自动乳腺全容积成像与乳腺钼靶对乳腺癌诊断价值对比研究

目的 对比自动乳腺全容积成像(ABVS)与乳腺钼靶在乳腺癌诊断中的应用价值,并总结ABVS上浸润性导管癌的冠状面声像图特征.方法 回顾性分析2014年10月至2015年12月在安徽医科大学附属安庆医院经手术病理证实的45例乳腺癌患者术前影像学资料,以病理为金标准,对比ABVS与X线钼靶的诊断效能.结果 45例乳腺肿块,ABVS检出率为100%,乳腺钼靶检出率为86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).ABVS、钼靶诊断乳腺癌的准确度分别为91.11%、80.0%,差异无统计学意义(P>0.05);ABVS和钼靶诊断浸润性导管癌的准确度分别为95.0%、82.5%,差异无统计学意义(P>0.05).ABVS冠状面上浸润性导管癌边界特征表现为太阳征、蟹足征、边缘细分叶等.结论 ABVS较乳腺钼靶具有更高的病灶检出率,诊断乳腺癌准确度与钼靶类似.掌握乳腺癌ABVS冠状面特征,可以提高乳腺癌诊断准确度.     

医学装备决定医院发展

医院的发展,走过了从个体、小规模、条件差、无检查手段的萌芽时期,发展到有一定规模、少量普通检查设备,医护分工、管理体系较健全的近代医院时期,发展到二十世纪大量高、精、尖及数字化医疗装备进入医院的数字化、信息化、人性化现代医院时期.医疗装备做为医疗工作必备的硬件,医疗装备的增加和更新,对医院的发展起着勿庸置疑的决定性作用.医院的发展又为医疗装备提供了空间和舞台.     

碘染色与窄带成像在早期食管癌筛查中的诊断价值

目的 探讨碘染粉色征与窄带成像背景着色征对早期食管癌筛查的诊断价值。方法 回顾性分析2016年11月至2019年9月在安徽医科大学附属安庆医院住院疑诊早期食管癌43例(共计47处病变)患者临床资料,以病理诊断作为金标准,对比分析内镜下碘染粉色征与窄带成像背景着色征诊断早期食管癌的准确率、灵敏度、特异度。结果 碘染粉色征诊断早期食管癌的诊断准确率为87.23%(41/47)、灵敏度为91.67%(22/24)、特异度为82.61%(19/23)。窄带成像背景着色征诊断早期食管癌的诊断准确率为89.36%(42/47)、灵敏度为87.50%(21/24)、特异度为91.30%(21/23)。两种方法诊断准确率差异无统计学意义(χ²=0.571,P>0.05)。结论 碘染色和窄带成像对早期食管癌均具有较高的诊断准确率和灵敏度,但碘染色操作费时且有不良反应,而窄带成像操作简便并可反复观察,值得临床推广使用。     

中医特色护理联合鍉圆针定量痧疗术治疗周围性面瘫的临床观察

目的:探讨中医特色护理联合鍉圆针定量痧疗术治疗周围性面瘫的效果.方法:选取2018年6月—2019年6月医院收治的周围性面瘫病人60例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各30例.对照组接受常规治疗及护理,试验组在常规治疗及护理的基础上给予鍉圆针定量痧疗术及中医特色护理干预.比较两组病人临床疗效、House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、住院时间、治疗费用以及复发率.结果:试验组总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％(P<0.05);试验组干预后H-B面神经功能分级低于对照组(P<0.05);试验组住院时间短于对照组、治疗费用低于对照组、随访期间复发率低于对照组(均P<0.05).结论:中医特色护理联合鍉圆针定量痧疗术治疗周围性面瘫临床疗效明显,利于改善病人临床症状,缩短治疗时间,减少治疗费用,降低复发率.     

2型糖尿病并发痛性糖尿病神经病变的影响因素研究

背景　痛性糖尿病神经病变（PDN）是糖尿病常见的并发症之一,但常被忽略或误诊,如果对糖尿病并发疼痛的危险因素缺乏认知,则易造成延误治疗。目的　探究2型糖尿病（T2DM）并发PDN的影响因素,为临床早期干预、积极预防提供对策。方法　选取2016年1月-2019年12月于安庆市立医院内分泌科住院的符合研究标准的T2DM患者273例,根据其有无PDN分为单纯糖尿病组（NPDN组,n=185）及T2DM并发PDN组（PDN组,n=88）。比较两组患者一般资料及实验室检查指标,采用多因素非条件Logistic回归分析探究T2DM并发PDN的影响因素。结果　PDN组患者年龄大于NPDN组,T2DM病程长于NPDN组,体质指数（BMI）、糖尿病视网膜病变（DR）发生率、糖尿病肾病（DKD）发生率、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）高于NPDN组,餐后1 hC肽（1 hCP）、餐后2 hC肽（2 hCP）低于NPDN组（P<0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,T2DM病程〔OR=1.079,95%CI（1.003,1.160）〕、DR〔OR=7.524,95%CI（1.363,41.541）〕、DKD〔OR=3.547,95%CI（1.134,11.095）〕、FPG〔OR=1.831,95%CI（1.384,2.422）〕、HbA1c〔OR=2.468,95%CI（1.694,3.596）〕是T2DM并发PDN的影响因素（P<0.05）。结论　T2DM病程、DR、DKD、FPG、HbA1c是T2DM并发PDN的影响因素,临床应注意积极预防、早期干预存在上述影响因素的T2DM患者。     

静注人免疫球蛋白治疗小儿支气管哮喘的疗效观察及其护理

随机选80例哮喘患儿,分为治疗组和对照组各40例,对疗效进行对比观察,同时测定治疗组用人免疫球蛋白,与对照组对比分析。2组治疗均有效,但2组治愈率及好转率有显著差异（P〈O．05）,说明治疗组效果明显优于对照组调节免疫,患儿在临床疗效显著优于对照组,症状缓解快,不良反应反应少,值得在临床扩大使用。     

膝关节置换术后并发深静脉血栓病人溶栓期间的出血预测方案构建北大核心

目的:构建膝关节置换术(TKA)术后并发深静脉血栓(DVT)病人溶栓期间的出血预测方案。方法:基于文献回顾、临床实践观察、小组反复讨论结果形成TKA术后并发DVT病人溶栓期间的出血预测方案初稿,通过2轮专家函询确定TKA术后并发DVT病人溶栓期间的出血预测方案最终版本。结果:2轮专家函询问卷回收率均为100%,专家意见提出率分别为57.89%和47.37%,专家权威系数分别为0.862和0.875,变异系数分别为0.045~0.313和0.023~0.233,Kendall's W值分别为0.246和0.145。第2轮专家函询一级指标重要性均分为4.34~4.97分,满分率为44.74%~97.37%;二级指标重要性均分为4.18~4.68分,满分率为36.84%~68.42%;三级指标重要性均分为4.26~4.95分,满分率为26.32%~94.74%。最终形成包括4个一级指标、11个二级指标、31个三级指标的TKA术后并发DVT病人溶栓期间的出血预测方案。结论:本研究构建的TKA术后并发DVT病人溶栓期间的出血预测方案具有一定科学性和临床适用性,可为临床工作人员预防病人溶栓期间发生出血风险提供参考,保障病人安全。     

疼痛干预对减轻新生儿采血疼痛的效果研究

目的对新生儿采血疼痛护理中实施综合干预并探讨其效果。方法以2016年3月~2017年3月在本院接受足跟穿刺采血的104例新生儿作为观察对象,通过数字表法随机分成观察组和对比组,每组52例,对比组采取常规疼痛干预,观察组采取综合疼痛干预,应用新生儿面部编码量表(NFCS)评测采血中、采血后1min、3min、5min的疼痛程度。结果采血中2组新生儿的NFCS评分差异不具统计学意义(P0.05),但采血后1min、3min、5min比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在新生儿疼痛护理中采取针对性综合干预,可有效减轻疼痛,临床意义重大。     

手术室护理在纤维输尿管镜治疗肾结石患者中的应用

目的探讨手术室护理在纤维输尿管镜治疗肾结石患者中的应用效果。方法选取高安市中医院2018年5月至2019年8月收治的行纤维输尿管镜治疗肾结石患者60例作为研究对象,根据护理干预方式的不同分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规护理干预,观察组采用手术室护理干预,比较两组术后并发症发生情况、护理满意度评分和手术时间。结果观察组护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论行纤维输尿管镜治疗肾结石患者采用手术室护理干预,能够缩短手术时间,提高患者的护理满意度,减少并发症的发生。     

急性冠状动脉综合征126例治疗体会

目的探讨急性冠状动脉综合征的治疗方法。方法采用多种药物联合方法对2005～2006年问辽宁省鞍山市第四医院内科确诊的126例急性冠状动脉综合征患者进行综合治疗，依病历不同采用的综合治疗方法略有差异，对其有效性，安全性等进行观察，并定期随访观察2～3年。结果患者经综合治疗后，自觉症状有所改善，总有效率93.2％；治疗中药物副反应少见。结论多种药物联合治疗并长期维持治疗方法可在广大基层医院中广泛开展，易于被普通患者所接受，具有简便，价格适中，疗效显著等特点。基层医院医务人员应保持与患者长期交流与该病相关的各种因素（如使病情加重的诱因．药物剂量的调整等）。