围绝经期失眠患者证素的研究分析

目的:了解围绝经期失眠在临床上的证素分布情况。方法:笔者通过对近10年有关围绝经期失眠的临床研究进行证型证素的整理和提取,并应用频数统计等方法进行分析。结果:该病临床分型共出现34个不同证名,证素辨证示:病位主要在心、肝、肾,所占比例达82.4%;病性主要有火(热)、阴虚、血虚、气虚、气滞,所占比例达80.9%。结论:证素辨证能够避免临床医师辨证的多样化、重叠、错杂等现象,但证素辨证仍有待改善,尚需临床研究的进一步补充。     

煎剂治疗药物性末梢神经障碍有效2例

病例1,女,52岁。恶性淋巴瘤术后。化疗后出现四肢麻木,后双手腕部剧烈麻木疼痛,经神经内科诊断为药物性末梢神经障碍,经各种治疗未见好转。后来汉方门诊就诊。依症状所见辨为寒凝阻络,给予乌头汤加桂枝,服药第1周症状减轻,8周时大体好转,第13周停药。之后偶有复发,再次给药,现症状轻微。     

对肾病综合征的探讨

以1992年4月～1996年11月疗效观察在6个月以上的肾病综合征患者15例为研究对象,其中原发性11例,继发性4例。将疗效判断标准定为无效、显效(经6个月及2年后均成为不完全Ⅰ型以上者)、有效(至少     

黄俊山教授治疗失眠（不寐）常用方法（一）

目的：本文基于中医药治疗失眠（不寐）的临床经验总结,提出失眠防治的关键要从三方面入手：①寻找并消减导致失眠的原因;②正确对待失眠,纠正认知误区和影响睡眠的习惯;③适当地配合药物和非药物疗法[1]。     

从肝肾论治围绝经期失眠的临床疗效Meta分析

目的系统评价围绝经期失眠从肝肾论治的临床疗效及安全性。方法检索Pub Med,EMbase,中国知网,万方及维普5个数据库,检索时限从建库至2016年4月,纳入有关从肝肾论治围绝经期失眠的随机对照试验。由2名研究者按纳入排除标准独立对文献筛检、提取资料、文献偏倚风险评价。使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果纳入9个随机对照试验,包括678例患者。Meta分析结果显示:肝肾论治组临床有效率高于对照组(RR=1.30,95%CI[1.11,1.52],P0.05)。通过运用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)显示,肝肾论治组与对照组在治疗后睡眠质量上有显著差异(SMD=-1.16,95%CI[-2.12,-0.20],P0.05),但在SPIEGEL量表评分上2组无统计学差异。有5个研究发生了不良反应,其中肝肾论治组的不良反应发生率低于对照组,其差异有统计学意义(RR=0.09,95%CI[0.04,0.22],P0.05)。结论 Meta分析结果表明,从肝肾论治围绝经期失眠具有显著的临床疗效,且不良反应少。     

多功能导眠仪治疗单纯性失眠30例临床观察

目的评价多功能导眠仪对失眠的疗效。方法选择60例单纯性失眠患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组每天在服用阿普唑仑的基础上,接受多功能导眠仪治疗;对照组仅用阿普唑仑。4周后观察2组患者的中医症状、阿森斯量表评分及疗效变化。结果与对照组比较,治疗组患者的中医症状评分与阿森斯量表评分有显著降低(P<0.01),疗效有显著性提高(P<0.05)。结论多功能导眠仪对单纯性失眠有一定疗效。     

软脉灵口服液对拟血管性痴呆大鼠空间学习记忆能力及海马CA1区APE/Ref-1表达的影响

目的：观察软脉灵口服液对实验性血管性痴呆（vascular dementia, VaD）大鼠空间学习记忆能力和海马CA1区无嘌呤/无嘧啶核酸内切酶/氧化还原因子1（apurinic/apyrimidinic endonuclease/redox factor-1, APE/Ref-1）表达的影响。 方法：采用双侧颈总动脉永久性结扎制作VaD模型。将45只VaD大鼠随机分成模型组、尼莫地平组、低剂量软脉灵组和高剂量软脉灵组。另外15只正常大鼠行假手术作为对照。于造模次日分别用生理盐水、尼莫地平和软脉灵口服液灌胃,共30 d。用Morris水迷宫实验测定大鼠学习记忆能力,用免疫组织化学法观察大鼠海马CA1区APE/Ref-1的表达。 结果：与模型组比较,高剂量软脉灵组大鼠逃避潜伏期缩短（P〈0.01）,1 min穿越原平台所在位置次数增加（P〈0.01）。高剂量软脉灵组与低剂量软脉灵组大鼠海马CA1区APE/Ref-1阳性细胞数比模型组增多（P〈0.01）;与低剂量软脉灵组和尼莫地平组比较,高剂量软脉灵组大鼠海马CA1区APE/Ref-1阳性细胞数增加（P〈0.01）,低剂量软脉灵组与尼莫地平组比较,差异无统计学意义。 结论：软脉灵口服液能改善拟VaD大鼠的空间学习记忆能力,对拟VaD大鼠海马CA1区APE/Ref-1表达的下降有抑制作用。     

两种水迷宫在测试拟阿尔茨海默病小鼠学习记忆能力中的比较

目的采用两种水迷宫对拟阿尔茨海默病小鼠学习记忆功能进行比较。方法将小鼠分为正常对照组、模型组及给药组。用Morris水迷宫和MS-2水迷宫自动控制仪分别测试各组小鼠的学习记忆能力。结果在Morris水迷宫测试中,模型组与对照组,给药组与模型组比较,逃避潜伏期均有显著性差异（P〈0.01）,在MS-2水迷宫自动控制仪测试中,模型组与对照组比较有明显差异（P〈0.05）,而给药组与模型组比较,游出水迷路的时间均有所减少,但没有显著性差异（P〉0.05）。结论Morris水迷宫和MS-2水迷宫自动控制仪测试方法均能反映动物学习和记忆功能,而前者能更敏感地反映出动物的学习记忆能力。因此,Morris水迷宫应为实验首选,当然在实验需要时,两种水迷宫最好结合使用,以得到客观的结果。     

小儿特发性肾病综合征依据TAT、CD_4值选择处方

以10例小儿特发性肾病综合征患者为治疗对象,在汉方选方时,继续参考传统的望诊、腹诊,对于TAT(凝血酶抗凝血酶复合物)较高者给予桂枝茯苓丸,T细胞亚群CD_4较低者给予六味地黄丸,TAT和CD_4均正常者给予柴苓汤。结果,辨证结合TAT和CD_4值选用处方治疗的患者复发率降低,但在治疗过程中,有的病例出现了TAT及CD_4值的变化。因此认为,以TAT和CD_4为指标选用处方是否适当,有必要进行多种途径的探索。