河南省2010年肠道病毒71型VP1基因特征分析

目的对河南省2010年手足口病监测标本进行病原分离及VP1基因测序,了解分离病毒的基因特征及分子流行病学特点。方法将2010年收集的手足口病患者粪便标本和肛拭子标本840份进行病毒分离鉴定并对34株病毒分离株测定肠道病毒71型VP1全序,利用生物信息学软件对序列分析,构建序列系统进化树。结果测序获得34株来自河南省11个地市的VP1全长序列,分离株间的VP1区核苷酸相似性为96.3%～100%,系统进化分析显示属于C4基因型的C4a亚群,所有分离株均处于同一进化分支,轻重症间无明显差别。在2003~2009年的河南省和其他7省亦发现有C4a亚群存在。结论 2010年河南EV71分离株为C4基因型的C4a亚群,河南省2008年以来的分离株与2004年以来的中国大陆优势株流行趋势完全一致。     

2019年河南省一例输入性基孔肯雅热病例的发现与处置

目的诊断输入性疑似基孔肯雅热(CHIK)病例,处置输入性CHIK疫情,防止出现本地感染病例。方法2019年8月河南省新乡市辉县发生一起疑似输入性CHIK疫情。采用荧光定量反转录聚合酶链式反应、病毒分离方法检测病例、共同暴露者、接触者血清样本和蚊虫媒介样本,采用Clustal X和MEGA 7.0软件分析基孔肯雅病毒(CHIKV)E1基因序列;根据《基孔肯雅热预防控制技术指南(2012版)》开展流行病学调查、采取相应的预防控制措施。结果病例血清样本CHIKV核酸阳性、CHIKV分离阳性。分离株属于ECSA基因型,在E1基因区段与2017年中国浙江省输入株MG912993核苷酸/氨基酸同源性为100%,与河南省既往输入株MG925665核苷酸和氨基酸同源性分别为99.4%和99.8%。流行病学调查显示,病例共同暴露者1人、接触者3人,均无相应临床表现;以病例居住地为疫点进行媒介控制和蚊媒应急监测,疫点布雷图指数由首次监测的9.5降至第3次监测的3.2并一直维持在较低水平,蚊虫媒介CHIKV核酸阴性。结论河南省新乡市辉县输入性CHIK病例由ECSA基因型CHIKV导致,未引起本地疫情扩散。     

河南省首起奥密克戎新型冠状病毒感染传播链和聚集性疫情分析

目的 分析河南省首起奥密克戎新型冠状病毒感染聚集性疫情和传播链，指导不同场所疫情防控。方法 将河南省安阳市2022年1月本土报告的奥密克戎病毒株感染者468例作为研究对象，收集其流行病学调查、实验室检测等信息，采用描述流行病学方法分析不同聚集性疫情和传播链的特点。结果 该起疫情传染源头为2021年12月28日从天津返回的大学生。468例感染者中，9例感染来源不明确，其他459例共理清寄宿制学校链(304例)和A村链(155例)两大传播链；寄宿制学校链通过学校的老师和学生在校外的家庭接触、聚餐、就诊、邻居接触、集中隔离行为传播；A村链病例通过超市购物、参加葬礼、牙医诊所就诊、聚餐、工厂工作、家庭接触、打牌等行为造成疫情传播，J-W超市和L工厂传播链造成的病例数较多，存在拖尾现象。主要涉及8起聚集性疫情，包括1个学校(283例)、1个村庄(35例)、 1个小区楼栋(20例)、 2个超市(29例)、 1个工厂(8例)、 1起牙医诊所相关(10例)、 1起葬礼相关(10例)。寄宿制学校基本再生数R₀为5.46 (95%CI:3.11～8.77), A村R₀     

柯萨奇病毒B5巢式RT-PCR检测方法的建立

目的:建立一种快速、灵敏、特异的柯萨奇病毒B5(CVB5)检测方法。方法:根据GenBank发表的CVB5河南分离株全基因组序列,在其VP1区设计并合成巢式RT-PCR引物,优化PCR反应条件,建立检测CVB5的巢式RT-PCR方法。将已测得TCID50的病毒标准株进行10倍梯度稀释后用上述方法检测,以评价该方法的灵敏性;将5株不同的CVB5毒株和EV71等4株其他肠道病毒毒株及阴性对照用该方法进行扩增,以检测其特异性。用建立的巢式RT-PCR方法对52份病毒性脑炎病例样本进行检测。结果:该方法对CVB5的两轮PCR扩增敏感性分别为10TCID50和10-4TCID50;所有CVB5毒株用该方法扩增结果均为阳性,所选其他肠道病毒扩增结果均为阴性。52份临床病例样本中检出10份CVB5阳性,阳性率为19.23%。结论:所建立的CVB5巢式RT-PCR检测方法具有良好的灵敏度和特异度。     

河南息县2010-2012年健康儿童肠道病毒71型血清流行病学调查

目的分析2010—2012年河南省信阳息县〈6岁健康儿童肠道病毒71型（EV71）中和抗体水平,了解河南省近几年EV71流行趋势,为防控EV71引起的手足口病流行提供科学依据。方法挑选2010—2012年信阳息县〈6岁健康儿童血清标本254份,进行EV71标准毒株（阜阳毒株）的微量中和试验,用SPSS17．0统计学软件分析EV71中和抗体阳性率、构成比和几何平均滴度,样本率的比较用χ^2检验。结果2010—2012年信阳息县〈6岁健康儿童EV71抗体总阳性率为68．90%,3年分别为75．56％、61．22％和71．21％,与当年本地区手足口病发病率呈正相关。〈1岁、1～岁组EV71抗体阳性率和几何平均滴度均低于3～岁、5～6岁组,差异有统计学意义（χ^2=18．59,P〈0．01;t=0．47,P〈0．05）。1～岁组几何平均滴度最低,为1：25．18。结论〈2岁婴幼儿更易感染EV71,健康儿童血清EV71抗体阳性率与当年手足口病的发病率呈正相关。     

河南省儿童大叶性肺炎流行病学特征及影响因素分析

目的了解河南省儿童大叶性肺炎流行病学特征。方法建立病例定义,设计个案调查表,以河南省中医学院第一附属医院儿科和开封市儿童医院为监测点,搜集2014-2016年符合定义的大叶性肺炎患者778例,对患儿的年龄、性别、发病月份、有无并发症等资料进行统计学分析。结果全年均有发病,以10月份至次年2月份发病人数最多,而3、6、9月份较低;14岁以下儿童为易感人群,3～10岁患儿占总病例的65.00%,尤其3～4岁儿童高发,最小者仅44天;男女性别比1.63∶1。结论河南的儿童大叶性肺炎呈高发趋势,发病人群以学龄前期和学龄期儿童为主。     

新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的危险因素分析

目的探讨新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征发病的危险因素。方法采用1∶2配对的病例-对照研究,对40例病例和80例对照进行问卷调查,同时采集患者血清标本,应用荧光RT-PCR和IgM、IgG抗体试剂盒检测新布尼亚病毒核酸及抗体。采用条件Logistic回归分析发病的危险因素。结果病例组农民占90.00%(36/40),显著高于对照组62.50%(50/80)(P<0.01)。病例组暴露于养狗、养猫、养牛、家禽养殖、生活区周围有蜱、病前1月被蜱叮咬、从事田间作业、工作区及住宅周围有杂草灌木的风险显著高于对照组(OR值均大于1,P值均小于0.05)。多因素分析表明,在调整了性别、年龄、民族和职业因素后,生活区周围有蜱(OR=5.44, P<0.01)是新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征发病的危险因素。结论不同形式的蜱暴露为新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的危险因素。     

2013年河南省新布尼亚病毒的分离与S片段基因特征分析

目的 分离2013年河南省新布尼亚病毒分离株,并了解S片段序列特征。方法 采集2013年的发热伴血小板减少综合征急性期血清,用Vero细胞分离新布尼亚病毒,对分离到的毒株采用RT-PCR法扩增病毒S片段基因,并进行同源性分析,构建系统进化树。结果 从采集的64份标本中分离到新布尼亚病毒22株, 新分离的毒株的S片基因序列比对发现,同源性在94.6%～100%之间,其双义编码的两个蛋白质,NSs蛋白的氨基酸的同源性在95.90%～100%之间,N蛋白的氨基酸的同源性在99.50%～100%之间。系统进化树分析发现, 22株病毒株分属于A、B和E三个基因型,其中A型18株,B和E型各2株。结论 2013年河南省新布尼亚病毒以A基因型为主要流行型别。     

河南省信阳市动物中新布尼亚病毒感染情况调查

目的 了解河南省信阳市动物中新布尼亚病毒感染情况,为研究其传播途径和防治策略奠定基础。方法 在信阳市商城县和光山县采集动物血液,应用荧光RT-PCR方法检测血液标本中是否携带新布尼亚病毒核酸,采用双抗原夹心ELISA方法检测新布尼亚病毒总抗体。结果 在调查点采集到5种动物血清标本合计312份,结果均未检测到新布尼亚病毒核酸;141份动物血清检测到新布尼亚病毒总抗体,总体阳性率为45.19%,鼠、牛、羊、猪和狗分别为1.06%,100.00%、76.27%、3.57%和75.00%,5种动物的抗体阳性率有统计学意义。结论 河南省信阳市牛、羊、狗等家养动物中存在新布尼亚病毒抗体,可能为该病毒的储存宿主。