输液港与外周静脉置入中心静脉导管在乳腺癌术后辅助化疗患者中的应用分析

目的 比较输液港（IVAP）与外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在乳腺癌术后辅助化疗患者中的应用效果。方法 回顾性分析2014年 1月至2016年12月南通市第三人民医院甲乳外科收治的60例早期乳腺癌术后辅助化疗的患者,按不同处理方法分为IVAP组30例和PICC组30例,观察两组患者的临床费用、并发症及生活自理能力的指标差异。结果 IVAP组患者总并发症的发生率（20.00%）低于PICC组（46.67%）;IVAP组患者在洗澡、穿衣、如厕及床椅移动等自理活动方面优于PICC组;但IVAP组患者平均每次化疗置管及维护费用[（1376.00±304.17）元]高于PICC组[（433.35±234.98）元],差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 IVAP是乳腺癌患者术后化疗深静脉留置的有效方法。     

“一病一品”在乳腺癌患者围手术期护理中的应用

目的 探讨“一病一品”护理模式在乳腺癌患者围手术期护理中的应用效果。方法 采用便利抽样的方法,选取2015年1月至2017年12月于南通市第三人民医院乳腺外科手术治疗的乳腺癌患者91例为研究对象,其中2015年1月至2016年6月的43例患者为对照组,给予常规乳腺癌围手术期护理,2016年7月至2017年12月的48例患者为实验组,给予“一病一品”护理模式干预,比较两组患者对护理工作的满意度、住院时间、引流管留置时间。结果 住院期间实验组患者对护理工作的满意度高于对照组,住院时间以及引流管留置时间均少于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过“一病一品”护理模式在乳腺癌患者围手术期中的应用,能够使科室所有护理人员对患者实施专业化同质护理,使患者对护理工作的满意度得到显著提升,并且缩短了患者的住院时间以及引流管留置时间。     

四川省二级综合医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染发生的相关危险因素分析

目的探讨四川省二级综合医疗机构耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant acinetobacter baumannii, CRAB)的耐药情况及相关临床危险因素。 方法采取回顾性病例-对照研究方法,调查2015年1月至2016年1月四川地区6家二级甲等综合医院鲍曼不动杆菌感染患者病例,根据药敏结果分为CRAB组和碳青霉烯敏感组(CSAB)。 结果共收集到非重复Ab菌株202株,其中CRAB 90株,耐药率40.1%。CRAB发生的4个独立危险因素为留置尿管(OR＝9.576,95%CI：4.964～18.474,P＝0.000)、中央静脉置管(OR＝2.707,95%CI：1.158～6.330,P＝0.022)、氟喹诺酮类(OR＝3.869,95%CI：1.603～9.377,P＝0.003)及碳青霉烯类抗菌药物(OR＝2.755,95%CI：1.164～6.521,P＝0.021)的使用。 结论二级综合医院CRAB感染的发生与侵袭性操作、氟喹诺酮类及碳青霉烯类等抗菌药物的选择压力有关。     

低频神经肌肉电刺激治疗产后尿潴留的临床疗效观察

目的研究探讨在产后尿潴留疾病的治疗中采用低频神经肌肉电刺激的效果。方法选取2015年1月～2017年12月在我院分娩后发生产后尿潴留的患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,将采用诱导排尿法治疗的患者作为对照组(30例),将采用低频神经肌肉电刺激治疗的患者作为观察组(30例),观察比较两组经过治疗后的临床效果、恢复时间和患者满意度情况。结果观察组产后尿潴留患者的总有效率为96.67%明显高于对照组产后尿潴留患者的总有效率70.00%;同时观察组在膀胱残余尿量、尿管留置时间、拔尿管后正常排尿时间和住院时间等均明显优于对照组,同时观察组产后尿潴留患者的满意度为96.67%明显高于对照组产后尿潴留患者的满意度70.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论采用低频神经肌肉电刺激治疗产后尿潴留的临床效果较为明显,恢复时间短,安全性高。     

浦北县684名中小学生接触手机游戏的现况调查

目的了解中小学生接触手机游戏(简称手游)的情况,为进一步探讨手游对青少年健康成长的影响提供参考依据。方法采用分层、随机、整群抽样法选取钦州市浦北县700名中小学生作为调查对象,使用自行设计的问卷对调查对象接触手游的情况进行问卷调查。结果回收有效问卷684份,调查对象的手机总持有率为67.5%,接触手游人数为475人,占调查人数的69.4%,其中男生为87.0%,高于女生(55.6%),差异有统计学意义(χ~2=77.853,P=0.001);初中学生为65.7%,低于小学生(73.8%),差异有统计学意义(χ~2=5.245,P=0.001)。中学和小学接触手游人数占调查人数比例均随年级升高而升高,小学为六年级最高(80.0%),初中为初三年级最高(70.5%)。中小学生比较喜欢玩动作类手游(31.4%)和益智类手游(26.4%),玩手游的主要原因以学习压力大,需要放松心情为主(43.0%),有25.9%学生每天玩手游的时长超过1小时。结论钦州市浦北县中小学生使用手机具有普遍性,接触手游的比例较高,特别是高年级男生。培养中小学生的自控力以及手机文化素养需要社会、学校和家庭的共同努力。     

肺癌患者血清中血管内皮生长因子的表达及与临床分型和分期的关系

目的研究肺癌患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）的表达及其与临床分型、分期的关系。方法选取承德医市中心医院2010年9月至2013年5月经病理学诊断证实的85例肺癌患者,40例良性疾病患者,40例健康体检者,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清VEGF。结果肺癌组血清VEGF水平均明显高于对照组（P〈0.05）;血清VEGF水平在鳞癌和腺癌患者中比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;血清VEGF水平随着临床分期的递增而显著上升,其血清水平为Ⅳ期﹥Ⅲ期﹥I-Ⅱ期,3组之间比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论肺癌患者血清VEGF表达高于健康人群,并与临床分期相关。     

肝缺血再灌注损伤和ATP-MgCl_2含氧晶体灌注液的保护作用——肝细胞病理变化观察

取健康大耳白兔１６只，体重２．１～２．４ｋｇ，随机分为２组。Ⅰ组：肝门阻断后，通过门静脉向肝内持续灌注生理盐水（４０～４５ｍｌ／ｋｇ·ｈ－１）；Ⅱ组灌注ＡＴＰ－ＭｇＣｌ２（１００μｍｏｌ／ｋｇ·ｈ－１）＋含氧生理盐水（４０～４５ｍｌ／ｋｇ·ｈ－１）。阻断６０ｍｉｎ后恢复肝血流灌注１２０ｍｉｎ。于缺血前、缺血后６０ｍｉｎ及再灌注１２０ｍｉｎ分别切取肝组织行光镜及电镜检查。结果显示，光镜下及电镜下改变：Ⅱ组缺血６０ｍｉｎ及再灌注１２０ｍｉｎ细胞损伤程度均较Ⅰ组同期明显减轻。认为ＡＴＰ－ＭｇＣｌ２含氧晶体灌注液能有效防止肝缺血再灌注损伤，显著提高肝细胞对缺血的耐受能力。     

比较不同剂量辛伐他汀治疗老年冠心病高脂血症患者的效果

目的：观察不同剂量的阿托伐他汀治疗老年冠心病高脂血症的疗效及机制。方法：采集本院临床120例患者分为观察组和对照组,两组均进行基础治疗,对照组在此基础上给予辛伐他汀阿托伐他汀60 mg/d,1次/d,观察组给予辛伐他汀阿托伐他汀40 mg/d,1次/d。观察两组患者血脂水平。结果：给药后,两组血脂水平均出现明显降低,观察组效果更为显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生情况仅为15.00%,而对照组为66.66%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：给予40 mg剂量的辛伐他汀是治疗老年患者的冠心病合并高脂血症的最为安全有效的常规临床剂量。     

关于医学美学在口腔修复临床治疗中的分析

目的：分析医学美学在口腔修复临床治疗中的应用.方法：资料随机选取2011年2月-2014年2月在本院口腔修复科诊治的前牙缺损患者162例,平均分为对照组和研究组,每组81例,给予对照组常规恢复功能治疗,给予研究组个体化医学美学修复方案治疗,记录并分析两组相关情况. 结果：研究组对口腔修复颜色、形态及功能满意度比对照组高,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;研究组躯体化、抑郁、人际关系敏感以及敌对评分均比对照组低,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）. 结论：结合患者的实际情况给予个体化修复方案充分体现了美学功能,有效提高了患者的满意率.     

负压封闭引流术联合综合护理对骨折创面感染患者的临床效果观察

目的 探讨负压封闭引流术（VSD）联合综合护理对骨折创面感染患者局部创面微循环指标、炎症免疫指标水平的影响。方法选取中国人民解放军陆军第八十集团军医院2021年1月至2022年1月收治的骨折创面感染患者80例,根据随机数字表法分为对照组（传统外科换药方法治疗,40例）和观察组（实施VSD治疗,40例）,治疗期间均给予两组患者综合护理干预,并观察2周。比较两组患者临床疗效,临床指标（创面平均愈合时间、创面换药次数、抗菌药物使用时间、住院时间）,治疗前后局部创面微循环指标、血清炎症免疫指标水平。结果 与对照组比,观察组患者治疗后临床总有效率升高,创面平均愈合时间、抗菌药物使用时间、住院时间均缩短,创面换药次数减少;与治疗前比,治疗后两组患者局部创面微循环流态、襻周、管襻、综合积分及血沉（ESR）、血清白细胞介素-10(IL-10)、可溶性血管细胞黏附因子-1(s VCAM-1)、核因子-κB(NF-κB)水平均降低,观察组低于对照组（均P<0.05）。结论VSD联合综合护理应用于骨折创面感染患者的治疗中,可提升其临床效果,促进创面愈合,改善局部创面微循环,抑制炎症反应,提高患者免疫力...