内科急诊患者4079例分布特征分析

急诊工作是卫生保健工作的重要组成部分，与人们的寿命息息相关。为了探讨本地区内科急诊病例的发病规律，提高管理水平和服务质量，现将４年来我院急诊科留观抢救的内科急症患者共４０７９例进行分布特征分析，报告如下。１对象和方法从１９９３年１月至１９９６年１２月...     

影响城市居民就医倾向因素研究

目的探讨影响城市居民就医的主要因素.方法采用分层整群随机抽样方法,对2100名韶关市居民进行问卷调查,并应用Logistic回归分析对数据进行分析.结果医疗机构类别项差异有显著性(P＜0.01),其回归系数为0.491,而进入回归方程的变量中回归系数最大的则是是否在业变量,为1.180.结论医疗服务质量和个人经济状况是影响居民就医的主要因素.     

EphrinB2基因工程的骨髓间质干细胞对分化成血管内皮细胞的影响

目的 观察研究ephrinB2基因转染对体外诱导环境大鼠骨髓问质干细胞(BMSCs)分化成血管内皮细胞的促进作用.方法 采用密度梯度离心-贴壁培养法从Wistar大鼠骨髓中得到BMSCs.采用lenti-virus载体装载人ephrinB2基因转染大鼠BMSCs.采用流式细胞计数测定CD105、CD73、CD44、八因子(VWF)和血管内皮生长因子受体(KDR)等标志物在ephrinB2-BMSCs中的表达,并探讨其向成骨细胞及脂肪细胞体外分化的多向分化潜能.以2％FBS和50ng/ml血管内皮生长因子(VEGF)的培养条件,体外诱导ephrinB2-BMSCs向血管内皮细胞分化,并测定相应标志物的表达.结果 未经诱导分化的ephrinB2-BMSCs表达CD105、CD73和CD44,不表达血管内皮细胞特异性标志物VWF和KDR.转染后的ephrinB2-BMSCs依然具有分化成脂肪细胞和成骨细胞的多向分化潜能.经诱导,ephrinB2-BMSCs表达VWF与KDR,并且其生成血管内皮细胞的比率及在Matrix基质上形成毛细血管样结构的比率均显著高于未转染ephrinB2的BMSCs.结论 ephrinB2基因工程的BMSCs具有极高的向血管内皮细胞分化的潜能.这种基因工程细胞为建立冠心病患者的临床治疗新方法提供了有意义的资源.     

医院经营管理改革的问题与对策探讨

随着医改、药改的推出及中国加入WTO,医疗市场出现了激烈的竞争,医院的生存和发展面临严峻的考验.本文分析了目前医疗服务的7个问题和现状,提出了医院经营管理体制应建立和培植以需方为主导的买方市场、建立医院法人治理结构、健全医院经营管理运行机制及医疗市场监管体制.坚持市场信息的真实披露、放开医疗市场价格体系等对策来适应医疗市场的变化.     

生活质量评估 外科手术医师临床决策的新思考

现代外科手术学作为医学的一个重要组成部分，数百年来为促进人类健康与拯救人类生命作出了卓越贡献。然而，随着医学的发展与医学模式的转变，外科手术学也面临着新的挑战［１］：外科手术常常需要切除某个器官或组织才能达到“根治”的目的，因此在治疗疾病的同时，也可...     

人体恶性肿瘤裸鼠移植药敏试验与PCNA表达的相关性研究

目的 探讨人体恶性肿瘤裸鼠移植瘤药敏试验与ＰＣＮＡ表达的内在联系,方法 新鲜实体肿瘤裸鼠肾包膜下移植３０例,每例２４只ＢＡＬＢ／ｃ裸鼠,随机分为８组（有１０例只分为５或６组）,每组２只腹腔注射１种抗癌药,１只注射生理盐水对照;测定药敏结果后移植瘤行组织学和ＰＣＮＡ检测。结果 移植瘤１２２８个,其中对照组４００个,呈正生长６０．３％,无生长２０．８％,负生长１８．９％;检测抗癌药１３种种,敏感５１次     

心理治疗方法对癌症患者的临床应用及结果分析

目的 癌症患者普遍存在明显的心理障碍,而心理因素在癌症的发生、发展和转归过程中起着十分重要的作用.我们通过应用不同的心理疗法对癌症患者进行心理干预,以了解心理治疗在癌症康复治疗中的应用效果.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等量表对46例癌症患者进行测验,然后应用不同的心理疗法进行治疗后再复查,对比前后测查数据.结果 心理治疗能显著减轻癌症患者的心理障碍程度.结论 国内癌症患者对心理治疗在肿瘤康复治疗中的重要性缺乏认识,治疗依从性低.如何更好地把心理治疗介入到癌症治疗中去是目前我国癌症康复治疗过程中有待重视和解决的问题.     

基于病人价值链的医院业务流程绩效评价体系研究

在分析现有绩效评价系统现状前提下,切合"病人价值链"为核心的医院流程管理思想,提出有别于医院绩效评价的业务流程绩效综合评价体系框架,包括评价的目标体系和指标体系。该系统框架将流程评价指标分为质量、效率、顾客满意度、成本、柔性五个一级指标,并设计了流程绩效测量系统的框架,可作为医院流程管理中自我评价的参照系统。     

缺血预处理对肝超微结构的保护作用

我们通过对肝细胞重要超微结构改变进行统计学分析，旨在对ＰＣ在肝脏缺血再灌注损伤中的保护作用作进一步研究。 一、材料与方法 １．动物分组及实验方法：健康成年杂种犬 １８条，体重 ９．５～ １１．５ ｋｇ，采用静脉注射硫贲妥钠 （１５～ ２５ ｍｇ／ｋｇ）后气管插管，控制呼吸，潮气量为１０～１５ ｍｌ／ｋｇ，行左侧股动脉插管测平均动脉压。采用 Ｐｒｉｎｇｌｅ氏法复制肝缺血再灌注犬动物模型进行研究。将１８只犬随机分为三组。Ａ组：非缺血对照组（犬数＝６），开腹后即取右肝组织标本。Ｂ组：缺血再灌注组（犬数＝６），游…     

韶关市居民就医倾向影响因素分析

目的探讨影响城市居民就医倾向的主要因素。方法采用分层整群随机抽样方法,对2 100名韶关市居民进行问卷调查,并对调查数据进行分层定量分析和逐步回归分析。结果居民认为影响就医因素中第一考虑因素有930人认为医药费太贵,占45.1%,461人认为无经济支付能力,占22.4%;居民就医选择医院时,最优先考虑的因素中有1 350人选择医院的技术水平,占65.5%;逐步回归分析中医疗机构类别和个人月收入进入回归方程,其相关系数分别是0.348及0.208。结论个人经济支付能力和医疗服务质量是影响居民就医的主要因素。