阿立哌唑治疗精神分裂症的观察及护理

目的探讨对阿立哌唑治疗精神分裂症所致不良反应的有效护理。方法观察120例精神分裂症患者口服阿立哌唑的不良反应及疗效，提出有效的护理措施。结果通过护士临床观察，发现阿立哌唑的不良反应发生率低。结论阿立哌唑的临床疗效与传统抗精神病药物相当，不良反应较小。     

整体护理对住院精神分裂症病人康复的影响

目的探讨整体护理对精神分裂症病人康复效果的影响。方法将180例精神分裂症病人随机分为研究组(整体护理组)和对照组,2组病人均接受系统的抗精神病药物治疗,研究组实施整体护理,对照组给予卫生宣教和常规护理,分别于入院时和治疗3个月后进行简明精神病量表(BPRS),自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定并比较其结果。结果治疗3个月后ITAQ总分,BPRS总均分及缺乏活力、敌对性因子分与对照组比较差异均存在显著意义(P<0.05),服药依从性,研究组的改善也明显优于对照组。结论整体护理能有效提高精神分裂症病人的康复效果及服药依从性,减少社会功能残疾。     

不同严重度的认知障碍患者在共病方面的差异调查分析

目的调查分析不同严重程度老年认知障碍患者共病发生情况,为认知障碍老年患者共病防治提供临床依据。方法分别选取于2010年1月-2012年12月在本院精神科就诊的1 050例不同严重程度认知障碍患者为调查研究对象,根据患者临床症状将其分为主诉健忘组(SMC)318例,轻度认知障碍组(MCI)288例,阿尔茨海默病组(AD)212例,非痴呆性血管性认知障碍组(VCI-ND)187例以及血管性痴呆组(VaD)45例,并选取同期进行身体检查的300例正常健康体检者为对照组(NC)组,上述各组患者均完成各种心理测试以及共病方面(包括高血压史、脑卒病史、糖尿病史、头颅外伤史)调查。结果 NC组、SMC组、MCI组、AD组、VCI-ND组、VaD组糖尿病共患率分别为13.00%、10.69%、9.37%、11.32%、11.76%、13.33%,颅外伤史分别为2.67%、1.57%、1.39%、1.89%、1.60%、6.67%,两两相比差异无统计学意义(P>0.05)。VCI-ND组、VaD组高血压共患率分别为38.50%、44.44%,脑卒中共患率为27.81%、40.00%,显著高于NC组、SMC组、MCI组、AD组高血压共患率(10.67%、14.15%、19.10%、19.81%)以及脑卒中共患率(4.00%、11.95%、15.28%、18.87%),差异有统计学意义(P<0.05),而NC组、SMC组、MCI组、AD组高血压及脑卒中共病率两两对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管性病因引起的老年认知障碍其共病发生率显著高于退行性老年认知障碍患者共病发生率,退行性病因引起的不同程度老年障碍患者共病发生率差异无统计学意义。     

对吴鞠通《解儿难》的研讨

清代医家吴瑭(鞠通)不仅对温病学理论有独创,而且对儿科尤有研究。在《温病条辨》末附《解儿难》一卷,实为吴氏关于儿科经验的重要总结。今就笔者重读是卷的体会叙述于下。     

整体护理对住院精神分裂症病人康复的影响

目的探讨整体护理对精神分裂症病人康复效果的影响。方法将180例精神分裂症病人随机分为研究组（整体护理组）和对照组，2组病人均接受系统的抗精神病药物治疗，研究组实施整体护理，对照组给予卫生宣教和常规护理，分别于入院时和治疗3个月后进行简明精神病量表（BPRS），自知力与治疗态度问卷（ITAQ）及服药依从性评定并比较其结果。结果治疗3个月后ITAQ总分，BPRS总均分及缺乏活力、敌对性因子分与对照组比较差异均存在显著意义（P〈0．05），服药依从性，研究组的改善也明显优于对照组。结论整体护理能有效提高精神分裂症病人的康复效果及服药依从性，减少社会功能残疾。     

住院精神病人对健康教育需求的调查分析

健康教育是整体护理的重要组成部分,也是评价整体护理质量的一项重要指标。本文对42例康复期精神病人进行了健康教育需求的调查分析,以探索适合精神病人健康教育的内容和方法。现报道于后。     

精神病医院午晚间护理质量监控措施探索

目的探讨午晚间护理质量监控的有效措施。方法自制调查表,由经过培训的护士长采用隐蔽观察法和现场质量检查法,对84名护士新监控措施实施前后午晚间护理质量、劳动纪律等进行评估。结果新监控措施实施后午晚间护理质量、巡视观察、基础护理、护理记录、劳动纪律好于实施前（P〈0.01）;新措施实施后2年住院精神病人意外事件发生少于实施前（P〈0.01）。结论完善的午晚间护理质量监控措施可有效提高护理质量,减少住院精神病人意外事件的发生。     

躯体形式障碍患者家庭功能与心理防御特征研究

目的探讨躯体形式障碍患者的家庭功能和心理防御方式的临床特征。方法采用生活事件量表、防御方式问卷对42例躯体形式障碍患者（研究组）以及45例健康志愿者（对照组）进行检查,分析躯体形式障碍患者的家庭功能和心理防御特征。结果研究组生活事件和负性生活事件的频度及严重度、不成熟防御机制评分高于对照组,而家庭环境状况明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论负性生活事件、不成熟防御机制和家庭环境与躯体形式障碍的发病密切相关,躯体形式障碍患者的家庭支持系统不良,心理防御机制存在不成熟倾向。     

住院精神疾病患者死亡调查分析

目的调查住院精神疾病患者死亡原因,为减少病人意外死亡,及时发现躯体疾病而采取有效防范措施提供依据。方法回顾性调查本院1976年1月～2005年12月在住院期间发生死亡(含请假外出)的病历76份。结果躯体疾病成为住院精神疾病患者的主要死亡原因(65.79%),在总死亡率逐渐下降的情况下,躯体疾病死亡率呈增加趋势(P<0.005);躯体疾病从被发现到死亡时间较短,平均3.6天;酒精中毒性精神障碍患者比例较大(13.16%)。结论在防止精神疾病患者意外死亡的同时应仔细观察病人生命体征等一般情况,及时给予综合对症处理,以有效预防精神疾病患者的死亡。