颈动脉穿刺在肝硬化脾动脉破裂休克抢救中的应用

目的探讨肝硬化脾动脉破裂大出血并发严重休克患者的急救方法。方法对1例突发肝硬化自发性脾动脉破裂大出血休克患者,在多条外周静脉通道不能满足尽快扩容要求的情况下,果断实施颈动脉留置针穿刺加压快速止血和扩容。结果经颈动脉留置针穿刺紧急加压输血、补液、止血抢救后,患者意识恢复、血压回升至正常,为后续的介入治疗赢得了宝贵的时间。结论颈动脉留置针的建立是该例严重休克患者抢救成功的关键步骤。     

IL-1β和TNF-α表达量与新生儿缺血缺氧性脑病脑损伤程度的相关性

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑脊液及血清中IL-1β和TNF-α的表达量与其脑损伤程度的关系.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测24例HIE患儿(其中轻度5例、中度7例、重度12例)和13例正常新生儿脑脊液及血清中IL-1β、TNF-α水平,并对其表达量与HIE的严重程度的关系进行分析.结果:HIE患儿脑脊液及血清中IL-1β、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01)脑脊液中的IL-1β及TNF-α的表达量随HIE的脑损伤程度的增加而升高(P<0.01).结论:HIE患儿脑脊液及血清中的IL-1β及TNF-α水平与正常组具有统计学意义,HIE患儿脑脊液中的IL-1β及TNF-α水平随HIE患儿脑损伤程度的增加而升高.     

高位负压肛管排气法缓解肠胀气的效果

目的探讨一种快速、高效的缓解患者腹胀的肛管排气方法。方法将高位负压肛管排气装置（一次性胃管按常规肛管排气法插入肛门20cm以上,胃管末端与一次性负压引流器相连接）,用于各种原因引起的肠胀气患者47例,并与同期采用常规肛管排气法的46例患者进行比较。结果高位负压肛管排气法即刻（排气10min）缓解腹胀的有效率达89．4％,常规肛管排气即刻缓解腹胀的有效率为34．8％;前者排气30min的有效率为100％,后者为63．0％;两组比较,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论高位负压肛管排气法治疗肠胀气效果明显优于常规肛管排气法。     

血液透析患者发生抑郁症的相关因素分析

目的研究长期血液透析患者抑郁症发生的相关因素。方法对大连市甘井子区医院血液净化科的维持性血液透析患者50例进行临床评定,以确定是否患有抑郁症,并对其相关因素进行分析。结果维持性血液透析患者抑郁症患病率为34%,透析不充分、自费、经济状况差、社会支持下降与抑郁症发病相关,而性别、年龄、原发病病程、透析龄与抑郁症发病相关不明显。结论维持性血液透析患者的抑郁症患病率明显高于一般人群,家庭经济状况差、缺乏医疗保险、社会支持差以及随之而来的透析不充分会增加维持性血液透析患者的抑郁症患病率。     

内镜治疗胆源性胰腺炎63例

目的：评价内镜治疗急性胆源性胰腺炎的方法、效果及并发症。方法：对63例急性胆源性胰腺炎患者在72h内给予逆行胰胆管造影(ERCP) 十二指肠乳头括约肌切开术(EST) 鼻胆管放置术(ENBD)，观察其临床症状及实验室异常指标恢复情况。结果：63例有59例均治愈，4例第1次插管失败，患者家属要求转外科。所有患者无明显并发症发生。结论：急性胆源性胰腺炎的早期内镜治疗能及时、安全、有效地缓解病情，避免外科手术，并能降低住院费用。