

急诊科护士抑郁状况与工作压力源相关性研究

目的了解急诊科护士抑郁状况与工作压力源相关性因素,为管理者进行护士行为心理管理提供理论依据。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及护士职业压力调查表,对64名急诊科护士进行问卷调查。结果急诊科护士SDS、SAS评分分别为(47.3±14.0)和(42.3±12.2)分,明显高于正常人群(P<0.01);SDS≥50分者24人(37.5％),SAS≥50分者14人(21.9％);压力源单因素分析,高风险职业的压力,担心工作导致医疗、护理纠纷,经常倒班,护理工作的社会地位太低,工作环境差,工作量大等是导致急诊科护士产生抑郁症状的主要相关因素,其中尤以“经常倒班”影响最大。结论急诊科护士心理健康水平较低,与急诊科特殊的工作性质和工作环境密切相关,应引起管理者重视。     

心功能衰竭与血清尿酸水平的相关性

目的　有关研究证明血尿酸与高血压、冠心病有明显相关性 ,人们发现心功能衰竭患者血尿酸也升高 ,本文探讨两者是否相关。方法　 5 9例均为住院患者 ,入选时间为 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 10月。入院前后均行超声心动图检查确诊。排除痛风、高血压、冠心病及肾脏疾病。扩张型心肌病 15例 ,风湿性心脏病 4 4例。男 2 0例 ,女 39例 ,年龄 (4 6± 14 )岁。心功能按NYHA标准分级 ,心功能Ⅱ级 4例 ,心功能Ⅲ级 30例 ,心功能Ⅳ级 2 5例。 4 1例患者心衰控制前后复查血清尿酸。对心功能不同状态下的尿酸水平和心衰控制前后尿酸水平分别进行比较。血清尿酸测定使用美国BCKMANCX7全自动化生化分析仪进行测定。结果　心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者尿酸分别为 (30 1± 2 5 ) ,(4 2 5± 35 ) ,(5 95± 14 5 ) μmol/L ,P <0 .0 1。心功能Ⅳ级时尿酸水平明显高于心功能Ⅲ级时尿酸水平。 4 1例患者心衰时尿酸水平为 (6 0 5± 95 ) μmol/L ,心衰控制时尿酸水平为 (30 4± 87) μmol/L。 结论　心衰患者血清尿酸水平越高 ,心衰越重 ,心衰纠正后血清尿酸水平随着下降 ,且本研究入选患者均排除高血压、冠心病及肾脏病变、痛风 ,所以心功能衰竭与血清尿酸存在相关性 ,且血尿酸水平高低 ,可提示心衰的严重程度。心功能衰竭导致     

护理电子病历的缺陷与干预对策

目的探讨护理电子病历应用的缺陷与干预对策。方法随机抽查200份出院病历,根据病历书写规范的标准及电子病历管理要求,分析应用过程中出现的缺陷。结果护士对电子病历的应用程序、汉字输入不熟悉;无严格实行分级授权制度;法制观念淡薄;护理记录无突出重点有复制粘贴现象;病历质控缺乏力度、质控标准缺乏严谨性。结论强化电子病历相关知识培训,加强病历安全系统管理及监督,实行病历全程质控,是减少应用缺陷和提高病历质量的有效方法。     

ISO 9000标准在护理质量管理中的应用

为使护理管理走向规范化、标准化、法制化 ,提高管理者和护理人员的质量管理意识及管理水平 ,规范护理行为 ,提高医院竞争力 ,将ISO 90 0 0标准引入护理质量管理 ,减少了护理纠纷 ,改进、提高了服务质量 ,提高了病人满意度。     

二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合治疗 多囊卵巢综合征不孕症效果分析

〔摘 要〕 目的：对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,并分析其临床效果。 方法：选取 2017 年 8 月至 2019 年 7 月在莆田市秀屿区医院治疗的 120 例 PCOS 不孕症患者,将其随机分为两组。对照组 60 例,口服炔雌醇环丙孕酮片治疗;观察组 60 例,在对照组基础上联合二甲双胍治疗。结果：治疗后,观察组患者的卵泡 刺激素（FSH）水平明显高于对照组,黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平、体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（IR） 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的排卵率、妊娠率明显高于对照组,流产率低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 PCOS 不孕症患者应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗可改善其 BMI、IR 及 相关性激素水平,提高排卵率及妊娠率。