北京市房山区2006～2009年学校及托幼机构水痘病例流行病学分析

目的 了解2006～2009年北京市房山区学校及托幼机构水痘的流行病学特征,为制定水痘的预防控制措施提供依据.方法 对2006～2009年北京市房山区学校及托幼机构水痘报告病例资料进行描述性流行病学分析.结果 2006～2009年共报告房山区学校及托幼机构水痘病例2 343例,年均发病率为65.33/10万.发病主要集中在4～6月和11月～次年1月,占全年发病的75.3％;全区均有发病,主要分布在人口密度较大的乡镇;托幼儿童和小学生是水痘的高发人群(75.2％),大学生水痘发病例数在各年的构成比有逐年增加的趋势;约有32.3％的病例有疫苗免疫接种史.结论 应加强冬季和春末夏初小学生及托幼儿童水痘疫情的预防与控制,采取有效措施做好水痘防病知识宣传和疫苗接种工作.     

手足口病气象预报模式的建立与验证

目的通过分析气象因素与北京市房山区手足口病发病的关系,构建手足口病气象预报模式。方法采用广义相加模型在控制长期趋势、季节性趋势及其它混杂因素作用的基础上,分析气象因素与房山区2009—2013年手足口病周发病数的关系,构建手足口病预测模型,并利用2014年数据检验模型预测效果。根据验证结果,提出手足口病的预测预警应用。结果平均气温、相对湿度和日照时数与手足口病发病相关,构建的手足口病预测模型对2014年发病趋势拟合平均相对误差为38.23%,对流行季节拟合平均相对误差为30.10%。划分两级预警级别,模型拟合数据发出Ⅰ级预警16次,Ⅱ级预警5次。结论手足口病的气象预报模式可以较好地为房山区提供手足口病预测预警服务,为疾病预防控制机构手足口病防控提供科学依据。     

北京市房山区2009年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的了解2009年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后有针对性地开展防治工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2009年自愿咨询检测的求询者咨询情况和检测结果进行统计学分析。结果 534名求询者中,自愿检测HIV者532人,男∶女为1.17∶1,18~40岁占95.88%。求询者类型以有非婚异性性行为史的女性居多,占66.67%。检出HIV抗体阳性2例,阳性率0.38%。其中1例为手术史,1例为配偶阳性。结论应进一步做好艾滋病预防控制宣传工作及干预工作,把重点放在青壮年和有非婚异性性行为的女性人群。     

1976-2011年北京市房山区居民恶性肿瘤死亡原因分析

目的 了解北京市房山区居民恶性肿瘤死亡状况及变化趋势,为今后恶性肿瘤防治工作提供参考依据。 方法 使用由房山区疾病预防控制中心整理保存的居民病伤死亡原因报表数据,按照国际疾病分类标准,对房山区1976-2011年居民恶性肿瘤死亡资料进行统计分析。 结果 房山区1976-2011年居民恶性肿瘤年均死亡率为80.55/10万,恶性肿瘤死亡率呈现上升趋势。去除人口因素,恶性肿瘤死亡率从1976年呈缓慢上升,到1994-2006年期间达到高峰,从2007年开始呈现下降趋势。随年龄的增长恶性肿瘤死亡率上升,从20世纪70年代开始到90年代,分年龄段死亡率的变化,出现年龄提前的现象。在2000年代,年龄出现退后现象。目前人口老龄化是恶性肿瘤死亡率增长的主要原因。男性恶性肿瘤年均死亡率高于女性。肺癌和肝癌所占比例高且上升趋势明显。 结论 恶性肿瘤已经成为房山区居民的主要死因之一,50岁以后的中老年是高发人群,肺癌和肝癌是防治的重点。     

盐酸安非他酮与盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床研究

目的比较安非他酮与氟西汀对抑郁症的疗效和安全性。方法将125例抑郁症患者随机分为两组,研究组口服安非他酮治疗,对照组口服氟西汀治疗,均6周一个疗程。研究组63例,男30例,女33例;平均年龄(38.8±12.4)岁,平均病程(15.5±4.9)个月,予安非他酮300～450mg/d,po,tid。对照组62例,男28例,女34例;平均年龄(35.9±11.1)岁,平均病程(14.9±8.6)个月,予氟西汀20～40mg/d,po,qd。结果对抑郁症的治疗,安非他酮组显效率71%,氟西汀组为74%,两组间疗效比较无显著性差异(P>0.05);对伴随焦虑症状的治疗,安非他酮组显效率48%,氟西汀组显效率45%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应发生率均较低,且程度较轻微。结论安非他酮与帕罗西汀治疗抑郁症总体疗效相当,能有效治疗抑郁及伴随焦虑症状,且安全性高。     

影响医院发展因素的分析及对策

随着经济的发展,各种高新设备、新材料、新技术不断应用于临床,给医疗技术发展带来革命性的变化。与此同时,人们对健康和医疗需求也越来越高,对现有的医疗管理模式提出了新的挑战。人们价值取向的变化、医疗市场的利益驱动以及政策的不完善,也给医院的发展带来很大的困扰。因此,医院管理者如何迎接新挑战,创新新机制,净化医疗环境,加快医院持续发展显得十分重要。     

2011-2020年北京市房山区其它感染性腹泻流行特征分析

目的 分析2011-2020年北京市房山区其它感染性腹泻病的流行特征,为预防控制提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制传染病报告信息系统收集2011-2020年报告、现住北京市房山区的其它感染性腹泻病病例,运用描述性流行病学方法进行分析。率的比较采用χ²检验,检验水准α=0.05。结果 2011-2020年北京市房山区共报告其它感染性腹泻病例17 581例,无死亡病例,年均报告发病率为142.01/10万;共报告突发公共卫生事件5起,累计报告病例225例。在2014年、2016年有两个小高峰,2016年后呈明显持续下降趋势;每年发病集中在6-8月,有明显的夏季高发特点;男女比为1.16∶1;<5岁年龄组的年均报告发病率最高(923.21/10万);发病以散居儿童(29.55%)、平原地区(63.67%)为主。以细菌感染为主,其中致泻性大肠埃希菌构成比最高(29.08%);其次为病毒感染,其中诺如病毒GⅡ型构成比最高(56.51%)。结论 北京市房山区其它感染性腹泻病的防控重点为5岁以下散居儿童及干部职员,同时应加强病原学监测。     

中国首例猕猴α疱疹病毒1型感染病例的溯源和防控对策

目的:对中国首例猕猴α疱疹病毒1型感染病例的感染来源开展调查,探索其感染因素和防控策略。方法:运用现场流行病学调查方法收集病例信息,采集职业暴露人群、猕猴和环境样本,并应用实时荧光PCR方法进行猕猴α疱疹病毒1型核酸检测,分析可能的感染源。结果:采集共同暴露职业人员样本84件,猕猴生物样品89件,环境样本370件,经检...     

实施医疗事故处理条例引发的思考

《医疗事故处理条例》实施以来，对妥善处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展，起到了积极的推动怍用，在社会各界引起了极大的关注，一时间医院成为舆论界关注的焦点。与此同时，却有一部分医务人员对此有不满情绪，认为《条例》对院方有失公正，医学的发展具有高风险，应从制度上加以保护，否则挫伤了医务人员开展新技术新业务的积极性，现结合我院医疗纠纷处理遇到的新问题，分析去年9月1日以来医疗事故处理条例对医疗纠纷处理的影响。     

浅谈医德医风与医疗质量的关系及其影响

当前，医疗体制的转变，为医疗卫生事业的发展创造了新的机遇，同时也提出了一些不容忽视的新问题，比如，不断滋长的种种行业不正之风就严重地冲击、影响医疗质量的提高。不正之风对医疗质量的影响主要以下几方面：１．在病人身上“创收”，使医疗费用不断增加，造成了医疗资源的浪费；２．领图让利和回扣，使药品的质量难以保证；３．服务意识淡化；４．“红包”现象引起医护人员对患者的亲疏；５．医务人员擅自从事医疗以外的第二