基于行为改变的健康教育活动对儿童母亲行为的影响

目的评价儿童早期发展健康教育活动对儿童母亲育儿知识和育儿行为的影响。方法采用分层随机抽样方法 ,将卫九项目县按1999年人均年收入由低到高排序,在人均年收入上25%和下25%位数的高低两层中各随机抽取1个县作为项目县,并按照经济、卫生和地理状况等匹配条件选择1个非项目县作为对照县。运用自行设计的"农村儿童母亲育儿知识调查问卷"对545位母亲进行面对面问卷调查,采用t检验和χ2检验进行分析。结果项目县和对照县儿童母亲育儿知识知晓率分别为91.7%、75.7%;无论在与孩子沟通和认知刺激,还是在教养方法上,项目县儿童母亲育儿行为得分均高于对照县,差异具有统计学意义。结论儿童早期发展健康教育活动在一定程度上改善了儿童母亲的育儿行为。     

婴儿期睡眠/觉醒时间的观察

目的 本研究在家庭自然环境下,通过对婴儿生后第一年睡眠/觉醒行为的纵向随访,探索婴儿期睡眠、觉醒时间的发展变化过程.方法 研究对象来自全国9个城市,共52A名足月健康新生儿,自婴儿生后2 d始,通过家长睡眠日记采集新生儿期每周连续3 d,2～12月龄连续7 d婴儿睡眠/觉醒行为的相关信息.结果 婴儿白天睡眠时间在0～2、3～4、5～6和8～9月龄变化显著,其中生后第1个月发展速率最快,白天睡眠时间构成比从生后2 d的82.4%下降至1月龄的62.8%;2、4、6和9月龄的睡眠时间构成比分别为56.6%、48.2%、42.7%和35.7%;白天睡眠次数从生后2 d的3.7次减少为12月龄的2次.婴儿夜间连续睡眠能力从生后1个月起逐步增强,4月龄时最长连续睡眠时间延长至6.8 h,6月龄后夜醒次数少于0.5次;同时夜晚睡眠时间在4和9月龄时显著增加,夜间睡眠时间构成比从生后2 d的55.8%分别增加至4月龄的64.3%和9月龄的71.2%.整体上,婴儿期24 h睡眠时间随月龄增加呈下降趋势.结论 0～6和8～9月龄是婴儿睡眠/觉醒时间发展的关键阶段.     

婴儿期睡眠/觉醒时间的观察

目的 本研究在家庭自然环境下,通过对婴儿生后第一年睡眠/觉醒行为的纵向随访,探索婴儿期睡眠、觉醒时间的发展变化过程.方法 研究对象来自全国9个城市,共52A名足月健康新生儿,自婴儿生后2 d始,通过家长睡眠日记采集新生儿期每周连续3 d,2～12月龄连续7 d婴儿睡眠/觉醒行为的相关信息.结果 婴儿白天睡眠时间在0～2、3～4、5～6和8～9月龄变化显著,其中生后第1个月发展速率最快,白天睡眠时间构成比从生后2 d的82.4%下降至1月龄的62.8%;2、4、6和9月龄的睡眠时间构成比分别为56.6%、48.2%、42.7%和35.7%;白天睡眠次数从生后2 d的3.7次减少为12月龄的2次.婴儿夜间连续睡眠能力从生后1个月起逐步增强,4月龄时最长连续睡眠时间延长至6.8 h,6月龄后夜醒次数少于0.5次;同时夜晚睡眠时间在4和9月龄时显著增加,夜间睡眠时间构成比从生后2 d的55.8%分别增加至4月龄的64.3%和9月龄的71.2%.整体上,婴儿期24 h睡眠时间随月龄增加呈下降趋势.结论 0～6和8～9月龄是婴儿睡眠/觉醒时间发展的关键阶段.     

贫困农村地区0~3岁留守儿童心理行为发育影响因素研究

目的 分析农村0~3岁留守儿童心理行为发育异常的影响因素,为促进儿童早期发展提供基础依据。方法 利用2016年原国家卫生计生委“贫困地区农村留守儿童健康教育项目”定量调查数据中3岁以下儿童信息进行分析,调查了全国12个省27个贫困县3 249例0~3岁留守儿童样本。儿童心理行为发育的测量采用“儿童心理行为发育预警征象筛查问卷”,影响因素通过自编的调查问卷获得。结果 农村留守儿童整体可疑心理行为发育异常检出率为9.48%,其中男生(10.94%)显著高于女生(7.75%),0~18个月儿童(12.20%)显著高于19~36个月儿童(8.1%);留守儿童家庭存在看护人年龄偏大、学历普遍偏低的情况,亲子分离情况仍十分严峻;Logistic 回归分析显示,亲子互动良好(OR=0.604,95%CI:0.417~0.876,P=0.008),与兄弟姐妹一起生活(OR=0.664,95%CI:0.473~0.932,P=0.018),较高的家庭经济水平(OR=0.609,95%CI:0.414~0.897,P=0.012)和每日互动时间＞30 min(OR=0.467,95%CI:0.230~0.948,P=0.035)是儿童心理行为发育的保护因素。从未母乳喂养(OR=2.071,95%CI:1.334~3.216,P=0.001)、纯母乳喂养时间＞8个月(OR=1.793,95%CI:1.089~2.952,P=0.022)、存在照顾不周现象(OR=1.833,95%CI:1.047~3.211,P=0.034)是儿童心理行为发育的危险因素。结论 农村0~3岁留守儿童在养育环境上存在劣势,影响心理行为发育因素较多,应针对性加大关注和干预力度     

中国城市0～5岁儿童睡眠时间流行病学调查

[目的]明确我国城市不同年龄段儿童睡眠时间参考值,为促进儿童身心健康发展提供科学依据.[方法]采用分层随机抽样法抽取我国12个省市14 883名0～5岁儿童作为研究对象,采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查,双录入所有调查数据,应用SPSS统计软件包进行统计学分析.[结果]中国城市儿童睡眠的昼夜节律在5个月时基本形成,10个月时夜间能够连续睡眠,1～2岁时白天小睡的次数固定为1次.与尼氏儿科学中儿童睡眠时间需求标准相比,中国儿童在1个月到3岁前平均每天总睡眠时间少近1 h.[结论]随着社会的发展,中国城市儿童的睡眠模式也发生了变化,因此有必要部分更新已有的睡眠相关知识,以便为家长提供正确的切实可行的睡眠卫生指导.     

3～6岁肥胖和正常体重儿童血压、体围及皮褶厚度对比分析

目的:了解3~6岁肥胖儿童与正常体重儿童在血压、体围和皮褶厚度等生理指标的差异,旨在了解肥胖对学龄前儿童健康的损害。方法:采用病例对照的方法对全国11个城市的6051名3~6岁儿童进行研究。对研究对象进行体重、身高、血压、腰围、臀围和皮褶厚度测量,使用2006年世界卫生组织颁布的身高标准体重值标准作为肥胖筛查标准。结果:肥胖组儿童体重、身长、血压、腰围、臀围和皮褶厚度均明显高于正常体重组儿童,肥胖儿童中收缩压偏高、舒张压偏高和腰臀比大于1的比例分别为28·3%、23·2%和17·1%,而正常体重儿童中该比例分别为6·0%、4·7%和7·0%。结论:在3~6岁这一年龄段,肥胖已表现出对儿童心血管健康的损害。     

辅食营养补充品对农村婴幼儿贫血的干预研究

目的 了解补充辅食营养补充品(Nurture Mate)对农村地区6～24月龄婴幼儿贫血状况的影响,为在我国贫血高发区进行群体干预提供依据.方法 采用随机整群抽样方法 从内蒙古自治区呼伦贝尔市4个县选择8个乡的全部6～24月龄婴幼儿分为干预组和对照组,干预组婴幼儿每周补充5次辅食营养补充品(Nurture Mate),共补充4个月,对照组为完全空白对照.干预前后检测婴幼儿末梢血血红蛋白.有945名婴幼儿入选,其中干预组502名,对照组443名.结果 干预组婴幼儿贫血率由46.7%下降到37.5%,干预前后贫血患病率比较差异有统计学意义(χ2=8.578,P<0.01);对照组干预后贫血患病率无显著下降.干预组48.5%的贫血患儿转为正常,11.8%的患儿贫血程度改善,贫血转归好于对照组,经比较差异有统计学意义(χ2=15.037,P<0.01).结论 补充辅食营养补充品在一定程度上能预防6～24月龄婴幼儿的贫血,可改善轻度贫血患儿的患病状况.因此建议将辅食营养补充品的补充作为贫困地区婴幼儿营养干预的有效方法 之一.     

婴儿期睡眠/觉醒时间的观察

目的 本研究在家庭自然环境下,通过对婴儿生后第一年睡眠/觉醒行为的纵向随访,探索婴儿期睡眠、觉醒时间的发展变化过程.方法 研究对象来自全国9个城市,共52A名足月健康新生儿,自婴儿生后2 d始,通过家长睡眠日记采集新生儿期每周连续3 d,2～12月龄连续7 d婴儿睡眠/觉醒行为的相关信息.结果 婴儿白天睡眠时间在0～2、3～4、5～6和8～9月龄变化显著,其中生后第1个月发展速率最快,白天睡眠时间构成比从生后2 d的82.4%下降至1月龄的62.8%;2、4、6和9月龄的睡眠时间构成比分别为56.6%、48.2%、42.7%和35.7%;白天睡眠次数从生后2 d的3.7次减少为12月龄的2次.婴儿夜间连续睡眠能力从生后1个月起逐步增强,4月龄时最长连续睡眠时间延长至6.8 h,6月龄后夜醒次数少于0.5次;同时夜晚睡眠时间在4和9月龄时显著增加,夜间睡眠时间构成比从生后2 d的55.8%分别增加至4月龄的64.3%和9月龄的71.2%.整体上,婴儿期24 h睡眠时间随月龄增加呈下降趋势.结论 0～6和8～9月龄是婴儿睡眠/觉醒时间发展的关键阶段.     

婴儿期睡眠/觉醒时间的观察

目的 本研究在家庭自然环境下,通过对婴儿生后第一年睡眠/觉醒行为的纵向随访,探索婴儿期睡眠、觉醒时间的发展变化过程.方法 研究对象来自全国9个城市,共52A名足月健康新生儿,自婴儿生后2 d始,通过家长睡眠日记采集新生儿期每周连续3 d,2～12月龄连续7 d婴儿睡眠/觉醒行为的相关信息.结果 婴儿白天睡眠时间在0～2、3～4、5～6和8～9月龄变化显著,其中生后第1个月发展速率最快,白天睡眠时间构成比从生后2 d的82.4%下降至1月龄的62.8%;2、4、6和9月龄的睡眠时间构成比分别为56.6%、48.2%、42.7%和35.7%;白天睡眠次数从生后2 d的3.7次减少为12月龄的2次.婴儿夜间连续睡眠能力从生后1个月起逐步增强,4月龄时最长连续睡眠时间延长至6.8 h,6月龄后夜醒次数少于0.5次;同时夜晚睡眠时间在4和9月龄时显著增加,夜间睡眠时间构成比从生后2 d的55.8%分别增加至4月龄的64.3%和9月龄的71.2%.整体上,婴儿期24 h睡眠时间随月龄增加呈下降趋势.结论 0～6和8～9月龄是婴儿睡眠/觉醒时间发展的关键阶段.     

重视儿童伤害预防 落实有效干预措施

伤害是全球儿童面临的健康威胁,也是中国1~17岁儿童的首位死因。儿童伤害预防是非常具有投入产出效益的一项公共卫生措施,国内外多年的研究和实践也证明相关儿童伤害干预措施的有效性。建议加强伤害防控工作的部门分工与协调机制,确保必要的财政经费支持,以广泛实施各项有效的干预措施,保障儿童健康成长。