负压刀在肝切除术中的应用

随着医学科学技术的不断发展 ,肝切除术的方法也不断增多。应用负压刀行肝切除术是近年在我国首先开展的一项切肝新技术。本所自 1998年 10月引进负压刀设备以来 ,对 2 2例原发性肝癌患者使用负压刀进行肝切除术。现报道如下。材料和方法1.仪器 :成都济民医用设备有限公司生产的ＪＩＭＩＮ 2 6 1Ａ型医用负压手术刀 ,刀口孔径 5ｍｍ ,最大负压 90± 5ｋＰａ。2 .对象 :原发性肝癌患者 2 2例 ,其中男性 2 1例 ,女性 1例 ;年龄 4 0～ 6 9岁 ,平均年龄 4 9.7岁。合并轻、中度肝硬化 15例 ,无肝硬化 7例。取同期 30例原发性肝癌行常规手术切除…     

FK506对大鼠阴茎海绵体神经再生影响的研究

目的:探讨FK506对大鼠阴茎海绵体神经损伤后再生的影响,并讨论其作用的可能机制。　方法:54只 SD雄性大鼠随机分成3组,即假手术对照组(简称对照组,n=24)、单侧阴茎海绵体神经切断组(简称单切组,n= 24)、单侧阴茎海绵体神经切断+FK506组(简称FK506组,n=6)。术后1、3个月电刺激阴茎海绵体神经并连续监 测阴茎海绵体内压变化及阴茎勃起情况,同时取阴茎海绵体组织采用NADPH d法观察一氧化氮合酶(nNOS)阳性 神经纤维的再生情况。　结果:术后1个月单切组nNOS阳性神经纤维数量明显减少,与对照组相比差异有极显 著性(P<0.01),术后3个月在电刺激未切断侧阴茎海绵体神经时,FK506组比单切组产生更大的最大海绵体内压 (P<0.01),且单切组阴茎海绵体组织中nNOS阳性神经纤维比术后1个月无明显增加(P>0.05),而FK506组 nNOS阳性神经纤维显著增加(P<0.01)。　结论:FK506皮下注射能促进大鼠损伤的阴茎海绵体神经再生,促进 勃起功能恢复。     

高龄肝胆管结石68例的手术治疗

自 198 9年 6月至 1999年 6月 ,我们手术治疗 6 8例高龄肝胆管结石病人 ,取得了较好效果 ,现报告如下 :1 临床资料1 1　一般资料　本组 6 8例 ,男 36例 ,女 32例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 70岁。单纯肝胆管结石 37例 ,合并胆总管结石31例 ,多为混合结合。病史 2月至 5 1年 ,有Ｃｈａｒｃｏｔ三联征 5 1例 (75 % ) ,重症急性胆管炎 (ＡＣ -ＳＴ) 2 6例 ,术前有并存病者 35例 (5 1.4 % ) ,其中心血管疾病 2 6例 ,呼吸系统疾病 12例 ,糖尿病 9例 ,前列腺增生症 3例 ,合并两种以上并存病者 8例。术前常规Ｂ超检查 ,择期手术者行ＰＴＣ检查。1 2　…     

应用自控镇痛泵患者的护理

自控镇痛技术(patient controlled analgesia,PV-CA)是应用于临床疼痛治疗的新方法。良好的术后镇痛可抵制机体应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能的恢复。我院2000年~2004年普外科312例术后患者接受了PCA镇痛治疗,取得了满意的效果。现将镇痛期间的护理体会总结如下。1临床资料本组312例,胆囊切除术72例,胆道探查、胆肠吻合术48例,胃癌根治术55例,脾切除、门奇断流术33例,肝叶切除、肝癌根治术30例,胰十二脂肠切除术4例,结肠癌根治术32例,直肠癌根治术40例。年龄18~78岁,所有病人术后立即进行PC…     

一起布利丹沙门菌食物中毒报告

1994年11月初，某省体育运动训练基地发生了一起27倒食物中毒，具体报告如下：     

载药人工骨给药系统治疗骨髓炎的研究与进展

背景:传统口服抗生素治疗因趋化能力弱、剂量难以控制及全身副反应等作用削弱其广泛的应用。载药人工骨长效、定点、可控地释放药物,弥补了系统抗生素治疗的缺陷。目的:通过新型局部给药系统材料,制备及药物释放动力学等方面综合和对比分析,指导以后载药人工骨的研发和选择应用。方法:应用PubMed和Sciencedirect数据库检索2001-01/2011-11关于局部给药系统对骨髓炎及骨缺损治疗相关方面的文献,英文检索词为"drug delivery system,osteomyelitis,bone defect,bone substitute"。排除无关及重复性研究,同一领域则选择权威杂志近期发表文献,保留25篇进一步归纳总结。结果与结论:骨的重建与修复需要满足3个条件,即要满足骨诱导、骨传导和骨生成,此外合适的骨组织生长环境也必不可少。根据材料特点将人工骨分为生物陶瓷材料,生物材料,高分子材料,复合材料。也可根据材料的吸收性分为可生物降解型和非生物降解型。载药人工骨局部给药系统靶位点释放药物,具有提供骨良好修复环境与骨诱导的特点。载药骨的药物释放量需对载药浓度选择,局部药物释放时间,感染类型确定药物种类的选择,人工骨材料选择,药物与人工骨是否发生化学反应,对骨材料性质的影响等方面进行比较和控制。     

泌尿外科医务人员感染新型冠状病毒的路径及其影响

目的分析泌尿外科医务人员感染新型冠状病毒的路径、途径、诊断与治疗及其心理反应,为泌尿外科从业者突发公共卫生事件中预防感染提供参考。方法以武汉大学中南医院泌尿外科感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的3名医生和3名护士为调查对象,采用专用问卷及访谈相结合的方法,从感染路径、感染途径、可能的感染因素、首发症状、确诊后的诊断与治疗、感染后心理情绪的变化等方面进行研究。结果全部纳入6位被感染的医护人员,直接或间接被1例患新型冠状病毒肺炎的血尿患者所感染。主要的感染因素为对该病的不知情导致意识及防护不足所致。最主要的症状为发热。确诊后均得到了及时、有效的诊断和治疗,使用最多的药物为抗病毒药盐酸阿比朵尔。确诊后被感染人员的心理压力和情绪均发生了很大的变化,引起变化的首位原因为对自身疾病的担忧。均建议医院从应急方案和工作流程、开展全员培训、医务人员防护、关注医务人员健康这4个方面进行改善。结论泌尿外科属于低风险的感染科室,需进一步加强应对突发性传染性疾病的培训及提升相关的意识,特别是在传染性疾病高峰时节应做好相关防护。