非黄疸性黄汗辨治体会

汗为人体五液之一,为阳气蒸化津液而泄出于皮肤者,故发于阴而出于阳也。黄汗是指汗液带黄色,浸渍衣衫如橘汁所染。除常见的身黄、目黄、小便黄之黄疸外,曾经治多例以黄汗为主症而非黄疸,且无器质性病变的病证,虽病状各异,但按脏腑辨证论治,仍可治愈,举例如下。     

软脉灵口服液治疗血管性痴呆的临床疗效及其对SOD、VEGF及E_2、T等的影响

目的 探讨软脉灵口服液治疗血管性痴呆(VaD)患者的临床疗效及对血管性痴呆患者超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)水平的影响.方法 将60例VaD患者随机分为软脉灵口服液组(治疗组)及盐酸多奈哌齐治疗组(对照组).采用单盲给药法,治疗组口服软脉灵口服液,每次1支(10 mL),每日3次,1个月为1疗程,连服3个疗程.对照组口服盐酸多奈哌齐(思博海),每次1片(5 mg),每日1次临睡前服用,疗程同治疗组.健康老年体检者(正常对照组)30例.检测SOD、 VEGF、E_2、T.并观察各组患者治疗前后简易精神状态量表(MMSE)和日常生活量表 (ADL)、中医症状积分等的变化.结果 软脉灵口服液能显著提高VaD患者血浆SOD、VEGF水平(P＜0.05),提高女VaD患者E2值、男VaD患者T值及降低男VaD患者E_2值、E_2/T值(P＜0.05或 P＜0.01),提高MMSE积分,降低ADL积分,改善临床症状.结论 软脉灵口服液可有效防治血管性痴呆.     

松郁安神方对REM睡眠剥夺大鼠认知功能及神经递质的影响

目的:研究松郁安神方对REM睡眠剥夺大鼠认知功能及血浆中神经递质的影响。方法:药物治疗5 d后水迷宫实验观察大鼠的学习记忆,用高效液相-电化学检测NE、DA、5-HT的含量。结果:中药治疗后大鼠的学习记忆能力较模型组明显改善,NE含量明显降低,DA、5-HT含量明显升高。结论:松郁安神方不仅可改善REM睡眠剥夺大鼠的学习记忆能力,而且可调节大鼠睡眠相关物质NE、DA、5-HT的含量,其学习记忆能力的改变可能与某些神经递质的改变有关。     

正交实验法优选交泰巴布剂的基质配方

目的 优选交泰巴布剂的最优基质配方,制备性能优良的交泰巴布剂.方法 用 L18（37）正交实验法,以初黏性和剥离强度为量化指标,结合膏体的皮肤追随性,赋型性,外观性状,舒适性,反复揭帖性,膏体残留性等综合感官评分指标,优选出交泰巴布剂基质配方.结果 交泰巴布剂基质的最佳选项为 A1B1C3D1E3F2G1,即丙三醇：聚丙烯酸钠：甘羟铝：卡波姆：聚丙烯吡咯烷酮：酒石酸：水=10：1.5：0.07：0.5：1.6：0.07：20.结论 该基质具有适宜的黏附性能,无膜残留,皮肤追随性较好.     

调补心肾法改善皮质下小血管病性轻度认知功能障碍的临床研究

目的观察调补心肾法对皮质下小血管病性轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment due to subcortical small vessel disease,MCI-SSVD)患者认知功能的干预效果。方法 54例均为2010年6月—2013年8月在福建医科大学附属协和医院中医科门诊就诊或住院的MCI-SSVD患者,采用随机数字表法随机分为调补心肾法治疗组(简称调补心肾法组,28例)和盐酸多奈哌齐治疗组(简称多奈哌齐组,26例),在针对血管危险因素治疗的基础上,分别给予调补心肾法中药和盐酸多奈哌齐治疗,疗程为12周,并进行简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)和中医痴呆证候量表检查及比较。结果治疗前两个治疗组的MMSE、Mo CA评分均低于健康对照组(P0.05),尤其Mo CA评分更为显著(P0.01);与本组治疗前比较,两治疗组治疗后MMSE、Mo CA评分均增加(P0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05);与本组治疗前比较,调补心肾法组治疗后中医痴呆证候量表评分显著减少(P0.01),而多奈哌齐组差异无统计学意义(P0.05);两治疗组治疗后Mo CA各分项检查中视空间与执行功能和延迟回忆评分均有增加(P0.05,P0.01)。结论调补心肾法可以改善MCI-SSVD患者的认知功能。     

基于真实世界诊疗数据的失眠症状群分类方法研究

目的：本研究借鉴《伤寒论》“方证相应”思想,引入国际通用的症状群概念,采用相对固定和高度概括的症状群,将证候进一步客观化,并分析比较有效人群与无效人群的失眠症状群分类及特点,可为分析挖掘失眠症状群提供方法学参考。方法：基于真实世界失眠临床诊疗数据,严格按照疾病公认的疗效评价标准,采用倾向性评分匹配方法消除混杂因素,筛选出有效和无效病例;采用文本挖掘方法对有效与无效病例的辨证论治信息进行处理,提取高质量规范化症状谱,再将高频症状导入孔明灯软件进行隐结构分析。结果：隐结构分析法可较好地实现失眠症状群的分类,为症状群的客观性和稳定性提供了相对成熟的模型和算法,不同失眠症人群具有不同的症状群分类和特点,为证候的客观化提供了依据。结论：症状群是证候的主要信息载体,用相对固定且具有高度概括性的症状群,补充替代“证候”进行辨证论治,或许可克服辨证论治由于医师个体经验和学术流派不同而导致的稳定性和一致性较差的问题,为相关研究提供方法学参考。     

松郁安神方对异相睡眠剥夺大鼠海马CREB表达的影响

目的观察松郁安神方对异相睡眠剥夺（PSD）大鼠海马环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（CREB）的影响。方法采用改良多平台睡眠剥夺法建立PSD大鼠模型,连续7 d用松郁安神方进行灌胃。RT-PCR和蛋白印迹法检测对照组、PSD模型组、中药高、低剂量组大鼠海马CREB m RNA和蛋白表达的情况。结果与对照组比较,PSD模型组大鼠海马CREB m RNA及蛋白表达均明显降低（P<0.01）,不同剂量松郁安神方干预后,中药高剂量组CREB m RNA及蛋白表达明显升高（P<0.01）,中药低剂量组CREB m RNA表达升高（P<0.05）,蛋白表达也明显升高（P<0.01）。结论松郁安神方改善PSD大鼠学习记忆能力的机制可能与调节海马CREB的表达有关。     

阿尔茨海默病炎症机制研究进展

阿尔茨海默病 (Alzheimer’sdisease ,AD)是以进行性痴呆为主要临床特征的神经退行性疾病 ,其病理特征是大脑皮层和海马区域出现神经元缺失、神经炎性斑块 (neuriticplaque ,NP)和神经元纤维缠结 (neurofibrillarytangles ,NFT)。AD是一种多病因的疾病 ,许多学者认为AD是一种慢     

参苓白术散加减治疗免疫功能低下48例

参苓白术散加减治疗免疫功能低下４８例福建医科大学附属协和医院（３５０００１）邓祥雄黄俊山【关键词】免疫功能低下参苓白术散加减中医治疗笔者近年来治疗西医一些病种，因免疫功能低下疗效不佳，而经配合选用参苓白术散加减后获得满意疗效，现总结如下。１临床资料本...     

补肾健脾养血活血法治疗血管性痴呆33例临床观察

目的:探讨血管性痴呆(VD)患者性激素水平及采用补肾健脾养血活血法治疗后的变化。方法:选取63例VD患者,随机单盲分为治疗组33例和对照组30例,分别予补肾健脾养血活血法组成的中药复方制剂和喜得镇,治疗前后采用放射免疫法测定血清雌二醇(E_2)、睾酮(T);并设立正常健康对照组30例进行比较。结果:VD患者性激素水平与正常对照组比较差异有显著性,男性E_2升高、T降低、E_2/T升高,女性E_2、T降低。经补肾健脾养血活血法组成的中药治疗后,性激素水平有显著变化,男性E_2下降、T升高,E_2/T降低(P<0.01),女性E_2显著升高(P<0.05)、T升高。结论:补肾健脾养血活血法治疗对VD患者性激素失衡有调节作用。