GE128层宝石能谱螺旋CT冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的对比分析

目的探讨GE128层宝石能谱螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)检查对冠状动脉血管狭窄的临床诊断及应用价值。方法选取50例疑似冠状动脉血管狭窄患者进行回顾性综合分析,CTA检查数据信息影像资料;并与选择性冠状动脉血管造影检查资料(SCA)进行冠状动脉血管狭窄程度的比较,并分析CTA检查诊断结果的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,并综合分析图像质量的影响因素。结果可评估冠状动脉血管共160支,CTA检查冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为:无狭窄为95.3%、97.1%、97.6%、94.3%、96.1%;轻度程度狭窄为为66.7%、96.7%、70.5%、95.3%、86.4%;中度程度狭窄为77.8%、94.5%、75.0%、95.2%、91.6%;重度程度狭窄率为83.3%、94.6%、74.1%、96.8%和92.9%。影响CT影像数据质量的因素,包括患者运动伪影、血管壁钙化斑块、心脏高心率等相关因素。结论 CTA检查与SCA检查之间差异无显著性,CTA检查在临床应用上有更多的技术性优势。     

大肠癌患者术后系统化调查其肠道屏蔽功能的进展

目前结肠直肠癌是消化道比较常见的恶性肿瘤之一,严重的影响和危及着患者的生命安全。据中华医学会在2014年所发布的统计学数据显示,近几年来其大肠癌患者的发病率在十万分之三十几左右并呈逐年上升的趋势,位居在所有恶性肿瘤中排行在前三名,虽然我们国家的大肠癌患者,其肿瘤病变的发生部位主要是在以直肠肛管的中下端较常见,但是由于经过外科手术治疗后所留置在患者腹部皮肤上的肠道造瘘口,会长期的影响患者的生存、生活质量和心理,这让患者们长期着饱受痛苦、并感到苦不堪言,所以当前的临床外科医生们一直是把保留患者的肛门及其功能,作为未来大肠癌手术治疗的方向目标方向之一。     

腓骨钩钢板治疗老年患者旋后外旋型踝关节骨折的临床效果

踝关节是人体重要的负重关节,踝关节骨折的发病率占所有人体关节内骨折首位,依据Lauge-Hansen分型［1］,其中旋后外旋型占47%,而且此类骨折以老年人为主,损伤暴力不大,但是由于老年人尤其女性常伴有骨质疏松,导致外踝骨折常为不稳定型,内固定物难以有效固定［2］,处理不当易造成创伤性关节炎。近年来不断有报道腓骨钩状钢板治疗腓骨远端不稳定骨折的疗效肯定［3］。本文旨在探讨腓骨钩状钢板治疗老年人踝关节旋后外旋型腓骨远端骨折的临床效果。     

针对急性胰腺炎患者采取不同类别植入导管灌注冲洗技术的临床护理方法研究

本文总结了30例重症急性胰腺炎患者经过临床外科急诊手术后,采取分阶段灌洗方法治疗急性重症胰腺炎的临床护理经验。临床护理人员根据患者病情的特点,医护之间紧密配合协作,针对患者病情程度不同及时采用不同的临床灌洗技术对患者进行治疗。在急性胰腺炎患者发病的初期,利用CT、超声、MRI等影像技术的优势精确引导定位,对患者胰腺周围的坏死组织进行外科手术剥离切除,并在患者手术结束后及时植入引流管引流出胰腺周围的炎性渗出液,随即给予原位封闭式冲洗等治疗措施,用大流量腹膜腔冲洗液进行患者的后续治疗,当患者出现手术后切口感染时,及时行密闭式负压引流冲洗治疗。在对患者进行的腹腔冲洗术中,护理人员应密切观察患者有无出血、感染、水肿、血压变化等并发症的出现,并引导患者尽早下地活动,促进其胃肠道蠕动及肛门排气。经过医护人员精心的治疗护理,30例急性重症胰腺炎患者在较短的住院期内治愈出院,对其随访5~12个月,患者的病情恢复良好。     

西藏江孜县0—6岁儿童血红蛋白检测分析

学龄前儿童生长迅速,物质代谢旺盛,要从食物摄取足够的营养素方能满足生长发育需要.但由于儿童的生理状况和饮食特点各异,摄人的食物有时受到限制,尤其是婴幼儿,容易发生蛋白质营养缺乏与贫血.血液血红蛋白的含量是衡量营养状况与贫血的重要指标.为了解我区学龄前儿童的营养健康水平,为儿童健康提出科学的膳食方案,我们于1993年9月对西藏江孜县的西部、卡麦、热锁、紫金、江热、占堆、年堆7个区乡、21个村的524名学龄前儿童进行了登记调查,取样血红蛋白检测,现将结果报告如下:一、调查对象     

血压测量中柯氏音判别电路的设计

前言血压是反映人体循环系统机能的重要指标之一。我们根据柯氏音法原理研制了一种自动血压测量仪,经过在体检、医学实验和针麻手术中应用,证明使用效果良好。仪器整机主要由三个部分组成,即:(1)袖袋自动充放气和压力变换部分;(2)柯氏音信号判别处理部分;(3)血压数字显示部分。根据我们在研制中的体会,如何正确地鉴别柯氏音是决定仪器测量准确度、抗干扰能力和适用范围的关键。本文叙述该测量仪中柯氏音判别处理电路的设计问题。柯氏音法测量原理血压测量中的柯氏音法,也就是目前临床上普遍采用的听诊法,属于间接测定人体     

多层螺旋CT肺动脉血管造影检查在诊断肺动脉血管栓塞中的临床应用价值及进展展望

近年来,临床上肺动脉血管栓塞(PE)的发病率日益增加。随着医学技术的飞速发展,尤其是新的诊疗方法的普及,临床诊断与影像放射学诊断能力都得到很大的提高,PE的临床确诊病例增加非常明显,也为临床制定及时有效的救治方法,提供了有力的依据。目前PE已成为医学影像学科和相关临床学科的重点研究课题之一,但由于多数患者缺乏敏感性和特异性的临床表现和实验室检查数据,故PE的临床诊断主要依赖于医学影像学检查。本文就多层螺旋CT肺动脉血管造影应用诊断及其进展展望做一系统综述。     

第一掌骨背侧皮神经筋膜复合蒂逆行岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损

目的探讨应用第一掌骨背侧皮神经筋膜复合蒂逆行岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损的效果。方法采用第一掌骨背桡侧或尺侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损13例,转移皮瓣面积大小：1.6cm×2.0cm-2.0cm×2.5cm。结果本组13例皮瓣全部成活,随访3-12个月,拇指外形及功能满意,接近正常,两点分辨率6~9mm。结论应用第一掌骨背侧皮神经筋膜复合蒂逆行岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损是一种安全有效的手术方法,技术难度不高,具有临床应用价值。