组态视角下的新冠疫情防控成效研究——基于22个国家的定性比较分析*

目的 识别影响疫情防控的关键要素和路径组合,探求影响各国防控差异的机制,为疫情常态化防控提供理论指导。方法 运用清晰集定性比较分析(csQCA)方法,以世界22个典型国家为案例对象,主要从Our World in Data网站获取新冠疫情相关数据,对案例各条件变量及其非集进行必要性分析,对条件组态进行充分性分析。结果 必要性检验一致性水平均低于0.9; 输出5种组态,且单个解(组态)和总体解的一致性均为1,实现了完全一致性。结论 单个要素影响力较弱; 国家低确诊人数存在5条驱动路径,可归纳为资源丰富-弱疫苗型、信任驱动-强疫苗型、经济发达-地理优势型3种模式; 较高的人均GDP、人均床位数和信任度是影响新冠确诊人数的核心要素。     

肝硬化并上消化道出血患者的预见性护理

上消化道出血是肝硬化病人最常见的并发症及主要的死亡原因之一( 1) 。为了提高肝硬化并上消化道出血患者的存活率 ,我科对 88例肝硬化合并上消化道出血患者采取一系列预见性护理措施 ,取得了满意效果 ,现报告如下。临床资料　　 1994年 1月～ 1999年 7月收治的 88例肝硬化并上消化道出血患者 ,经临床症状、体征、Ｂ超、实验室检查 ,符合肝硬化诊断标准( 2 ) 。 88例患者中 ,男72例 ,女 16例 ,男女之比为 4 .5∶1;年龄 2 2～ 75岁 ,平均年龄 50 .3岁 ;估计失血量 10 0 0ｍｌ以下 2 8例 ,10 0 0～ 150 0ｍｌ 39例 ,150 0ｍｌ以上 2 1例 ;由肝…     

有效落实卫生补偿政策对规范卫生服务行为的效果和作用

我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,党和政府及相关部门先后制定出台了一系列卫生经济政策,要求各级政府切实增加对卫生的投入,逐步规范财政补助方式,逐步调整医疗服务价格,降低药品收益的补偿作用,逐步优化卫生机构的补偿机制,从而使广大人民群众获得优质、经济的医疗卫生服务,满足人民群众的基本卫生服务需求.     

基层卫生机构补偿状况与服务影响问题分析

<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>明确指出,"基层卫生院及贫困地区卫生机构的补助水平要适当提高","对农村卫生、预防保健、中医药等重点领域,中央政府继续保留并逐步增加专项资金;地方政府也要相应增加投入."本文通过对基层卫生院的调查,分析了1996-2001年基层卫生单位的补偿状况,并对基层卫生单位的服务效率做了相关研究.     

稳心颗粒与心律平联用治疗室性心律失常的疗效观察

本文采用中药稳心颗粒,配合心律平治疗室早取得明显疗效且复发率低,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例选择 住院患者122例.男41例,女81例.年龄45～87岁,均为室早.其中冠心病86例,高血压4例,扩张型心肌病8例,更年期综合征24例.排除心功能Ⅳ级、急性心梗、严重肝肾功能不全、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征以及心室率≤60次/分.将122例患者随机分为稳心颗粒(山东步长恩奇制药公司)加心律平组61例(A组);心律平组61例(B组),两组年龄、性别及心律失常情况统计学比较,差异无显著性意义(P＜0.05).     

基于WGCNA鉴定子宫颈鳞状细胞癌CD8+T细胞浸润相关的生物标志物

目的 应用生物信息学的方法构建促进子宫颈鳞状细胞癌（CSCC）中CD8+T细胞浸润的相关基因共表达网络,并鉴定出相应的预后生物标志物。方法 应用加权基因共表达网络分析（WGCNA）和PPI网络探索TCGA数据库中CSCC的基因表达数据,并筛选出与CD8+T细胞浸润相关hub基因,系统分析hub基因的免疫特征及预后价值。结果 通过WGCNA和PPI网络分析鉴定出10个hub基因（CCL5、CCR5、CD2、CD3D、CD3E、CD8A、CXCR3、IFNG、PDCD1、PRF1）。在TISIDB数据库中查询10个基因与免疫细胞之间的相关性,发现这些基因的表达与免疫细胞,尤其是CD8+T细胞显著正相关。通过Kaplan-Meier分析、单因素和多因素Cox回归分析验证后选择CD3E作为CSCC预后生物标志物。基因集富集分析（GSEA）显示CD3E在细胞黏附分子、趋化因子信号通路、细胞因子-细胞因子受体相互作用和T细胞受体信号通路显著富集。结论 通过生物信息学验证,CD3E被确定为CSCC免疫治疗的潜在生物标记物和免疫治疗靶点。     

超声靶向破坏微泡技术介导小鼠肝癌细胞株JNK1基因表达、细胞迁移和侵袭抑制

目的: 探讨应用超声靶向破坏微泡 (UTMD) 技术介导小鼠肝癌细胞株JNK1基因的表达、细胞迁移和侵袭抑制的作用,阐明其作用机制。方法: 构建并筛选RNA干扰效果最好的短发夹RNA(shRNA)。将小鼠肝癌细胞株Hca-F分为正常Hca-F细胞组、shRNA质粒组、脂质体组、超声微泡结合超声辐照组及脂质体结合超声微泡加超声辐照组。采用倒置荧光显微镜观察各组细胞转染率,荧光定量PCR和Western blotting 法检测JNK1基因mRNA和蛋白表达水平,CCK-8法检测各组细胞的细胞活性,应用Transwell 实验检测各组细胞的体外迁移能力。结果: 脂质体结合超声微泡加超声辐照组细胞转染率高于shRNA质粒组、脂质体组和超声微泡结合超声辐照组(均P<0.05),脂质体组和超声微泡结合超声辐照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脂质体结合超声微泡加超声辐照组JNK1 mRNA和蛋白表达水平低于其他各组(P<0.05);脂质体结合超声微泡加超声辐照组细胞活性和平均穿膜细胞数均低于其他各组(P<0.05)。结论: UTMD技术结合脂质体转染法可以提高小鼠肝癌细胞株JNK1 shRNA的转染效率,增强其对基因表达、细胞活力、迁移和侵袭能力的抑制。     

慢性荨麻疹发作时辰与子午流注理论的相关性研究

目的：探索慢性荨麻疹发作时辰与子午流注理论的关系。方法：选取2019年1月-2019年12月于广州市越秀区中医医院皮肤科门诊就诊的慢性荨麻疹患者83例为研究对象,依据子午流注理论将全天24 h分为十二时辰：子（23:00～0:59）、丑（1:00～2:59）、寅（3:00～4:59）、卯（5:00～6:59）、辰（7:00～8:59）、巳（9:00～10:59）、午（11:00～12:59）、未（13:00～14:59）、申（15:00～16:59）、酉（17:00～18:59）、戌（19:00～20:59）、亥（21:00～22:59）,采用问卷调查的方式收集皮损发作时辰、临床症状并记录舌脉体征等,以四诊辨证,并使用常见症状计量辨证表客观计算出患者的病位,分别与皮损发作时辰所对应的子午流注循行经脉相比较,利用spearman相关性分析法检验慢性荨麻疹发作时辰与子午流注理论的相关。结果：83例慢性荨麻疹患者中,皮损发作时辰有两个时辰的38例,一个时辰的45例,共121个皮损发作时辰。皮损发作时辰分布曲线呈双峰型,波峰分别在戌（19:00～20:59）和辰（7:00～8:59）;按子午流...     

B超引导下经皮穿刺抽液皮维碘冲洗治疗胰腺假性囊肿

目的：探讨超声引导下穿刺抽吸皮维碘冲洗在胰腺假性囊肿治疗中的作用。方法：对２６例直径大于６ｃｍ有明显症状行Ｂ超引导下穿刺抽吸、１０％皮维碘冲洗治疗的胰腺假性囊肿患者进行随访观察。结果：２４例经１－３次治疗临床症状缓解,囊肿消失或明显缩小,２例穿刺治疗无效,行手术内引流术。２４例均未发生并发症,经２年３个月的随访,仅１例复发,结论：Ｂ超引导下穿刺抽吸皮维碘冲洗具有创伤小、并发症少等优点,是治疗胰腺假     

血流变检验前质量控制的研究与应用

本文着重研究探讨了血流变检验前的质量控制,力求通过其质量控制,使血流变检验更加准确,为临床提供更准确的诊断依据.